Лікування пієлонефриту в домашніх умовах

У цій статті ми поговоримо про лікування пієлонефриту в домашніх умовах. Якщо загострення хронічного пієлонефриту супроводжується різким підвищенням або падінням артеріального тиску, або висока лихоманка і болі дозволяють запідозрити порушення відтоку сечі або нагноительной процес, які можуть вимагати хірургічного втручання, або наростає рівень шлаків в крові, або нудота і блювота не дозволяють лікуватися таблетками, то від госпіталізації краще не відмовлятися. В інших випадках можна лікуватися вдома.Зміст

Які фази виділяють в перебігу пієлонефриту?

1. Активне протягом: болі в попереку або животі, підвищення температури, підвищення тиску, прискорене сечовипускання, невеликі набряки, лейкоцити і бактерії в сечі у великій кількості, ознаки запального процесу в аналізах крові.
2. Латентний запалення: скарг немає, аналіз крові в нормі, проте в аналізі сечі підвищена кількість лейкоцитів. Бактеріурії може не бути.
3. Ремісія: немає ні скарг, ні відхилень в аналізах крові і сечі.

Який режим потрібно дотримуватися при лікуванні пієлонефриту?

• У фазі ремісії або латентного запалення досить уникати переохолоджень, особливо небезпечний вологий холод: сплав на байдарці по гірській річці або битва з урожаєм під осіннім дощем цілком може обернутися лікарняним ліжком.
  Дуже добре, якщо є можливість приймати лежаче положення на півгодини в середині дня. І абсолютно неприпустимі ситуації, коли випорожнення сечового міхура відбувається занадто рідко. Походи в туалет оптимально здійснювати кожні 3-4 години.
• Фаза активного запалення, особливо в перші кілька діб, передбачає не просто домашній, а постільний, «пододеяльний» режим. Можна читати, дивитися телевізор або грати в комп'ютерні ігри - головне, щоб дотримувалися умови: тепло і горизонтальне положення.

Яка дієта потрібна при загостренні пієлонефриту?

• Перше і найважливіше - більше рідини. Випивати треба не менше півтора літрів на добу, і краще пиття - це журавлинні або брусничні морси, відвар шипшини, але чай, компот, фруктові та овочеві соки, мінеральна вода - теж чудово.
• При гіпертензії обмежують сіль і всі продукти з підвищеним її вмістом - ковбаси, маринади, консерви, копченості.
• Алкоголь, кава, прянощі, редька, хрін, часник, гриби і бобові на час загострення з дієти слід виключити.
• У сезон доповнять лікування баштанні культури: кавуни, гарбузи та дині.

Яке медикаментозне лікування застосовується при пієлонефриті?

Антибіотики. При загостренні без них не обійтися, але оптимально, якщо їх призначить лікар, ще краще, якщо одночасно він пояснить, як збирати і куди здавати сечу для посіву на мікрофлору і чутливість до антибіотиків.

Як правило, збудники пієлонефриту - це представники облігатної флори кишечника (E.coli, клебсієла, протей), тому дисбактеріоз на тлі лікування практично неминучий. Тому чим більш ретельно буде обраний антибіотик, тим швидше вдасться впоратися з бактериурией, тим вище ймовірність, що загострень вдасться уникнути. Зазвичай на 5-7 днів препарат призначають емпірично, а потім змінюють з урахуванням результатів посіву. Тривалість курсу залежить від результатів обстеження в динаміці: після нормалізації аналізів сечі лікування продовжують ще тиждень, так що антибактеріальні препарати можу призначатися і на 2, і на 3-4 тижні.

Скорочення курсу лікування або нерегулярний прийом таблеток призведе до затяжного перебігу або рецидиву, а чутливість до антибіотика наступного разу, швидше за все, буде знижена. Тому пієлонефриту в домашніх умовах вимагає від пацієнта свідомості і дисципліни.

Найчастіше в амбулаторній практиці використовуються захищені пеніциліни (Аугментин), цефалоспорини 2 покоління (Цефтибутен, Цефуроксим), фторхінолони (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин) і нітрофурани (Фурадонин, Фурамаг), а також Палін, Бісептол і Нітроксалін - але до них чутливість кілька знизилася в останні роки.

Фітотерапія при лікуванні пієлонефриту

Звичайно, при алергіях, особливо полінозах від такого лікування доведеться відмовитися. Але взагалі, це приємне і корисне доповнення - крім антисептичного ефекту багато трави дозволяють зменшити спазми сечових шляхів (овес, ортосифон), знизити кровоточивість (кропива, шипшина), зменшити набряки (хвощ, мучниця) і послабити диспепсію, яка нерідко супроводжує прийом антибіотиків ( ромашка, подорожник, лист суниці).
Існують лікарські препарати на основі трав (Канефрон, Вітолізін), в аптеці продаються готові збори, а неліниві цілком можуть влітку зробити запаси трав, а потім пити профілактичні фіточаї - особливо вогкою пізньої осені та в період весняного бездоріжжя.

Завдання лікування в період загострення - добитися повної клінічної та лабораторної ремісії. Іноді навіть 6-тижневе лікування антибіотиками не дає потрібного результату. У цих випадках практикується схема, коли протягом півроку щомісяця на 10 днів призначається який-небудь антибактеріальний препарат (кожен раз - інший, але з урахуванням спектра чутливості), а в інший час - сечогінні трави.

Своєчасно вилікувані зуби, правильна одяг, що не допускає переохолоджень, хороша інтимна гігієна, нормальний питний режим - все це профілактика загострень хронічного пієлонефриту. А якщо загострення уникнути не вдалося, то лікуватися можна і потрібно в домашніх умовах - але за умови постійного лабораторного контролю, адже при пієлонефриті хороше самопочуття не завжди ознака повного одужання.

Про способи лікування пієлонефриту в програмі "Жити здорово!":