5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Замерзання

РедагуватиУ обранеДрук

Замерзання (загальне охолодження) - стан розвивається внаслідок загального переохолодження організму. Замерзання іноді можливо і при позитивній зовнішній температурі (10-12 ° вище нуля), при високій вологості повітря, сильному вітрі. Тривалість охолодження, достатня для замерзання, тим менше, чим нижче зовнішня температура. Замерзання настає швидше при стомленні, голодуванні і особливо при сп'янінні. Вкрай швидко настає охолодження у воді. Перебування в крижаній воді протягом 1/2 -1 години смертельно небезпечно, а при раптовому занурень вже в перші хвилини можливий холодовий шок (див.).

У розвитку замерзання розрізняють: період компенсації (період охолодження), період декомпенсації (період гіпотермії) і період після охолодження (період зігрівання). У першому періоді Температура тіла ще залишається нормальною або знижується до 35 °, спостерігається м'язове тремтіння, почастішання дихання і пульсу, збліднення шкірних покривів. У другому періоді замерзання настає значне зниження температури тіла, розвивається сонливість, м'язова тремтіння зникає, а від розширення шкірних судин з'являється оманливе відчуття тепла. При подальшому охолодженні втрачається свідомість, сповільнюється ритм серцевих скорочень, падає артеріальний тиск, дихання поверхневе і рідкісне (4-6 на хвилину). У цей період може наступити смерть. У періоді після охолодження спостерігаються (після зігрівання) сонливість, ослаблення пам'яті, у важких випадках - розлади серцевої діяльності та дихання, порушення сечовиділення. Найбільш часті ускладнення після охолодження - набряк головного мозку і легень, рідше пневмонія. Замерзанню часто супроводжують відмороження (див.).



Лікування. Насамперед слід швидко зігріти потерпілого. Його поміщають у ванну, температуру води якої протягом 5-10 хв. підвищують від кімнатної до 37-40 °. Зігрівання у ванні і одночасне розтирання тіла продовжують 20-40 хв. і більше в залежності від стану потерпілого. Потрібно весь час контролювати температуру води і тіла хворого. Якщо неможливо зігрівання у воді, застосовують світлові ванни, грілки, тепле укутування, зігрівання на російської печі, лежанки з розтиранням тіла. Доцільно внутрішньовенно ввести підігріті розчини хлориду кальцію 10% 20 мл і глюкози 40% 40-60 мл. Показаний прийом невеликої дози алкоголю усередину.

Після зігрівання - постільний режим, гаряча їжа і пітье- за призначенням лікаря - корглікон 0,5 мл 0,06% розчину повільно внутрішньовенно в 20 мл 40% розчину глюкози, 1% розчин мезатону 1 мл внутрішньовенно крапельним способом в 250 мл ізотонічного розчину хлориду натрію, підшкірно 1 мл кордіаміну, 1-2 мл 2% розчину промедолу, внутрішньом'язово 2-4 мл 1% розчину димедролу або 1-2 мл 2,5% розчину піпольфену. Для попередження інфекційних ускладнень застосовують антибіотики і сульфаніламідні препарати.

Профілактика замерзання здійснюється відповідними заходами безпеки при організації взимку лісових робіт, зимових походів та ін. Необхідно постачати працюють поза приміщеннями і особливо далеко від населених місць теплим одягом і зручною теплим взуттям, організувати доставку на місце гарячої їжі.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Замерзання