Висока температура, постійні болі в горлі, які посилюються при ковтанні, розбитість і слабкість ... Про лікування ангіни в домашніх умовах, якою вона буває, а також чим і навіщо її лікувати, розповімо в цій статті. Також рекомендуємо почитати більш детальний огляд засобів і препаратів, що застосовуються при лікуванні ангіни, а захворювання дітей присвячена окрема стаття від нашого консультанта-педіатра.Зміст
1 Що таке ангіна?2 Як це виглядає?3 Збудники ангіни4 Ускладнення ангіни5 Як уникнути ангіни?6 Коли ангіну лікують антибіотиками?7 Чим ще лікують ангіну?Що таке ангіна?
Вхід в глотку оточений скупченнями лімфоїдної тканини: дві трубних, дві піднебінних, мовний і глоточная мигдалини - перший бастіон на шляху хвороботворних мікроорганізмів. Але й самі вони можуть стати вогнищем інфекційного запалення. Зазвичай це трапляється при переохолодженні, гіповітаміноз, при тривалому знаходженні в умовах занадто сухого, запиленого і загазованого повітря - тобто осінь і весна у мегаполісі створюють всі умови для розвитку хвороби. Це і є ангіна, або більше наукова назва "гострий тонзиліт".
Як це виглядає?
Найчастіше вражаються гланди - піднебінні мигдалини. При огляді вони:
- збільшені в розмірах і яскраво гіперемійовані (катаральна ангіна),
- на них з'являються дрібні, жовто-білі, просвічують крізь слизову вузлики (фолікулярна ангіна),
- утворюються жовтуваті плівчасті нальоти, які можуть розташовуватися в лакунах або покривати всю поверхню (лакунарна ангіна).
Збудники ангіни
Ангіна може бути вторинною (при скарлатині, кору, інфекційному мононуклеозі, дифтерії або сифілісі, а також при захворюваннях крові: лейкоз, агранулоцитоз) та первинної.
Збудниками первинної ангіни найчастіше стають віруси, і лише третина випадків припадає на бактеріальні агенти, з них 80% - гемолітичний стрептокок.
Ускладнення ангіни
Хоча гострий тонзиліт найчастіше проходить самостійно протягом тижня, ті його випадки, які пов'язані з бактеріальною інфекцією, можуть ускладнюватися шийним лімфаденітом і паратонзіллярним абсцесом.
Найбільш же неприємний гемолітичний стрептокок, який крім вищеназваних ранніх ускладнень може спровокувати і віддалені, що розвиваються через 2-3 тижні після настав уже одужання - ревматическую лихоманку і гломерулонефрит.
Курс антибіотиків зменшує ризик лімфаденіту і ревматизму, профілактикою гломерулонефриту він, на жаль, не є.
Як уникнути ангіни?
Кращий спосіб уникнути ускладнень - ангіною не хворіти. Пити вітаміни, загартовуватися, одягатися по погоді, вилікувати зуби і викривлення носової перегородки, не сидіти під кондиціонером і не об'їдатися морозивом в спеку. Непогано полоскати горло розчином морської солі, відваром календули або ромашки вечорами, особливо в сезон застуд. А хворим варто проявити людинолюбство і посидіти вдома. Ангіна - заразна!
Коли ангіну лікують антибіотиками?
Як відомо, антибіотики на віруси не діють. І якщо років 20 тому терапевти прагнули обов'язково призначити пеніцилін при гострому тонзиліті, щоб уникнути ускладнень, то сучасна медицина діє більш обережно.
За зовнішніми ознаками відрізнити вірусну і бактеріальну ангіну практично неможливо. При вірусної інфекції частіше буває нежить і кон'юнктивіт, нальоти при дифтерії сіруваті і погано знімаються, виходять за межі мигдаликів. Однак щоб достовірно встановити збудника інфекції, необхідно провести бактеріологічне дослідження мазка із зіву.
Посів мазка на живильні середовища входить в стандарт діагностики, і будь-яка поліклініка, що має бак. лабораторію, в принципі зобов'язана його зробити. Проблема в тому, що результату доводиться чекати не менше доби, а частіше 3-5 днів.
Тому розроблені критерії, за якими оцінюється ймовірність того, є в цього конкретного хворого стрептококова інфекція чи ні.
- Якщо температура тіла вище 38 ° С (+) 1 бал.
- Ні кашлю (+) 1 бал.
- Шийні лімфатичні вузли збільшені і болючі (+) 1 бал.
- Мигдалини збільшені, яскраво гіперемійовані або на них є нальоти (+) 1 бал.
- Вік менше 15 років (+) 1 бал.
- Вік більше 45 років (-) 1 бал.
Якщо набирається 4, а тим більше 5 балів, антибіотики треба приймати відразу, якщо 2-3 - слід дочекатися результатів посіву.
Препарати вибору - як і раніше похідні пеніциліну (Амоксицилін, Амоксиклав), а при їх непереносимості - макроліди (кларитроміцин, Сумамед) або цефалоспорини (Цефуроксим). Якщо доведено, що збудник - гемолітичний стрептокок, продовжувати прийом антибіотика потрібно 10 днів - тільки такий варіант дозволить знищити мікроб і застрахуватися від рецидивів і ускладнень. І це притому, що при правильно підібраному препараті значне поліпшення настає вже через добу-дві.
Чим ще лікують ангіну?
Ось кілька рекомендацій по лікуванню ангіни в домашніх умовах:
- З цим діагнозом не направляють в стаціонар, а й на роботі хворому теж робити нічого. Режим повинен бути домашній, а найкраще - постільний.
- Рясне пиття. Морси, компоти, соки, чай з лимоном - все піде на користь. Їжа не гарячою, не холодна і необільная.
- Полоскання горла - часте, якщо вийде, то кожні 1-2 години. Для полоскання підійдуть: розчини солі і соди- настої трав: деревію, ромашки, евкаліпта, шавлії, календули або готові аптечні настоянки - Хлорофілліпт, Ротокан, Сальвін- розчини антисептиків: Фурациллин, Граміцидин, Хлоргексидин.
- Можна користуватися льодяниками з антисептичною і знеболюючу дію: Стрепсилс або Септолетте (до 8 таблеток на день), Фарингосепт або Себедін (1 таблетка 4 рази), Терафлю або Фалиминт (до 10 таблеток на день).
- Жарознижуючі - при температурі 385 ° С і вище.
Як правило, якщо ранніх ускладнень вдалося уникнути, через тиждень ангіна проходить. Але забути про неї поки не можна. Через два тижні, а потім через місяць після одужання потрібно зробити аналізи крові та сечі. Якщо все гаразд - чудово. Якщо ж в крові зберігається висока ШОЕ або в сечі з'являться еритроцити і білок, то візит до терапевта вкрай бажаним.
Про ангіні у передачі "Жити здорово!" Олени Малишевої: