З питання про те, коли, як і чим чистити зуби, існує багато суперечливих рад. Одні рекомендують чистити зуби вранці, інші - увечері, треті - після кожної їжі. До недавнього часу окремі фахівці вважали, що треба застосовувати тільки зубний порошок, деякі пропонували використовувати і зубні порошки, і зубні пасти, проте більшість дослідників вважають, що зубні пасти є кращим сучасним засобом для гігієни порожнини рота.
Здійснювати догляд за порожниною рота слід починаючи з 4-5 років. Зрозуміло, добре, коли дитину навчають чищенні зубів організовано в дитячих садах, школах, користуючись наочними пособіямі- моделями, картинами, плакатами, пропонуючи конкретні приклади і репетируючи чистку зубів.
Насамперед дитини слід навчити чистити зуби однієї щіткою, змоченою водою, без пасти, а особливо привчити його до ретельного полоскання рота. При цьому дитині необхідно показати, як тримати зубну щітку, як рухати нею по відношенню до зубів і потім як полоскати рот. Дуже важливо вже з раннього дитинства прищепити дитині відчуття необхідності щоденного чищення зубів. Доцільно привчити дитину до полоскання порожнини рота після кожного прийому їжі, т. Е. Після сніданку, обіду і вечері.
Догляд за порожниною рота повинен бути регулярним, систематичним, так як періодична, проведена час від часу, чищення зубів нічого не дає. Зубний наліт, відклався на зубах, встигає просочитися солями і не знімається зубною щіткою. При одноразовій чищенні зубів її краще здійснювати ввечері. При дворазовому догляді за порожниною рота ранкову чищення зубів слід проводити відразу ж після сніданку, а вечірню - після останнього прийому їжі. Вранці натщесерце досить добре прополоскати рот. Це найбільш ефективна схема гігієнічних заходів, яку треба рекомендувати при навчанні.
Більшість людей здійснюють чистку зубів натщесерце. До цього звикли і вважають закономірним. Тим часом після сніданку (як і після будь-якого прийому їжі) в міжзубних проміжках застряють залишки їжі, які при тривалому перебуванні в порожнині рота сприяють утворенню зубних відкладень.
А. І. Рибаков рекомендує проводити вечірню чистку зубів вологою зубною щіткою без пасти, з подальшим енергійним полосканням порожнини рота. Ця пропозиція, засноване на клінічних спостереженнях, також є одним з найбільш раціональних і доцільних.
Рухи щіткою при чищенні зубів необхідно проводити по осі зуба, захоплюючи частину ясен і здійснюючи одночасно масаж м'яких тканин, що сприяє поліпшенню кровообігу і обмінних процесів в слизистій оболонці порожнини рота. Ні в якому разі не можна чистити зуби поперек осі, це може привести до передчасного стирання емалі в області шийки зуба.
Як показують багаторічні спостереження, кількість чистячих рухів, їх послідовність, а головним чином всебічне охоплення зубів щіткою у більшості людей недостатні. Так, проведені дослідження показали, що переважна більшість людей витрачають на чищення зубів не більше 18 - 30 с, хоча багатьом з опитаних і подвергнутихісследованію здавалося, що на цю процедуру йде не менше 2 - 3 хв. Відповідно результати такої чистки зубів, визначені спеціальними індексами, були також незадовільними: зубний наліт, залишки їжі залишалися на мовний, піднебінної і жувальної поверхні зубів, а зовні - в міжзубних проміжках. В цілому очистка була здійснена не більше ніж на 30%, що явно недостатньо і не призводить до бажаного профілактичному ефекту.
Для того, щоб добре очистити зуби, треба провести приблизно 300 - 400 парних рухів зубною щіткою. Ці рухи повинні йти по осі зуба у вигляді «скребуть» або «підмітаючих» (рис. 27). Останнє більш ефективно, тому що сприяє кращому очищенню зубів і масажу ясен. Зазвичай в області однієї з груп зубів, що піддаються чищенню, виробляють не менше 6 - 8 парних рухів щіткою.
Починати чистку слід спершу на одній зі сторін великих корінних зубів і потім послідовно, захоплюючи по 2 - 3 зуба, переміщати щітку в бік передніх зубів. Зробивши необхідну кількість (6 - 8) парних рухів в області одних і тих же зубів, щітка переміщається далі. Таку ж процедуру повторюють на іншій стороні обох щелеп. Потім також послідовно чистять піднебінні, язичні і жувальні поверхні зубів на верхній і нижній щелепах. Особливо ретельно необхідно чистити язичні поверхні нижніх зубів, оскільки саме на них найчастіше накопичується і відкладається зубний наліт, перетворюючись згодом у зубний камінь. Жувальні поверхні зубів чистять в двох напрямках: вздовж і підмітати рухами поперек. Зубна щітка повинна проникати в міжзубні проміжки, між горбами зубів, т. е. в найбільш характерні місця скупчення нальоту і затримки залишків їжі.
(Рис. 28) Схема послідовної чищення зубів, а - чистка щечной поверхні бічних зубов- б - чистка мовній поверхні бічних зубов- в - чистка мовній поверхні передніх зубов- г - чистка губної поверхні передніх зубов- д - чистка жувальних поверхонь зубів (в поперечному і поздовжньому напрямках).
Вся процедура, включаючи енергійне полоскання, повинна займати не менше 2,5 - 3,5 хв. При дотриманні цих умов можна досягти хорошої (на 70 - 75%) очищення зубів від нальоту.
Для очищення міжзубних проміжків існують зубочистки. Іноді замість зубочистки в побуті застосовують шпильки, шпильки, голки, цвяхи та інші гострі і металеві предмети. Це є неприпустимим. Їх застосування нерідко призводить до травми ясна. Крім того, необережне використання таких «зубочисток» може призвести і до більш тяжких наслідків, зокрема до проковтування сторонніх предметів.
При необхідності видалення харчових залишків з міжзубних проміжків слід застосовувати спеціальні дерев'яні або пластмасові зубочистки. Дерев'яні зубочистки рекомендується використовувати тільки один раз, а потім викидати. Пластмасові зубочистки можуть піддаватися такий же дезінфекції, як і зубні щітки, тому їх після миття можна використовувати повторно. Користуватися зубочистками треба обережно, щоб не травмувати зубні сосочки, а після цього прополіскувати рот.