Атгам

Інструкція по застосуванню - АТГАМ

Перед покупкою ліків АТГАМ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату АТГАМ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в ампулах по 5 мл; в пачці картонній 5 ампул.

Спосіб застосування та дози

В / в, реципієнти ниркових трансплантатів: дорослим - 10-30 мг / кг / добу, дітям - 5-25 мг / кг / добу. Атгам використовують з метою відстрочки першого нападу відторгнення і під час першого нападу відторгнення. Більшості хворих з гострою реакцією відторгнення Атгам призначали вперше з моменту пересадки.

Зазвичай застосовують у поєднанні з азатіоприном і кортикостероїдами, які найбільш часто використовуються для придушення імунної реакції. При повторних призначеннях препарату Атгам слід бути особливо уважним і ретельно обстежити хворого щодо симптомів алергічних реакцій. Затримка відторгнення трансплантата: постійна доза - 15 мг / кг / добу протягом 14 днів, потім через день протягом 14 днів, всього 21 доза протягом 28 днів. Вводити першу дозу не раніше ніж за 24 години до або не пізніше 24 годин після трансплантації. Лікування відторгнення: введення першої дози може бути відкладено до діагностики першого нападу відторгнення. Рекомендована доза - 10-15 мг / кг / добу протягом 14 днів. Додатково препарат може вводитися через день до досягнення загальної кількості доз, рівного 21.

Апластична анемія: рекомендована доза - 10-20 мг / кг / добу протягом 8-14 днів. Додатково препарат може вводитися через день протягом 14 днів до досягнення загальної кількості доз, рівного 21. Оскільки з призначенням препарату Атгам може бути пов'язана тромбоцитопенія, хворим, які отримують цей препарат з приводу апластичної анемії, може знадобитися переливання тромбоцитарної маси.

Приготування розчину.

Вводяться парентеральний препарати мають підлягати огляду на наявність сторонніх часток і зміна забарвлення. Однак, оскільки Атгам є гамма-глобуліновий препаратом, він може бути прозорим або злегка опалесціюючий, безбарвним або злегка рожевим або коричневим, а також може утворювати легкі гранулярні або пухкі частинки під час зберігання. Флакон з препаратом Атгам (розведеним або нерозведеним) не слід струшувати, оскільки може статися піноутворення та / або денатурація білка.

Для в / в інфузії слід додати загальну добову дозу Атгама до стерильного розріджувачів (див. «Сумісність і стабільність»), уникаючи контакту нерозведеного Атгама із зовнішнім повітрям. Концентрація не повинна перевищувати 4 мг / мл. Перемішати розчин, обережно похитуючи або обертаючи флакон.

Введення.

Розведений препарат Атгам до інфузії потрібно нагріти до кімнатної температури. Найбільш зручним місцем введення для препарату Атгам є артеріо-венозний анастомоз або шунт або центральна вена з високою швидкістю кровотоку. Введення здійснюється за інфузійної системи через фільтр з діаметром пор від 0,2 до 1 мк. Фільтр в інфузійній системі слід використовувати в усіх випадках введення препарату Атгам для попередження введення нерозчинних частинок, які можуть утворитися при зберіганні. Введення в вену з високою швидкістю кровотоку зводить до мінімуму можливість розвитку флебітів і тромбозу. Тривалість введення дози препарату повинна бути не менше 4 год. Під час введення препарату біля ліжка хворого слід завжди мати необхідне реанімаційне обладнання. Постійно спостерігати за хворим на предмет можливих алергічних реакцій під час інфузії.

Сумісність і стабільність.

Розчин Атгама з концентрацією до 4 мг / мл зберігає фізичну і хімічну стабільність до 24 год при використанні наступних розріджувачів: 0,9% розчин хлориду натрію для ін'єкцій; розчин для ін'єкцій, що містить 5% декстрози і 0,225% хлориду натрію; розчин для ін'єкцій, що містить 5% декстрози і 0,45% хлориду натрію. Додавання препарату Атгам до розчину декстрози для ін'єкцій не рекомендується, оскільки низька сольова концентрація може викликати утворення осаду. Розчини для інфузій з вираженою кислою реакцією середовища можуть також призвести через деякий час до фізичної нестабільності. Якщо розчин препарату готується заздалегідь, то його рекомендується зберігати в холодильнику. Навіть при зберіганні в холодильнику загальний час зберігання розчину не повинно перевищувати 24 год (включаючи час інфузії).