У кожній обласної (крайової, республіканської), великої міської, центральної районної лікарні та в клінічних науково-дослідних інститутах заснована посада головної (або старшої) медичної сестри лікарні (інституту). На цю посаду зазвичай призначається одна з найбільш здібних, досвідчених і добре підготовлених медичних сестер, що володіє організаторськими здібностями.
На головну медичну сестру лікарні покладаються такі обов'язки:
- Контроль за правильністю розстановки середнього та молодшого медичного персоналу лікарні, складанням і виконанням графіків роботи медичних сестер- контроль за роботою підпорядкованого їй персоналу з догляду та обслуговування хворих шляхом проведення регулярних обходів відділень в денний і нічний час-контроль за правильністю транспортування хворих всередині відділень лікарні і своєчасністю і чітким виконанням медичними сестрами лікарських назначеній-
- Організація чіткої роботи середнього та молодшого медичного персоналу з виконання правил прийому і виписки хворих-
- Керівництво роботою медичних сестер і санітарок по створенню належної культури в обслуговуванні хворих і виконання лікувально-охоронного режиму-
- Контроль за виконанням середнім і молодшим медичним персоналом правил внутрішнього розпорядку больніци-
- Спостереження за правильністю обліку, розподілу, витрачання та зберігання медикаментів і матеріалів (бинтів, вати, марлі і т. Д.) -
- Розробка та проведення заходів з підвищення кваліфікації середнього та молодшого медичного персоналу шляхом проведення щоквартальних сестринських конференцій, лекцій лікарів з актуальних медичним вопросам-
- Вивчення та обмін досвідом роботи медичних сестер відділень больніци-
- Проведення повсякденної роботи по вихованню середнього та молодшого медичного персоналу лікарні в дусі сумлінного ставлення до виконання своїх обов'язків і гуманного ставлення до больним-
- Спостереження за своєчасністю і якістю дезінфекції приміщень, де знаходилися інфекційні хворі.
У своїй діяльності головна медична сестра підпорядковується головному лікарю лікарні та його заступнику з лікувальної частини. Вона є головою ради медичних сестер лікарні.
Головну медичну сестру лікарні фактично можна назвати господинею лікарні. Від неї залежить дуже багато, особливо чистота, затишок і порядок в усіх приміщеннях відділення, чистота повітря, якість догляду за хворими і т. Д.
Головна сестра повинна бути дуже вимогливою, пред'являти до палатним сестрам і санітаркам вимоги щодо дотримання чистоти в приміщеннях, чистоти натільної і постільної білизни хворих, зовнішнього вигляду самих сестер. На них повинні бути білосніжні, накрохмалені халати, формені шапочки або косинки. Головна сестра ні в якому разі не повинна допускати до роботи неохайно одягнених, незачесаних сестер і санітарок. Зовнішній вигляд медичного персоналу, його ставлення до хворих, бездоганне санітарне утримання приміщень - все це є показником роботи головної медичної сестри лікарні.
Головна сестра лікарні і старша сестра відділення, так само як і всі палатні сестри, повинні стежити за дотриманням хворими розпорядку дня.