Лікування та протезування зубів вимагає застосування анестетиків різної сили і тривалості дії.
Види анестезії
Анестезія - втрата чутливості організму в цілому або окремих його ділянок, викликана впливом лікарських чи інших засобів. Прийнято розрізняти медикаментозне та немедикаментозне знеболювання.
Для усунення больових відчуттів без використання препаратів застосовують:
• Методи гіпнозу та / чи інші методи психотерапії (наприклад, аудіоанальгезія).
• електроанальгезія. Знеболювання з використанням електричних імпульсів.
• Ультразвукову анальгезию.
Варто відзначити, що ці методи не володіють явно вираженим ефектом, тому їх використання виправдане як доповнення до знеболення за допомогою лікарських засобів.
Медикаментозне знеболення представлено трьома типами анестезії:
• загальна-
• комбінована (багатокомпонентний наркоз) -
• місцева.
Загальна анестезія, більш відома, як загальний наркоз або медикаментозний сон, застосовна в ситуаціях, коли емоційний стан пацієнта не піддається корекції ніяким іншим способом, або у випадку, якщо необхідно проведення складних хірургічних маніпуляцій у великому обсязі. Застосовують для лікування захворювань порожнини рота у дітей (якщо інакше його провести неможливо), а також при встановленні імплантатів.
Комбінована анестезія являє собою комплекс заходів, що включають в себе премедикацию і місцеве знеболення. Премедікаментозная (або попередня) підготовка пацієнта дозволяє знизити тривожний емоційний фон, а місцеве знеболення блокує больові відчуття безпосередньо на ділянці в порожнині рота. Застосування цього типу знеболювання виправдано при лікуванні глибокого карієсу, видалення зубів, на попередніх етапах деяких видів протезування.
Місцева анестезія - Найбільш широко використовуваний вид знеболювання при стоматологічному лікуванні. Дозволяє мінімізувати больові відчуття при проведенні більшості маніпуляцій, спрямованих на лікування захворювань порожнини рота.
В якості одного з різновидів можна виділити і провідникову анестезію. Вона припускає введення лікарського засобу в область нервових волокон трійчастого нерва, що дозволяє блокувати їх чутливість і повністю «відключити» больові відчуття на великих ділянках верхньої або нижньої щелепи.
Способи проведення анестезії
Залежно від того, які методи введення медикаментів в організм будуть використані, розрізняють:
• Аплікаційне знеболення. Поверхневий спосіб. Дія лікарського засобу зачіпає тільки верхні шари слизової оболонки. Анестетик може бути у вигляді аерозолю, розчину, пасти, мазі або гелю. Наноситься безпосередньо на ділянку слизової в операційному полі.
• Ін'єкційне знеболення або інфільтраційна анестезія. Передбачає введення медикаменту в глибокі шари м'яких тканин за допомогою точкової ін'єкції. Володіє тривалим і сильним дією, що дозволяє проводити складне лікування або видалення зубів. При загальному наркозі ліки вводяться за допомогою внутрішньовенної ін'єкції.
• При використанні апаратно-масочного способу лікарський засіб подається у вигляді дихальної суміші. Його використовують для загального і короткочасного наркозу при проведенні комплексних операцій або лікуванні дітей.