Інструкція по застосуванню - ВАЗОМАГ
Перед покупкою ліків ВАЗОМАГ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ВАЗОМАГ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити ВАЗОМАГ, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Препарат, що поліпшує метаболізм і енергозабезпечення тканин. Мельдоній - структурний аналог гамма-бутиробетаїну, пригнічує гамма-бутіробетаінгідроксіназу, знижує синтез карнітину, що призводить до зменшення транспорту довголанцюгових жирних кислот через мембрани мітохондрій; перешкоджає накопиченню в клітинах активованих форм неокислених жирних кислот - похідних ацилкарнітину і ацілкофермента А, запобігаючи тим самим їх негативну дію.
В умовах ішемії оптимізує процеси доставки кисню і його споживання в клітинах, попереджає порушення транспорту АТФ; одночасно з цим активує гліколіз, який протікає без додаткового споживання кисню. У результаті зниження концентрації карнітину посилюється синтез гамма-бутиробетаїну, що призводить до підвищення вмісту оксиду азоту II і обумовлює ендотелій-залежну вазодилатацію.
Механізм дії визначає різноманіття фармакологічних ефектів мельдоній: підвищення працездатності, зменшення симптомів психічного і фізичного перенапруження, кардіопротекторну дію. У разі гострого ішемічного пошкодження міокарда уповільнює утворення некротичної зони, укорочує реабілітаційний період. При серцевої недостатності підвищує скоротність міокарда, збільшує толерантність до фізичного навантаження, знижує частоту нападів стенокардії. При гострих і хронічних ішемічних порушеннях мозкового кровообігу покращує циркуляцію крові в осередку ішемії, сприяє перерозподілу крові на користь ішемізованої ділянки. Ефективний у разі судинної та дистрофічній патології очного дна. Характерно також тонізуюча дія на ЦНС, усунення функціональних порушень соматичної і вегетативної нервових систем при хронічному алкоголізмі в період абстиненції.
Фармакокінетика
Розподіл
При в / у введенні біодоступність - 100%. Cmax в плазмі досягається безпосередньо після введення.
Метаболізм і виведення
Метаболізується в організмі з утворенням двох основних метаболітів, які виводяться нирками.
Показання
- у складі комбінованої терапії при ІХС (нестабільна стенокардія, інфаркт міокарда, стабільна стенокардія), хронічна серцева недостатність; кардиалгия на тлі дисгормональной дистрофії міокарда;
- у складі комбінованої терапії порушень мозкового кровообігу (ішемічний інсульт мозку, хронічні порушення кровообігу головного мозку);
- у складі комбінованої терапії судинної патології очного дна і сітківки різної етіології (гемофтальм і крововилив у сітківку різної етіології, тромбоз центральної вени сітківки та її гілок, діабетична і гіпертонічна ретинопатія);
- фізичні перевантаження, післяопераційний період для прискорення реабілітації;
- абстинентний алкогольний синдром (у комбінації зі специфічною терапією).
Режим дозування
Препарат вводять в / в, в / м, парабульбарно, ретробульбарного, субкон'юнктівально.
Зважаючи можливого збудливого ефекту рекомендується застосовувати препарат в першій половині дня.
У складі комбінованої терапії при ІХС:
Нестабільна стенокардія, інфаркт міокарда - в / в струменевий по 500-1000 мг (1-2 ампули) 1 раз / добу протягом перших 3-4 днів, далі призначають всередину по 250 мг 2 рази / добу перші 3-4 дні, після чого 2 рази на тиждень по 250 мг 3 рази / добу. Курс лікування - 4-6 тижнів.
Стабільна стенокардія: в / в струменевий по 500-1000 мг 1 раз / добу протягом 3-4 днів, після цього призначають всередину 2 рази на тиждень по 250 мг 3 рази / добу. Курс лікування - 4-6 тижнів.
Хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії) - в / в струменевий по 500-1000 мг 1 раз / добу або в / м по 500 мг 1-2 рази / добу, курс лікування - 10-14 днів, після цього призначають всередину в дозі 500-1000 мг / добу. Курс лікування - 4-6 тижнів.
Кардіалгія на тлі дисгормональной дистрофії міокарда (у складі комбінованої терапії) - в / в струменевий по 500-1000 мг 1 раз / добу або в / м по 500 мг 1-2 рази / добу протягом 10-14 днів, після цього призначають всередину по 250 мг 2 рази / добу (вранці та ввечері). Курс лікування - 12 днів.
Порушення мозкового кровообігу (у складі комбінованої терапії):
Ішемічний інсульт - в / в по 500 мг 1 раз / добу протягом 10 днів, після цього призначають всередину в дозі 500 мг / добу. Курс лікування - 2-3 тижні.
Хронічні порушення мозкового кровообігу - в / м по 500 мг 1 раз / добу, бажано в першій половині дня. Курс лікування - 2-3 тижні.
Судинна патологія очного дна і сітківки різної етіології (гемофтальм і крововилив у сітківку різної етіології, тромбоз центральної вени сітківки та її гілок): ретробульбарно або субкон'юнктівально вводять по 0.5 мл розчину для ін'єкцій 100 мг / мл протягом 10 днів, при діабетичної і гіпертонічної ретинопатії - ретробульбарно.
Фізичні перевантаження, післяопераційний період для прискорення реабілітації: в / в по 500-1000 мг 1 раз / добу або в / м по 500 мг 1-2 рази / добу. Курс лікування - 10-14 днів. При необхідності лікування можна повторювати через 2-3 тижні.
Абстинентний алкогольний синдром (у складі комбінованої специфічної терапії): в / в по 500 мг 2 рази / добу протягом 7-10 днів.
Побічна дія
Рідко: алергічні реакції (свербіж шкіри, висипання, почервоніння і набряк обличчя), диспепсія, тахікардія, збудження, зниження артеріального тиску, безсоння.
Протипоказання
- підвищення внутрішньочерепного тиску (при порушенні венозного відтоку і пухлинах головного мозку);
- вагітність;
- період лактації (грудного вигодовування);
- дитячий вік до 18 років;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів з хронічними захворюваннями печінки і нирок.
Вагітність і лактація
Протипоказано застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).Особливі вказівки
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
Відсутні дані про несприятливий вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами.
Передозування
Випадки передозування препарату Вазомаг не встановлені.
Лікарська взаємодія
Не застосовувати одночасно з іншими лікарськими засобами, що містять мельдоній (ризик посилення побічних ефектів).
Посилює дію коронароділатірующее і гіпотензивних засобів, серцевих глікозидів.
Зважаючи можливого розвитку помірної тахікардії та артеріальної гіпотензії, слід дотримуватися обережності при комбінації з нітрогліцерином, ніфедипіном, бета-адреноблокаторами, гіпотензивними лікарськими засобами та периферичними вазодилататорами.
Можна поєднувати з антиангінальними лікарськими засобами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмічними лікарськими засобами, діуретиками, бронхолітиками.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.Умови та термін зберігання
Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 2 роки.