Інструкція по застосуванню - Ломфлоксу
Перед покупкою ліків Ломфлоксу уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Ломфлоксу. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити Ломфлоксу, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Ломефлоксацин є синтетичним протимікробним препаратом фторхінолонового групи широкого спектру бактерицидної дії. Блокує ДНК-гіразу бактерії, утворюючи комплекс з її тетрамером і порушує транскрипцію і реплікацію ДНК, призводить до загибелі мікробної клітини.
Активний відносно грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів: грамнегативних аеробів (Citrobacter diversus і freundii, Enterobacter cloacaae, aerogenes і agglomerans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, parainfluenzae, Klebsiella pneumonia, oxytoca і ozaenae, Moraxella catarralis, Proteus mirabilis, stuartii, vulgaris, Pseudomonas aeruginosa , Morganella morganii, Legionella pneumophilla, Salmonella spp., Shigella spp., Providencia rettgeri, Serratia liquefaciens і marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), грампозитивних аеробів (Staphylococcus saprophyticus, aureus і epidermidis), хламідій, мікобактерій туберкульозу (як поза-, так і внутрішньоклітинно розташовані), деяких штамів мікоплазми та уроплазми. У кислому середовищі ефективність знижується, резистентність розвивається повільно. Має виражену постантибіотичний ефектом. Стрептококи (більшість груп А, В, D, G), Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis і анаероби стійкі до дії ломефлоксацина.
Фармакокінетика
Після прийому всередину ломефлоксацин практично повністю всмоктується з ШКТ. При прийомі в дозі 400 мг в плазмі крові Cmax досягається через 1.5-2 ч і складає 3-5.2 мг / л. При призначенні препарату в дозі 400 мг / добу концентрація ломефлоксацина перевищує МПК для більшості збудників, принаймні, протягом 12 год.
Зв'язування з білками плазми становить 10%. Ломефлоксацин швидко проникає в більшість тканин. Концентрації в тканинах і біологічних рідинах організму, як правило, в 2-7 разів вище, ніж у плазмі, особливо у легеневих макрофагах, тканинах передміхурової залози і в сечі. T1/2 ломефлоксацина становить 7-9 ч. Близько 70-80% виводиться в незміненому вигляді з сечею протягом 24 год.
У пацієнтів з порушеннями функції нирок Т1/2 ломефлоксацина істотно збільшується.
Показання
Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до ломефлоксацину мікроорганізмами:
- інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (у т.ч. загострення хронічного бронхіту і пневмонії);
- середній отит;
- неускладнені та ускладнені інфекції сечостатевої системи;
- гострі та хронічні гонококові, хламідійні і змішані інфекції;
- інфекції шкіри і м'яких тканин;
- інфекції кісток і суглобів (у т.ч. хронічний остеомієліт);
- інфекційні ентероколіти і холецистити;
- туберкульоз легенів (остропрогрессірующіх форми туберкульозу, множинна лікарська стійкість мікобактерій, погана переносимість рифампіцину, туберкульоз та супутні неспецифічні запальні процеси);
Профілактика інфекційних ускладнень при трансуретральних хірургічних втручаннях.
Режим дозування
Всередину (незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини), по 400 мг 1 раз / добу. При порушеної функції нирок У перший день 400 мг, потім 200 мг / добу. Доза і тривалість курсу залежать від тяжкості захворювання та чутливості збудника.
Рекомендовані дози і тривалість лікування ломефлоксацином наводяться нижче:
Порушення | Доза / схема | Тривалість лікування |
Неускладнена інфекція сечових шляхів | 400 мг 1 раз / добу | 3 дні |
Ускладнена інфекція сечових шляхів | 400 мг 1 раз / добу | 10-14 днів |
Інфекції шкіри і м'яких тканин | 400 мг 1 раз / добу | 10-14 днів |
Загострення хронічного бронхіту | 400 мг 1 раз / добу | 7-10 днів |
Профілактика інфекції сечових шляхів після трансуретральної операції | 400 мг | Разова доза за 2-6 год перед операцією |
Профілактика при трансректальной біопсії передміхурової залози | 400 мг | Разова доза за 2-6 год перед біопсією |
Гостра неускладнена гонорея | 400 мг | 1-3 дні |
Хронічна ускладнена гонорея | 400 мг | 7-14 днів |
Гострий хламідіоз | 400 мг | 14 днів |
Рецидивуючий хламідіоз, включаючи змішану бактеріально-хламідійну інфекцію | 400 мг | 14-21 днів |
Туберкульоз у складі комплексної терапії | 400 мг | 28 днів |
Лікування супутньої інфекції при туберкульозі | 400 мг | 2-3 тижні |
При лікуванні хворих на туберкульоз ломефлоксацин поєднують з ізоніазидом, піразинамідом, етамбутолом. Не рекомендується одночасне призначення ломефлоксацина з рмфампіціном, так як ці препарати є конкурентними антагоністами на мікробному рівні.
Ризик фотохімічної реакції можна знизити, приймаючи ломефлоксацин ввечері.
Побічна дія
Фотосенсибілізація, алергічні реакції, включаючи анафілактичну реакцію і набряк Квінке.
Серцево-судинна система: пригнічення серцево-легеневої функції, васкуліт.
Дихальна система: набряк гортані, набряк легенів.
ШКТ: болючість слизової рота, псевдомембранозний коліт.
Печінка: гепатит
Сечовидільна система: інтерстиціальнийнефрит, поліурія, ниркова недостатність, затримка сечі.
Скелетно-м'язова система: артралгія, міалгія, тендиніт, розрив зв'язок.
Центральна і периферична нервова система: атаксія, судоми, тремор, запаморочення, головний біль; психічні розлади: тривожність, депресія, розлади сну, сплутаність свідомості, галюцинації, спотворення смаку; порушення зору: диплопія, світлобоязнь.
Шкіра: ексфоліативний дерматит, гіперпігментація, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
Обмін речовин: гіпоглікемія
Кров: тромбоцитопенія, гемолітична анемія.
Протипоказання
- церебральний атеросклероз, епілепсія та інші стани зі схильністю до судом;
- вагітність, лактація;
- дитячий вік до 15 років;
- підвищена чутливість до ломефлоксацин і інших хінолонів.
Вагітність і лактація
Протипоказання: вагітність, лактація.Особливі вказівки
Слід враховувати, що при цирозі печінки не потрібна корекція режиму дозування, якщо функції нирок не порушені.
В період лікування слід уникати впливу ультрафіолетових променів.
Антацидні засоби, вітаміни та інші препарати, що містять магній, алюміній, залізо, не слід приймати за 2 год до і протягом 2 годин після прийому ломефлоксацина.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
Ломефлоксацин може викликати запаморочення і порушення уваги, тому питання про можливість занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій, слід вирішувати тільки після оцінки індивідуальної реакції пацієнта на препарат.
Передозування
В даний час про випадки передозування препарату Ломфлоксу не повідомлялося.Лікарська взаємодія
Підвищує активність пероральних антикоагулянтів і збільшує токсичність нестероїдних протизапальних засобів.
Антациди і сукральфат уповільнюють всмоктування і знижують біодоступність (утворюють хелатні сполуки), пробенецид - ниркову екскрецію.
Є взаємним антагоністом рифампицина.
Умови відпустки з аптек
За рецептом лікаря.Умови та термін зберігання
Зберігати при температурі нижче 25 ° С, в сухому, захищеному від світла місці, недоступному для дітей. Термін придатності - 3 роки.
Обговорення та статті про Ломфлоксу
Препарати при дис. туб. - Що у нас із зачаттям?