Офтан-тимолол

Інструкція по застосуванню - ОФТАН-ТИМОЛОЛ

Перед покупкою ліків ОФТАН-ТИМОЛОЛ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ОФТАН-ТИМОЛОЛ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити ОФТАН-ТИМОЛОЛ, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Фармакологічна дія

Протівоглаукомний препарат, неселективний бета-адреноблокатор. Не володіє внутрішньої симпатоміметичної і мембраностабілізуючої активності. При місцевому застосуванні у вигляді очних крапель тимолол знижує як нормальний, так і підвищений внутрішньоочний тиск за рахунок зменшення утворення внутрішньоочної рідини. Не впливає на розмір зіниці та акомодацію.

Дія препарату проявляється через 20 хв після закапування в кон'юнктивальну порожнину. Максимальне зниження внутрішньоочного тиску настає через 1-2 год і зберігається протягом 24 год.

Фармакокінетика

При місцевому застосуванні тимололу малеат швидко проникає через рогівку. Після інстиляції очних крапель максимальна концентрація тимололу в водянистої вологи ока досягається через 1-2 години.

80% тимололу, які у вигляді очних крапель, потрапляє в системний кровотік шляхом абсорбції через судини кон'юнктиви, слизової носа і слізного тракту. Виведення метаболітів тимололу здійснюється переважно нирками.

У новонароджених і маленьких дітей концентрація тимололу. як активної речовини, істотно перевищує його максимальну концентрацію (C_max) У плазмі крові дорослих.

Показання

- підвищений внутрішньоочний тиск (офтальмогіпертензія);

- відкритокутова глаукома;

- глаукома на афакіческой оці й інші види вторинної глаукоми;

- в якості додаткового засобу для зниження внутрішньоочного тиску при закритокутовій глаукомі (у комбінації з міотиками);

- вроджена глаукома (при неефективності інших засобів).

Режим дозування

На початку лікування призначають по 1-2 краплі в уражене око у формі крапель очних 0.25% або крапель очних 0.5% 2 рази / добу.

Якщо внутрішньоочний тиск при регулярному застосуванні нормалізується, слід знизити дозу до 1 краплі 1 раз / сут вранці.

Лікування Офтан^® Тимололом проводиться, як правило, протягом тривалого часу. Перерва в лікуванні або зміна дозування препарату здійснюються тільки за приписом лікаря.

Побічна дія

Місцеві реакції

З боку органа зору: затуманення зору, подразнення і гіперемія кон'юнктиви, печіння і свербіж очей, сльозотеча, набряк епітелію рогівки, точкова поверхнева кератопатія, гіперстезія рогівки, синдром сухого ока, блефарит, кон'юнктивіт і кератит. При тривалому застосуванні можливий розвиток птозу і рідко - диплопии. При проведенні фістулізуючих (проникаючих) антиглаукомних операцій можливий розвиток відшарування судинної оболонки в післяопераційному періоді.

Системні реакції

З боку серцево-судинної системи: брадикардія, брадіарітмія, зниження артеріального тиску, колапс, блокада серця, транзиторні порушення мозкового кровообігу, загострення хронічної серцевої недостатності, біль у грудях.

З боку травної системи: нудота, діарея.

З боку дихальної системи: закладеність носа, задишка, бронхоспазм, легенева недостатність.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, слабкість, сплутаність свідомості, галюцинації, безсоння, оніродінія, тривога, зміна настрою, парестезії.

З боку шкірних покривів: алопеція, псоріазоподібні висипання і загострення псоріазу.

З боку сечостатевої системи: хвороба Пейроні, зниження потенції.

Алергічні реакції: генералізована або локальна висип, свербіж.

Інші: міастенія, дзвін у вухах.

