Життя після інсульту

Моєму батькові 67 років. Нещодавно він пережив інсульт. Порадьте, будь ласка, як допомогти батькові відновитися після удару?

м Чебоксари, Чувашія

Якщо пацієнти пасивні, лікувальною гімнастикою займаються тільки з примусу, годинами лежать в ліжку без руху, у них погано відновлюються навіть легкі порушення рухових функцій. Але така поведінка не слід вважати проявом ліні хворого, як часто вважають близькі: при великих ураженнях правої півкулі поряд з порушеннями рухів в лівій руці і нозі знижується і психічна активність. Такого хворого потрібно терпляче вмовляти рухатися, ходити, але не змушувати його підніматися у що б то не стало, якщо він погано себе почуває або не в настрої.

Людина, що звикла в житті «до інсульту», сам приймати рішення, жити активно, вкрай важко переживає нинішню безпорадність. Через це у багатьох хворих розвивається депресія, апатія, і в цей момент так важлива моральна підтримка близьких і друзів.

Після виписки зі стаціонару хворий повинен усвідомити, що вдома потрібно самому вчитися лягати, сидіти, вставати, ходити, не шкодуючи хвору сторону при русі. Одужання приходитиме поступово, кожен день буде давати нові результати.

Якщо не виходить ходити самостійно, адже м'язи скуті, одерев'яніли, не слухаються, а рухатися боляче, то хворий все одно щодня повинен ходити - з підтримкою, але намагаючись якомога менше спиратися на помічника. Невипадково лікарі закликають таких пацієнтів проходити щодня сто кроків і додавати у день ще по кроку.

А якщо ходьба зовсім неможлива, то потрібно проповзати одне коло по квартирі і щодня додавайте до нього по метру. Або ворушити пальцями рук і ніг, поступово збільшуючи їм навантаження і залучаючи в роботу руки і ноги. Повільно і наполегливо просувайтеся вперед.

Трави після інсульту

У процесі відновлення після інсульту необхідно використовувати апітерапію, муміє, лікарські рослини. Це адаптогени типу женьшеня, елеутерокока (якщо тиск не надто висока), півонії, аралії (настойку цих рослин слід пити по 20-30 крапель вранці та ввечері). До рослин-помічникам відносяться корінь солодки, валеріани, пирію повзучого, оману високого, глід і червона горобина (два останніх рослини мають протівоспастіческое дією).

У харчування хворого, який переніс інсульт, треба включати продукти рослинного походження (мінімум 0,5 кг на добу), багаті клітковиною і пектинами: сирі терті овочі (морква, буряк, капуста, редька, хрін), фрукти (яблука, сливи, абрикоси , виноград) і сухофрукти (родзинки, курага), подрібнені волоські горіхи. Дуже корисні лимони (особливо з медом), грейпфрути, суниця, брусниця, журавлина, малина.

Розсмоктування тромбів, рубцевих утворень в місці інсульту і регенерацію клітин прискорюють муміє. 5 г муміє потрібно розчинити в чашці (150 мл) соку алое. Приймати по 1 ч. Ложці до сніданку і на ніч протягом 10 днів. Повторити курс через 10-15 днів. Між курсами хворому корисно пити настоянку прополісу по 20-30 крапель на день.

Апітерапія після інсульту також ефективна. «Апілак» є біологічним стимулятором з тонізуючим і трофічних властивостями. Він підвищує тонус тканин, нормалізує тиск. Приймати «Апілак» треба по 1 таблетці 2 рази на день вранці і вдень, тримати таблетки під язиком до повного розсмоктування. Курс лікування 20 днів. Після місячної перерви курс повторити.

Одночасно з «Апілак» треба приймати квітковий пилок по 1 ч. Ложці 2-3 рази на день до їди. Пилок стимулює ріст і регенерацію пошкодженої тканини, нормалізує діяльність нервової та ендокринної систем, зміцнює капіляри, знижує вміст холестерину в крові, стимулює імунну систему, розумову діяльність.

І обов'язково слід з'їдати по 100 г меду в день (за 3-4 прийоми).

Як впоратися c депресією після інсульту?

