Кларотадін

Інструкція по застосуванню - кларотадін

Перед покупкою ліків кларотадін уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату кларотадін. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в блістері 7 або 10 шт .; в коробці 1 упаковка (7 шт.), 1 або 3 упаковки (10 штук).

у флаконах по 100 мл; в пачці картонній 1 флакон.

Фармакокінетика

Всмоктування. При прийомі всередину в рекомендованій терапевтичній дозі лоратадин швидко і повністю всмоктується з ШКТ. Обумовлені концентрації лоратадину з'являються в плазмі крові вже через 15 хв після прийому. Час досягнення C_max лоратадина в плазмі становить 1,3-2,5 год, а час досягнення C_max його активного метаболіту - 2,5 ч. Одночасний прийом їжі і лоратадину уповільнює досягнення C_max лоратадину та його активного метаболіту в плазмі на 1 год, але C_max цих речовин в плазмі залишається без змін і ніяких клінічних проявів взаємодії лоратадину з їжею не відзначається. У літніх людей час досягнення C_max зростає до 1,5 год, а при алкогольному ураженні печінки зростає зі збільшенням тяжкості захворювання. Зміст лоратадину та його активного метаболіту в плазмі крові досягає стаціонарного рівня у більшості пацієнтів на п'яту добу прийому. Зв'язок з білками плазми - 97%.

Метаболізм. Лоратадин метаболізується в печінці з утворенням активного метаболіту дезкарбоетоксилоратадину головним чином під впливом ізоферменту CYP3A4 цитохрому Р450 і меншою мірою під впливом ізоферменту CYP2D6 цитохрому Р450. У присутності кетоконазолу, який є інгібітором CYP3A4, лоратадин перетворюється в дезкарбоетоксилоратадин головним чином під впливом CYP2D6.

Виведення. Лоратадин виводиться нирками і з жовчю. Середній Т_1/2 лоратадина становить 8,4 год (діапазон від 3 до 20 год), а для активногометаболіту - 28 год (діапазон від 8,8 до 92 год). У літніх пацієнтів Т_1/2 лоратадина зростає до 18,2 год (діапазон від 6,7 до 37 год), а дезкарбоетоксилоратадину - до 17,5 год (діапазон від 11 до 38 год). При алкогольному ураженні печінки Т_1/2 зростає зі збільшенням тяжкості захворювання. У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю і при проведенні гемодіалізу фармакокінетика практично не змінюється.

Фармакодинаміка

H₁-антигістамінний препарат, що не володіє центральним і антихолінергічною дією.

Дія препарату починає розвиватися через 30 хвилин після прийому і триває протягом 24 год.

Тривалий прийом препарату не викликає розвитку стійкості до його дії.

Лоратадин та його метаболіти не проникають через гематоенцефалічний бар'єр.

Показання

Сезонний та цілорічний риніт (у т.ч. поліноз), алергічний кон'юнктивіт, кропив'янка (у т.ч. хронічна ідіопатична), набряк Квінке, псевдоаллергические реакції, викликані вивільненням гістаміну; сверблячідерматози; алергічна реакція на укуси комах.

Протипоказання

Гіперчутливість до компонентів препарату, вагітність, період лактації.

З обережністю: печінкова недостатність.

Спосіб застосування та дози

Всередину. Дорослим і дітям старше 12 років - по 10 мг (1 табл. Або 2 мірні ложки сиропу) 1 раз на добу. Добова доза - 10 мг.

Дітям від 2 до 12 років з масою тіла менше 30 кг - по 5 мг (1/2 табл. Або 1 мірна ложка сиропу) 1 раз на добу. Добова доза - 5 мг.

Дітям з масою тіла більше 30 кг - по 10 мг (1 табл. Або 2 мірні ложки сиропу) 1 раз на добу. Добова доза - 10 мг.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності слід утриматися від прийому кларотадін^®. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

При використанні лоратадина в терапевтичних дозах потенціює дії на алкоголь не виявлено.

Спільне застосування лоратадину з еритроміцином, циметидином та кетоконазолом збільшує концентрацію лоратадину в плазмі крові, що не має клінічного прояву і не робить впливу на дані ЕКГ.

Індуктори мікросомального окислення (фенітоїн, етанол, барбітурати, зиксорин, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) знижують ефективність препарату.

Передозування

При прийомі лоратадину в дозах, які значно перевищують рекомендовану терапевтичну дозу 10 мг (40-180 мг лоратадину), у дорослих пацієнтів можуть проявлятися такі симптоми, як головний біль, сонливість, тахікардія. При застосуванні лоратадину дітьми з масою тіла менше 30 кг в дозі понад 10 мг можуть спостерігатися екстрапірамідні симптоми і почастішання серцебиття.

Лікування: слід звернутися до лікаря, вжити заходів з видалення препарату з ЖКТ і зниження абсорбції (індукція блювання, промивання шлунка, прийом активованого вугілля). При необхідності проводиться симптоматична терапія. Лоратадин не виводиться з організму при гемодіалізі. Даних про виведення лоратадину при перитонеальному діалізі немає.

Побічна дія

З боку нервової системи: тривожність, збудження (у дітей), астенія, сонливість, гіперкінезія, парестезії, тремор, амнезія, депресія.

З боку шкірних покривів і подкожножировой клітковини: дерматит.

З боку сечостатевої та сечовидільної системи: зміна кольору сечі, хворобливі позиви на сечовипускання, дисменорея, менорагія, вагініт.

З боку обміну речовин: збільшення маси тіла, пітливість, спрага.

З боку опорно-рухового апарату: судоми литкових м'язів, артралгія, міалгія.

З боку травної системи: зміна смаку, анорексія, запор або діарея, диспепсія, гастрит, метеоризм, підвищення апетиту, стоматит.

З боку дихальної системи: кашель, бронхоспазм, сухість слизової оболонки носа, синусит.

З боку органів чуття: порушення зору, кон'юнктивіт, біль в очах і вухах.

З боку серцево-судинної системи: зниження або підвищення артеріального тиску, серцебиття.

Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, кропив'янка, свербіж, фотосенсибілізація.

Інші: біль у спині, біль у грудях, лихоманка, озноб, біль у молочних залозах, блефароспазм, дисфонія.