Протипоказання

- бронхіальна астма або інші тяжкі хронічні обструктивні захворювання дихальних шляхів;

- синусова брадикардія;

- AV-блокада II і III ступеня;

- декомпенсована серцева недостатність;

- дистрофічні процеси в рогівці;

- дитячий та підлітковий вік до 18 років (у зв'язку з відсутністю даних щодо ефективності і безпеки застосування препарату у дітей і підлітків);

- підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід призначати препарат при легеневої недостатності, важкої цереброваскулярної недостатності, серцевої недостатності в стадії компенсації, гіпотензії, цукровому діабеті, гіпоглікемії, тиреотоксикозі, міастенії, синдромі Рейно, феохромоцитомі, атрофическом риніті, а також при одночасному призначенні інших бета-блокаторів та психоактивних лікарських препаратів , які посилюють виділення адреналіну.

Вагітність і лактація

Достатнього досвіду щодо застосування препарату при вагітності та в період лактації немає, проте встановлено, що тимолол проникає через плацентарний бар'єр і виділяється з грудним молоком. За призначенням лікаря Офтан^® Тимолол можна застосовувати при вагітності та в період грудного вигодовування у випадках, коли очікуваний лікувальний ефект для матері виправдовує потенційний ризик для плоду та дитини.

Якщо препарат застосовувався безпосередньо перед пологами або під час грудного вигодовування, то новонародженим слід забезпечити ретельне спостереження протягом декількох днів після народження і протягом усього періоду лікування годуючих матерів препаратом Офтан^® Тимолол.

Особливі вказівки

Контроль ефективності препарату рекомендується проводити приблизно через 3-4 тижні після початку терапії (не раніше, ніж через 1-2 тижні). При тривалому застосуванні тимололу можливе послаблення ефекту.

При застосуванні необхідно контролювати функцію сльозовиділення, стан рогової оболонки і оцінювати величину полів зору не рідше 1 разу на 6 міс.

Офтан^® Тимолол містить консервант бензалконію хлорид, який може викликати подразнення очей, абсорбуватися м'якими контактними лінзами, викликаючи зміну їх кольору, і чинити несприятливий вплив на тканини ока. Контактні лінзи слід зняти перед застосуванням препарату і при необхідності встановити їх знову не раніше, ніж через 15 хв після інстиляції.

При переведенні хворих на лікування тимололом може знадобитися корекція змін рефракції, викликаних застосовувалися раніше міотиками.

Офтан^® Тимолол, подібно іншим бета-адреноблокатори, може маскувати можливі симптоми гіпоглікемії у хворих на цукровий діабет.

У разі майбутнього оперативного втручання під загальною анестезією, необхідно відмінити препарат за 48 годин до операції, тому тимолол підсилює дію міорелаксантів і загальних анестетиків.

Не слід закапувати в один і той же очей два різних бета-адреноблокатора.

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та під час проведення робіт зі складним обладнанням, що вимагають підвищеної концентрації уваги, швидкості психомоторних реакцій і хорошого зору (протягом 30 хвилин після закапування в око), тому препарат може знизити АТ, викликати втому і запаморочення.

Передозування

Симптоми: можливий розвиток системних ефектів, характерних для бета-блокаторів (запаморочення, головний біль, аритмія, брадикардія, бронхоспазм, нудота і блювота).

Лікування: негайно промити очі водою або фізіологічним розчином, проводять симптоматичну терапію.

Лікарська взаємодія

Спільне застосування препарату Офтан^® Тимолол з очними краплями, що містять адреналін, може викликати розширення зіниці.

При одночасному застосуванні очних крапель, що містять адреналін та пілокарпін, можливе посилення зниження внутрішньоочного тиску.

Артеріальна гіпотензія і брадикардія можуть посилитися при одночасному застосуванні Офтан^® Тимололу з антагоністами кальцію, резерпіном і системними бета-адреноблокаторами.

Інгібітори ізоферменту CYP2D6, такі як хінідин і циметидин, можуть збільшити концентрацію тимололу в плазмі.

Одночасне застосування з інсуліном або пероральними гіпоглікемічними засобами може призвести до гіпоглікемії.

Тимолол підсилює дію міорелаксантів, тому необхідна відміна препарату за 48 годин до запланованого хірургічного втручання під загальною анестезією. Ці дані можуть ставитися і до лікарських препаратів, які були застосовані незадовго до цього.

Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Список Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі від 15 ° до 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.

Після розкриття флакона термін зберігання препарату - 1 міс.