Інструкція по застосуванню - ПРЕДІЗІН
Перед покупкою ліків ПРЕДІЗІН уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ПРЕДІЗІН. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити ПРЕДІЗІН, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Препарат, що поліпшує метаболізм міокарда та нейросенсорних органів в умовах ішемії. Триметазидин має антигіпоксичну дію. Безпосередньо впливаючи на кардіоміоцити і нейрони головного мозку, оптимізує їх метаболізм і функцію. Цитопротекторний ефект обумовлений підвищенням енергетичного потенціалу, активацією окислювального декарбоксилювання і раціоналізацією споживання кисню (посилення аеробного гліколізу і блокада окислення жирних кислот).
Підтримує скоротність міокарда, запобігає зниженню внутрішньоклітинного вмісту АТФ і фосфокреатина. В умовах ацидозу нормалізує функціонування мембранних іонних каналів, перешкоджає накопиченню іонів кальцію і натрію в кардіоміоцитах, нормалізує внутрішньоклітинний вміст іонів калію. Зменшує внутрішньоклітинний ацидоз і підвищений вміст фосфатів, обумовлене ішемією міокарда і реперфузією. Перешкоджає шкідлива дія вільних радикалів, зберігає цілісність клітинних мембран, запобігає активації нейтрофілів в зоні ішемії, збільшує тривалість електричного потенціалу, зменшує вихід КФК з клітин і вираженість ішемічних пошкоджень міокарда.
При стенокардії скорочує частоту нападів і необхідність у застосуванні нітрогліцерину, через 2 тижні лікування підвищується толерантність до фізичного навантаження, покращує скоротливу функцію лівого шлуночка у хворих з ішемічною дисфункцією, знижуються перепади артеріального тиску.
Зменшує запаморочення і шум у вухах. При судинної патології очей покращує функціональну активність сітківки ока.
Фармакокінетика
Всмоктування
Після прийому всередину триметазидин швидко і практично повністю абсорбується в ШКТ, біодоступність - 90%. Тmax в плазмі крові становить приблизно 5 ч. Через 24 год концентрація в плазмі крові залишається на рівні, що перевищує 75% концентрації, яка визначається через 11 ч. Прийом їжі не впливає на фармакокінетичні властивості триметазидину.
Розподіл
Рівноважний стан досягається через 60 ч. Відомий Vd складає 4.8 л / кг, що пояснює хорошу дифузію в тканинах. Зв'язування з білками плазми крові - близько 16%. Легко проникає крізь гістогематичні бар'єри.
Виведення
Триметазидин виводиться з організму в основному нирками (близько 60% - у незміненому вигляді). T1/2 у здорових добровольців становить близько 7 год, у пацієнтів старше 65 років - близько 12 год.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
Нирковийкліренс триметазидину прямо корелює з кліренсом креатиніну, печінковий кліренс знижується з віком.
Збільшення T1/2 триметазидину у пацієнтів похилого віку не має клінічного значення.
Показання
- ІХС: профілактика нападів стенокардії (у комплексній терапії);
- кохлео-вестибулярні порушення ішемічної природи (запаморочення, шум у вухах, порушення слуху).
Режим дозування
Призначають внутрішньо, по 35 мг (1 таб.) 2 рази / добу, вранці та ввечері під час їжі. Тривалість курсу - за рекомендацією лікаря.
Побічна дія
Частота побічних ефектів, зазначених при прийомі триметазидину, наведена відповідно до класифікації ВООЗ: дуже часто (ge; 1/10), часто (ge; 1/100 і lt; 1/10), нечасто (ge; 1/1000 і lt; 1/100), рідко (ge; 1/10 000 і lt; 1/1000), дуже рідко (lt; 1/10 000), включаючи окремі повідомлення.
З боку травної системи: часто - біль у животі, діарея, диспепсія, нудота, блювота.
З боку ЦНС: часто - запаморочення, головний біль; дуже рідко - екстрапірамідні порушення (тремор, ригідність, акінезія), оборотні після відміни прийому препарату.
З боку шкірних покривів: часто - шкірний висип, свербіж, кропив'янка.
З боку серцево-судинної системи: рідко - ортостатична гіпотензія, припливи крові до шкіри обличчя.
Інші: часто - астенія.
Протипоказання
- ниркова недостатність (КК менше 15 мл / хв);
- виражені порушення функції печінки;
- вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені);
- вагітність;
- період лактації;
- підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.
Вагітність і лактація
Дані про безпеку застосування препарату при вагітності відсутні, тому слід відмовитися від застосування препарату Предізін® при вагітності.
Дані про виведення триметазидину з грудним молоком відсутні. При необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.
Особливі вказівки
Не застосовувати препарат Предізін® для купірування нападів стенокардії! Препарат не показаний для початкового курсу терапії нестабільної стенокардії або інфаркту міокарда. У випадку розвитку нападу стенокардії слід переглянути і адаптувати терапію.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
Застосування препарату Предізін® не впливає на здатність керувати автотранспортом і виконання робіт, що вимагають швидкої реакції.
Передозування
Мається обмежена інформація про передозування триметазидину, у разі передозування слід проводити симптоматичну терапію.
Лікарська взаємодія
Немає даних.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.Умови та термін зберігання
Препарат слід зберігати в недоступному для дітей при температурі не вище 30 ° С. Термін придатності - 2 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.