Інструкція по застосуванню - ЦІКОМІН-АЛЬТФАРМ
Перед покупкою ліків ЦІКОМІН-АЛЬТФАРМ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ЦІКОМІН-АЛЬТФАРМ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити ЦІКОМІН-АЛЬТФАРМ, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Вітамін B12, відноситься до групи водорозчинних вітамінів. Володіє високою біологічною активністю. Необхідний для нормального кровотворення (сприяє дозріванню еритроцитів). Бере участь у процесах трансметилирования, переносі водню, утворенні метіоніну, нуклеїнових кислот, холіну, креатину. Сприяє накопиченню в еритроцитах сполук, що містять сульфгідрильні групи. Впливає на функцію печінки і нервової системи. Активує систему згортання крові, у високих дозах викликає підвищення активності тромбопластину і протромбіну.
Фармакокінетика
Після прийому всередину всмоктується з ШКТ. Метаболізується в тканинах, перетворюючись на коферментну форму - аденозилкобаламін, який є активною формою ціанокобаламіну. Виводиться з жовчю і з сечею.Показання
Анемії внаслідок B12-дефіцитних станів; у складі комплексної терапії при залізодефіцитній і постгеморагічної анемії; апластична анемія, викликана токсичними речовинами і лікарськими препаратами; захворювання печінки (гепатити, цирози); фунікулярний миелоз; поліневрити; радикуліти; невралгії; бічний аміотрофічний склероз; дитячий церебральний параліч; хвороба Дауна; травми периферичних нервів; шкірні захворювання (псоріаз, фотодерматози, герпетиформний дерматит, нейродерміти); для профілактики і лікування симптомів дефіциту вітаміну B12 (В т.ч. при застосуванні бігуанідів, ПАСК, вітаміну C у високих дозах); променева хвороба.Режим дозування
Вводять п / к, в / м, в / в і інтралюмбально, а також всередину. При анеміях, пов'язаних з дефіцитом вітаміну B12 вводять по 100-200 мкг через день. При анемії з явищами фуникулярного миелоза і при макроцитарних анеміях із захворюваннями нервової системи - по 400-500 мкг в перші 7 днів щоденно, потім 1 раз на 5-7 днів. У період ремісії при відсутності явищ фуникулярного миелоза підтримуюча доза - 100 мкг 2 рази на місяць, при наявності неврологічних симптомів - по 200-400 мкг 2-4 рази на місяць.
При гострої постгеморагічної і залізодефіцитної анемії - по 30-100 мкг 2-3 рази на тиждень. При апластична анемія (особливо у дітей) - по 100 мкг до настання клінічного поліпшення. При аліментарній анемії у дітей раннього віку та у недоношених - 30 мкг / добу протягом 15 днів.
При захворюваннях центральної і периферичної нервової системи, неврологічних захворюваннях з больовим синдромом вводять в зростаючих дозах - 200-500 мкг, при поліпшенні стану - 100 мкг / добу. Курс лікування 2 тижні. При травматичних ураженнях периферичної нервової системи - по 200-400 мкг через день протягом 40-45 днів.
При гепатитах і цирозах печінки - 30-60 мкг / добу або 100 мкг через день протягом 25-40 днів.
При дистрофії у дітей раннього віку, хвороби Дауна та дитячому церебральному паралічі - по 15-30 мкг через день.
При фуникулярном мієлозі, бічний аміотрофічний склероз можна вводити в спинномозковий канал по 15-30 мкг, поступово збільшуючи дозу до 200-250 мкг.
При променевої хвороби, діабетичної невропатії, спру - по 60-100 мкг щодня протягом 20-30 днів.
При дефіциті вітаміну B12 для профілактики - в / м або в / в по 1 мг 1 раз на місяць; для лікування - в / м або в / в по 1 мг щодня протягом 1-2 тижнів, підтримуюча доза 1-2 мг в / м або в / в - від 1 разу на тиждень, до 1 разу на місяць. Тривалість лікування встановлюється індивідуально.
Побічна дія
З боку ЦНС: рідко - стан збудження.
З боку серцево-судинної системи: рідко - болі в області серця, тахікардія.
Алергічні реакції: рідко - кропив'янка.
Протипоказання
Тромбоемболія, еритремія, еритроцитоз, підвищена чутливість до ціанокобаламіну.Вагітність і лактація
Ціанокобаламін можна застосовувати при вагітності відповідно до показань.Особливі вказівки
При стенокардії слід застосовувати з обережністю в разовій дозі не більше 100 мкг. Під час лікування слід регулярно контролювати картину крові і згортання. Не можна вводити в одному шприці розчини цианокобаламина з тіаміном і піридоксин.Передозування
;Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з гормональними контрацептивами для прийому всередину можливе зменшення концентрації ціанокобаламіну в плазмі крові.
При одночасному застосуванні з протисудомними засобами зменшується абсорбція ціанокобаламіну з кишечника.
При одночасному застосуванні з неоміцином, аміносаліцилової кислотою, колхицином, циметидином, ранітидином, препаратами калію зменшується абсорбція ціанокобаламіну з кишечника.
Ціанокобаламін може посилювати алергічні реакції, викликані тіамін.
При парентеральному застосуванні хлорамфенікол може зменшувати гемопоетичний дію цианокобаламина при анемії.
Фармацевтична несумісність
Що міститься в молекулі ціанокобаламіну іон кобальту сприяє руйнуванню аскорбінової кислоти, тіаміну броміду, рибофлавіну в одному розчині.
Умови відпустки з аптек
;Умови та термін зберігання
;