Симптоми. У місці перелому визначаються припухлість, крововилив та різкий біль. При швидко наростаючій гематомі і значному набряку під епідермісом утворюються бульбашки, що містять кров'янисті-серозну рідину. Гомілка деформована, вісь її викривлена (при цьому частіше утворюється кут, відкритий допереду і назовні). Периферичний відламок під впливом сили тяжіння повернуть назовні. Випираючий кпереди кінець верхнього уламка добре контурируется і прощупується під шкірою. Шкіра над ним бліда від здавлення кровоносних судин. Гострий кінець центрального уламка може проколоти шкіру або викликати некроз її в цій галузі. У зоні перелому відзначається патологічна рухливість і крепітація кісткових уламків. При спробі підняти ногу вісь гомілки викривляється, причому утворюється кут, відкритий вкінці.
Консервативне лікування - Це основний метод лікування переломів гомілки у спортсменів, що полягає в одномоментної ручної репозиції уламків з подальшою іммобілізацією травмованої кінцівки гіпсовою пов'язкою або скелетномувитягненні, яке виробляється за дистальний метафиз великогомілкової кістки або за кістку п'яти протягом 3-3,5 тижні. За цей час не тільки усувається зміщення уламків, але і відбувається утворення фіброзної мозолі. Після зняття скелетного витягування кінцівку фіксується циркулярною гіпсовою пов'язкою до повної консолідації перелому, т. Е. Строком на 2,5-3 місяці.
Оперативне лікування. Показанням до нього є интерпозиция відламків м'якими тканинами, незрощені переломи і несправжні суглоби, дефекти великогомілкової кістки.
При несросшихся переломах великогомілкової кістки проводиться закритий компресійний остеосинтез апаратом Ілізарова. Показанням для компресійного позаосередкового остеосинтезу служать поперечні і косопоперечние переломи великогомілкової кістки в середній і нижній третині.
Остеосинтез великогомілкової кістки металевими шурупами застосовується при спіралеподібних і косих переломах, ускладнених інтерпозицією м'яких тканин. Додатково проводиться пристінкова кісткова пластика ауто- і гомотрансплантатами. У всіх випадках показана декортикация уламків великогомілкової кістки. Іммобілізація гіпсовою пов'язкою триває протягом 4 місяців після оперативного втручання.