Мені 55 років. Три роки тому я переніс ішемічний інсульт з парализацией лівої сторони тіла. Два роки лікувався в неврологічному відділенні обласної лікарні, а також в реабілітаційному центрі. Ходжу з паличкою, рука практично не працює. У реабілітаційному центрі хворі порадили приймати кортексин, амінокислоти. Запропонували також рецепт з мумійо і алое. Чи принесуть ці кошти хоч якийсь позитивний результат? Мені зараз дуже важко: хвороба зруйнувала все моє життя.

м Величи Смоленської області

На лист відповідає лікар-невролог вищої категорії Людмила Євгенівна ВОРОНІНА.

- Ішемічний інсульт - це ураження головного мозку, викликане різким звуженням кровоносної судини. В результаті постачання кров'ю певної ділянки мозку порушується. Інсульти бувають малими й великими. Великі інсульти протікають важко. Хворі дуже часто залишаються прикутими до ліжка через паралізації кінцівок. Після перенесених інсультів порушується пам'ять, людина не може читати, писати, спілкуватися з оточуючими.

Я вважаю, що ваш організм впорався з важкою недугою. Ви стоїте на ногах, ходіть, нормально спілкуєтеся.

Ваша паралізована рука з часом повинна відновити свою функцію в тій чи іншій мірі. Основне лікування - це лікувальна гімнастика. А в реабілітаційних центрах проходити треба періодичні курси відновлювального лікування. Принципи лікування у всіх цих центрах однакові.

Ліки покращують обмінні процеси в головному мозку. Це сприяє відновленню втрачених функцій. До таких засобів відносяться і кортексин, і амінокислоти. Муміє і алое стимулюють обмінні процеси. Але пам'ятайте, що самолікування неприпустимо.

З додаткових методів можна застосовувати иглорефлексотерапию, яку проводить лікар-невролог, гірудотерапію (лікування п'явками), гомеопатичне лікування.

Заради душевного спокою потрібно змінити своє ставлення до недуги. Як це зробити? Необхідно впоратися з депресією. У цьому допоможуть ліки, які називають антидепресантами. Призначає їх лікар-невролог або психотерапевт.

Яке їх дія? В організмі кожної людини міститься речовина під назвою серотонін. Під впливом різних хвороб його вміст в організмі знижується. Це викликає депресію, поганий настрій. Антидепресанти повертають серотонін до норми.

Але навіть самий ефективний препарат не вирішить всю проблему. Потрібно змінити ставлення до навколишнього світу - спілкуватися з друзями, з родиною. Замість стін відчуження, якщо вони існують, наводити мости спілкування. Візьміть на себе якісь зобов'язання, ставте собі доступні завдання. Активну участь у житті допоможе перемогти недугу.

Якщо оптимістично оцінювати себе і власні проблеми, то сумні думки підуть.

Покращують душевний настрій водні процедури, правильне харчування (вживайте менше жирів, солодощів та більше овочів). А фізичні навантаження стимулюють вироблення в організмі ендорфінів - природних речовин, які роблять нас щасливішими.

Лікувальний часниковий салат

Якщо ви страждаєте від високого тиску і серцевих хвороб, не поспішайте жменями ковтати таблетки. Спробуйте підлікуватися лікувальним салатом з часнику.

Увечері розітріть 3-4 зубчики часнику зі 100 г натертого на тертці кореня петрушки, заправте оливковою олією, посоліть, додайте за бажанням і смаком будь-які інші спеції. Вранці покладіть трохи салату на шматок хліба і з'їжте. Це смачно і дуже корисно.

Щоб уникнути повторного інсульту, заведіть собаку або кота. Фахівці вважають, що людині після інсульту дуже корисний контакт з домашніми тваринами. Турбота по догляду за ними не надто обтяжлива і повністю окупається відданістю і любов'ю чотириногого друга.

Щоб інсульт не повторилася

Які заходи необхідно вжити, щоб уникнути повторного інсульту у мого 70-річного батька?

г.Пермь

На жаль, ризик повторного інсульту високий (особливо у літніх людей). Згідно зі статистикою, майже половина перенесли інсульт переживає його повторно. Щоб запобігти повторний удар, треба знати, які причини привели до гострого порушення мозкового кровообігу, визначити свої фактори ризику.

Вони відомі, але є деякі деталі, які часто недооцінюються.

Головний фактор ризику - підвищений артеріальний тиск. Але не всі знають, що в половині випадків інсульти відбуваються і при незначному підвищенні тиску. Якщо у людини все життя артеріальний тиск був зниженим, (наприклад, 100/60 мм рт. Ст.), То підвищення до 140/90 мм рт. ст. буде занадто великим для його кровоносних судин, його необхідно знижувати.

