5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Невідкладна допомога

РедагуватиУ обранеДрук

При наданні допомоги хворому з гострою алергічною реакцією навіть у випадках нетяжелого її перебігу необхідно пам'ятати, що якщо не буде своєчасно застосований весь комплекс заходів, то стан може погіршитися в результаті переходу легкого перебігу у важке. Погіршення стану може наступити і після виведення хворого з шоку, тому медичне спостереження за людьми, що перенесли шок або інше гостре алергічне стан, має тривати 7-15 днів. Транспортування в спеціальні стаціонари проводиться обережно, в супроводі лікаря. Відомі випадки кровотеч із внутрішніх органів у хворих, які перенесли шок, через 5-6 днів (пізні ускладнення), розвитку ниркової і печінкової недостатності і т. Д.

Для надання кваліфікованої допомоги хворому з гострою алергічною реакцією необхідний набір певних лікарських засобів та приладів. У кожному медичному закладі для цього зазвичай є протишокова аптечка (див. Розділ «Анафілактичний шок»).

При розвитку гострої алергічної реакції насамперед необхідно припинити подальше надходження препарату, чинного як алерген, в організм хворого. Якщо ін'єкція робилася в кінцівку, то доцільно накласти джгут вище місця введення. В точку введення і навколо вводять 0,1% розчин адреналіну (0,5-1 мл), розведеного у фізіологічному розчині натрію хлориду (3-5 мл на 1 мл).



Деякі автори рекомендують сікти місце введення алергену, особливо при укусах, або проводити охолодження (лід, холодний компрес).

Від швидкості надання медичної допомоги при гострих алергічних реакціях залежить життя хворого.

З самого початку надання допомоги звертають увагу на положення хворого. Для поліпшення гемодинаміки його кладуть в горизонтальне положення або навіть з дещо опущеним головним кінцем ліжка для поліпшення притоку венозної крові до серця.

Щоб уникнути асфіксії від аспірації блювотних мас, голову повертають на бік, фіксують мову, щоб уникнути його западання. Одночасно необхідно зігріти хворого, для чого його тепло вкривають, обкладають грілками. Необхідно забезпечити доступ свіжого повітря, постійно давати дихати зволоженим киснем.

Набряки Квінке, що локалізуються в гортані і викликають асфіксію, вимагають реанімаційних заходів (інтубація, трахеотомія, апаратне дихання), якщо консервативне лікування неефективне.

При виникненні алергічних реакцій на харчові речовини необхідно викликати блювання, промити шлунок, дати проносне. У випадках важких уражень шкіри, крім призначення глюкокортикоїдних гормонів та парентерального харчування (зважаючи поразки слизових оболонок), проводять місцеве лікування, що полягає в застосуванні стерильних масляних розчинів. Хворий перебуває під каркасом, постільна білизна має бути стерильним для запобігання розвитку вторинної інфекції і сепсису.

При тяжких гематологічних алергічних реакціях лікар призначає гормональне лікування, частіше парентерально, припиняють дачу речовини, що діє як алерген. При ураженнях кісткового мозку залежно від форми реакції проводять внутрішньовенні вливання крові або її компонентів (еритро-, лейко- або тромбоцитів).



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Невідкладна допомога