Прожестожель

Інструкція по застосуванню - Прожестожель

Перед покупкою ліків Прожестожель уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Прожестожель. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити Прожестожель, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Фармакологічна дія

Гестаген для зовнішнього застосування. Активним компонентом препарату є прогестерон.

Дія прогестерону заснована на блокуванні рецепторів естрогенів, в результаті якого покращується всмоктування рідини з тканин і зменшується здавлення молочних проток, а також на блокуванні рецепторів пролактину в тканини молочної залози, що призводить до зниження лактопоез.

Локальне використання препарату, створюючи високу концентрацію прогестерону в зоні застосування, не надає системної дії і дозволяє уникнути небажаних побічних ефектів.

Механізм дії Прожестожель заснований на підвищенні концентрації прогестерону в тканинах молочної залози. Прогестерон знижує експресію рецепторів естрогену в тканинах молочної залози, а також зменшує локальний рівень активних естрогенів допомогою стимуляції продукції ферментів (17-бета-гідроксістероіддегідрогенази і естронсульфотрансферази), що окислюють естрадіол в менш активний естрон (пов'язуючи останній, ферменти перетворюють його в неактивний естрону сульфат).

Таким чином, прогестерон обмежує пролиферативное дію естрогенів на тканини молочної залози.

Також прогестерон надає невелику натрійдіуретіческое дію за рахунок пригнічення канальцевої реабсорбції і збільшення клітинної фільтрації, запобігаючи затримку рідини при секреторних перетвореннях залозистого компонента молочних залоз і, як наслідок, розвиток больового синдрому (масталгії або мастодинії).

Поряд з цим трансдермальний спосіб введення гестагену дозволяє також впливати на стан залозистого епітелію і судинної мережі, внаслідок чого знижується проникність капілярів, зменшується ступінь набряку тканин молочної залози, зникають симптоми масталгії.

Фармакокінетика

Всмоктування

При трансдермальном способі застосування Прожестожель^® досягає тканини молочних залоз, не руйнуючись в печінці і не надаючи несприятливих системних ефектів на організм.

Абсорбція прогестерону при нашкірному застосуванні становить близько 10% дози. Дослідження сироватковоїконцентрації пролактину, естрадіолу і прогестерону при лікуванні Прожестожель показало, що через 1 год після нанесення препарату, коли спостерігається максимальне всмоктування в тканини, рівень гормонів практично не змінюється.

Розподіл

Нашкірні аплікації на область молочних залоз дозволяють створити високу концентрацію в зоні дії (в 10 разів вище, ніж в системному кровотоці) препарату при зменшенні застосовуваної дози.

Метаболізм

Препарат вдруге метаболізується в печінці з утворенням кон'югатів із глюкуроновою і сірчаною кислотами. Також у метаболізмі бере участь ізофермент CYP2С19.

Виведення

Виводиться нирками - 50-60%, з жовчю - більше 10%. Кількість метаболітів, що виводяться нирками, коливається залежно від фази жовтого тіла.

Показання

- мастодиния;

- дифузна фіброзно-кістозна мастопатія.

Режим дозування

Слід наносити 1 аплікацію гелю (2.5 г гелю; містить 0.025 г прогестерону) на шкіру молочних залоз аплікатором-дозатором до повного всмоктування 1-2 рази / добу щодня або в 2-у фазу (з 16-го по 25-й день) менструального циклу. Курс лікування - до 3-х циклів.

Повторний курс лікування може бути призначений тільки після консультації з лікарем.

Побічна дія

З боку статевої системи: вкрай рідко - болючість молочних залоз, гарячі припливи крові, метрорагія, зниження лібідо.

Алергічні реакції: еритема в місці аплікації гелю, набряк губ і шиї, лихоманка, головний біль, нудота.

Протипоказання

- вузлові форми фіброзно-кістозної мастопатії;

- пухлини (пухлиноподібні утворення) молочних залоз неясної етіології;

- монотерапія раку молочної залози;

- монотерапія раку статевих органів;

- II і III триместри вагітності;

- індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат при печінковій недостатності, ниркової недостатності, бронхіальній астмі, епілепсії, мігрені, депресії, гиперліпопротєїнемії, позаматкової вагітності, аборт в ходу, схильності до тромбозів, при гострих формах флебіту або тромбоемболічних захворюваннях, кровотечах неясної етіології з піхви; порфірії, артеріальної гіпертензії, цукровому діабеті.

Вагітність і лактація

Не мається достатнього досвіду застосування препарату Прожестожель^® при вагітності.

Застосування препарату при вагітності та в період лактації можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду та дитини.

Особливі вказівки

Прожестожель^® може застосовуватися при мастодинії, пов'язаної з прийомом пероральних контрацептивів, пубертатним періодом, пременопаузою, синдромом передменструального напруження.

Препарат слід наносити на шкіру молочної залози аплікатором-дозатором, не втираючи і не масажуючи молочні залози.

Після нанесення крему слід уникати прямих сонячних променів.

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

Дослідження на виявлення можливого впливу препарату на здатність до водіння автомобіля або на здатність керувати механізмами не проводилися.

Передозування

Лікарська взаємодія

Дія препарату може посилюватися при одночасному застосуванні з комбінованими гормональними контрацептивами.

Умови відпустки з аптек

Умови та термін зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.