Гіпотензивні (знижують тиск) препарати підбираються індивідуально, причому краще, щоб це відбувалося не в стаціонарі, а амбулаторно. У пацієнта лікарні при відсутності звичайних турбот і навантажень тиск, як правило, приходить в норму, але як тільки людина повертається до колишнього режиму, у нього знову фіксуються скачки тиску.

Відомо, що навіть у здорової людини артеріальний тиск протягом доби змінюється, а контролювати тиск людині, що переніс інсульт, треба регулярно: у період підбору гіпотензивних ліків - щодня, вранці і ввечері, надалі бажано робити це 2-3 рази на тиждень.

З гіпертонією пов'язана гіпертонічна енцефалопатія. Через підвищеного тиску стінки судин, що живлять мозок, втрачають свою еластичність, стоншуються. Під час гіпертонічного кризу плазма крові може проникати через змінені стінки і викликати набряк прилеглих тканин мозку, в судинах головного мозку утворюються дрібні аневризми (випинання), які при різкому підвищенні тиску крові можуть розірватися, викликавши крововилив у мозок - геморагічний інсульт.

Хвороби серця порушують загальний кровотік в артеріях, сприяючи утворенню тромбів. Найбільш часті серцеві причини ішемічного інсульту - активно поточний ревматичний процес, що вражає серцеві клапани, і порушення серцевого ритму, миготлива аритмія.

Причиною інсульту може стати і зайву вагу. Зниження ваги зазвичай супроводжується зниженням артеріального тиску, що дуже важливо знати, щоб не допустити повторного інсульту.

Якщо геморагічний інсульт вражає людину миттєво, то симптоми ішемічного інсульту наростають поступово. Запідозрити його початкові прояви можна хоча б по двох з наступних симптомів:

-головні болі, наростаючі за частотою та інтенсивністю в останні месяци-

-почастішали головокруженія-

-шум в голові-

-часті провали в пам'яті-

-стійка тенденція до підвищення згортання крові.

Переніс інсульт людина і його рідні повинні постаратися зменшити дію факторів ризику. Як же це зробити?

Крім прийому ліків, призначених лікарем, треба протиставити факторам ризику власні заходи захисту. Це насамперед правильне харчування і адекватні фізичні навантаження.

Харчування після інсульту не повинна бути надмірною за обсягом і калорійності. Головна вимога: різко скоротити кількість тваринних жирів і солі.

Корисна жирна морська риба (теж у невеликій кількості). Ненасичений жир, що міститься в ній, допомагає знизити рівень холестерину в крові, благотворно впливає на судини.

В добу бажано отримувати не менше 50-100 мг вітаміну С (чорна смородина, обліпиха, шипшина, лимон), 2,4 мг вітаміну В, 3 мг вітаміну В2 (вони містяться в крупах, м'ясі, житньому хлібі, бобових), 1, 5 мг вітаміну А (червоні і помаранчеві овочі), 14 мг вітаміну РР (морква, червоний перець, зелена цибуля, салат, обліпиха, помідори, риба, яйця, молочні продукти).

Замість наваристих супів готуйте рибну юшку та овочеві супчики. Так можна знизити рівень холестерину в крові, а заодно і вагу, що дуже важливо для профілактики повторного інсульту.

При інсульті нерідко відбувається параліч або парез (частковий параліч) кінцівок. Для відновлення функцій необхідні спеціальні вправи, які індивідуально для кожного хворого підбирає лікар-фізіотерапевт. Таку гімнастику з хворим потім проводять близькі. Це вимагає і від самого потерпілого, і від його рідних великого терпіння.

Але й через кілька місяців після того, як рухові функції повністю або частково відновляться, не можна нехтувати вправами.

Як підібрати для себе відповідний комплекс?

Встаньте перед дзеркалом, придивіться до себе і вирішіть, які м'язи вам треба зміцнити в першу чергу, від яких жирових відкладень позбутися, рухливість яких суглобів потрібно відновити. Після такого аналізу вам неважко буде підібрати кілька найпростіших щоденних вправ для різних груп м'язів.

А одна півгодинна щоденна прогулянка може не тільки поліпшити стан людини, а й наполовину знизити ризик повторного інсульту.