Остеосинтез - операція з'єднання уламків кісток за допомогою спеціальних фіксаціонних коштів, застосовувана для лікування переломів і при різного роду ортопедичних хірургічних втручаннях.
Найбільш широке поширення отримав остеосинтез як метод лікування переломів кісток та хибних суглобів. При остеосинтезі усувається зміщення відламків кістки і забезпечується їх міцна фіксація в правильному положенні, створюються найбільш сприятливі умови для формування кісткової мозолі, поліпшуються анатомічні та функціональні результати лікування, скорочуються його терміни і тривалість непрацездатності.
Показання до остеосинтезу при переломах можуть бути абсолютними і відносними.
Абсолютно показаний остеосинтез при переломах надколінника, ліктьового відростка, деяких переломах шийки стегнової кістки зі зміщенням уламків, при переломах із значним і непереборним зміщенням уламків, інтерпозицією м'яких тканин, загрозою пошкодження великих судин і нервів. Відносним показанням до остеосинтезу є необхідність укорочення термінів лікування, усунення незначних зсувів уламків. Остеосинтез показаний і при відкритих переломах після відповідної хірургічної обробки рани м'яких тканин. Протипоказання до остеосинтезу: важкий загальний стан хворого, шок, активний туберкульоз, гострі інфекційні захворювання, важкі хронічні захворювання серцево-судинної системи та органів дихання. Операція остеосинтезу може бути виконана під наркозом або місцевою анестезією.
Рис. 1. серкляж відламків гомілки при косо-спіральному переломі. Рис. 2. Остеосинтез платівкою Лена при переломі кісток гомілки. Рис. 3. Внутрішньокісткова фіксація стегна металевим стрижнем. Рис. 4. Остеосинтез шийки стегнової кістки трилопатевим цвяхом. |