Гігієна аптечних складів

Аптечний склад є установою охорони здоров'я, підвідомчим аптечним управлінням союзної республіки, краю, області чи міста. У його завдання входить прийом, зберігання і постачання аптек, лікувально-профілактичних установ, науково-дослідних інститутів, медичних навчальних закладів та ін. Лікарськими засобами, готовими лікарськими препаратами, предметами санітарії, догляду за хворими, дезінфікуючими матеріалами, мінеральними водами та ін. Робота аптечного складу має велике значення для надання медичної допомоги населенню, так як перебої в постачанні всіх цих закладів медичними товарами порушують їх роботу і несприятливо позначаються на лікувальної допомоги. Аптечні склади діляться на чотири категорії, причому категорія тим вище, чим ширше обсяг його діяльності і більше товарообіг. У складі обласного аптечного складу передбачаються наступні основні виробничі відділи: хіміко-фармацевтичних сипучих лікарських засобів зі спеціальним ізольованим приміщенням для сильнодіючих і отруйних речовин (групи А), рідких і в тому числі галенових препаратів, готових лікарських форм (штучних), предметів санітарії та догляду за хворими та ін. Передбачаються також оперативні відділи: відділ прийому медичних товарів, пакувальний, транспортно-експедиційний, планово-фінансовий та ін. Окремі приміщення відводяться для легкозаймистих речовин, мінеральних вод, кислот і лугів. Так як при виконанні замовлень припадає виробляти фасовку рідких ліків в дрібну тару (сюди вони надходять у великих бутлях), при складі передбачається відділення миття скляного посуду. Склад забезпечується також підсобними приміщеннями: гаражем, коморами для зберігання скла і тари, розташованими зазвичай в надвірних будівлях.

Аптечний склад розташовують в окремому будинку з асфальтованими під'їзними шляхами і добре обладнаними майданчиками забезпеченими механізмами для навантаження і вивантаження контейнерів, ящиків, тюків та інших видів тари.

Так як ряд хіміко-фармацевтичних препаратів і медичних товарів змінюють фізико-хімічні властивості і втрачають активність під впливом різних факторів зовнішнього середовища (світла, температури, вологості, хімічного складу повітря), то для зберігання таких матеріалів створюють відповідні умови. Так, в приміщеннях для вакцин і сироваток забезпечують знижену температуру і затемнюють їх, для запасів перев'язувальних матеріалів, дезинфікуючих засобів, мінеральних вод передбачають неопалювані приміщення.

Устаткування аптечних складів складається в основному з стелажів і шаф, де зберігаються різні медикаменти та медичні товари, столів, різного виду ваг, подвозочних візків та ін. Робота персоналу виробничих відділів складу полягає в підборі медичних товарів відповідно до замовлення аптек, медичних установ. У багатьох випадках необхідна попередня розфасовка товару в дрібну тару, оскільки з баз і підприємств медикаменти доставляють у великих бутлях, в пластмасових і паперових мішках великого ваги і т. П. У кожному відділі замовлення збирають на візки, а потім підвозять їх до вантажного ліфта, або похилому лотку і спускають вниз в пакувальний відділ, де проводиться укладання всього надійшов з усіх відділів в оббиті залізом ящики. Їх передають у транспортно-експедиційний відділ, звідки в контейнерах на вантажних машинах або іншими перевізними засобами направляють за призначенням.

Фармацевтичний режим щодо умов зберігання медичних товарів без будь-яких порушень їх якості, а також санітарний режим щодо всієї обстановки роботи і забезпечення умов для виконання персоналом заходів особистої гігієни обов'язковий для всіх аптечних складів. Найбільш несприятливою з гігієнічної точки зору виробничої операцією в аптечних складах є фасування сипучих лікарських препаратів, яка виробляється в хіміко-фармацевтичному відділі, причому до особливо шкідливою відноситься робота з лікарськими засобами групи А і галогеновими препаратами. Ці операції пов'язані з можливістю виділення в повітряне середовище робочих приміщень лікарської пилу і токсичних парів і газів. Виділення шкідливих парів і газів можливо також при розфасовці кислот і лугів, нашатирного спирту, йодної настоянки тощо. Дослідженнями встановлено, що при виконанні зазначених виробничих процесів в умовах, що не забезпечують передбачених захисних заходів, повітряне середовище робочих приміщень забруднюється різними шкідливими домішками в кількостях, перевищують регламентовані гранично допустимі концентрації.