Гігієна аптеки лікувальних установ (закритого типу)

На відміну від аптек відкритого типу, призначених для забезпечення ліками та іншими медичними товарами населення, обсяг роботи аптек лікувальних установ дещо ширше: вони постачають даний заклад не тільки медикаментами, перев'язувальних матеріалом, предметами догляду за хворими, але й хірургічними інструментами, реактивами, медичною апаратурою і т. п. Аптеки лікувальних установ поділяються на категорії залежно від числа ліжок (табл. 18).

Характер фармацевтичних операцій при виготовленні лікарських засобів в аптеках лікувальних установ аналогічний операціями в госпрозрахункових аптеках. Однак рецептура тут дещо інша: стерильні форми ліків становлять 40-50%, у той час як у звичайних аптеках лише 1,5-5%. Оскільки лікарняна аптека обслуговує лише даний лікувальний заклад, склад її приміщень, планування і пристрій мають деякі особливості. У цих аптеках немає необхідності мати окреме приміщення для відвідувачів, які замовляють ліки, і для продажу їм готових лікарських засобів та інших медичних товарів. Замість нього тут передбачається кімната з окремим входом зовні - чекальня, призначена для медичного персоналу, що доставляє сюди з різних відділень лікарні рецепти і приходить отримувати замовлені ліки і предмети догляду за хворими. Ця кімната примикає до асистентської, від якої вона відокремлюється стіною (перегородкою), що має отвір для передачі рецептів та отримання ліків, тому її називають рецептурно-асистентської. Вона повідомляється також з мийною, куди санітарки приносять брудну аптечний посуд. Спеціального аналітичного кабінету в лікарняних аптеках не передбачається, а для фізико-хімічного та хімічного аналізу в рецептурно-асистентської встановлюється стіл для аналітика. В аптеках V категорії для приготування ін'єкційних розчинів передбачається тут же стіл з настільним боксом. В аптеках решти категорій для цієї мети повинна бути спеціальна асептична, що примикає до асистентської. Оскільки обсяг роботи асептичної більше, ніж в госпрозрахункових аптеках, розміри її збільшені в 3-4 рази. Збільшено також розміри мийної і кубовій-стерилізаційної, так як в мийної, крім звичайної миття аптечного тари, проводиться ще й дезінфекція розчинами хлораміну або хлорного вапна надійшла з відділень брудної посуди- для операційної знезаражують хірургічні інструменти, посуд та інші матеріали. Аптека повинна мати також підвальні приміщення для зберігання запасів медикаментів, гумових виробів, кислот, скла тощо. Враховуючи, що аптечним працівникам надано право користуватися санітарно-побутовими приміщеннями, призначеними для медичного персоналу лікарні (роздягальні, душової, кімнатою для прийому їжі), ці приміщення в лікарняній аптеці не передбачається.

Гігієнічні вимоги до технології виготовлення ліків, обладнанню та влаштуванню аптеки лікувальних установ нічим не відрізняються від вимог до госпрозрахунковим аптекам. Оскільки тут також можливі бактеріальне забруднення повітря, надходження шкідливих парів, тазів і лікарської пилу, підвищена температура і вологість, необхідно і в лікарняних аптеках влаштовувати припливно-витяжну вентиляцію, що забезпечує достатній повітрообмін. У них також має бути оптимальним природне і штучне освітлення. Гігієнічні нормативи для лікарняних аптек аналогічні нормативам для госпрозрахункових аптек. Особливо великої уваги в аптеках лікувальних установ вимагає боротьба з бактеріальним забрудненням. Бактерицидні установки необхідні в Чекальні, мийної, кубовій-стерилізаційної та асептичної (боксі і передбокснику). У передбокснику повинен бути умивальник з гарячою водою і шафа для стерильного одягу. Оскільки в мийної у зв'язку з санітарною обробкою посуду розчинами хлораміну або хлорного вапна може виділятися в повітря газоподібний хлор, необхідно над бачками для замочки в цих розчинах посуду передбачити місцеве відсмоктування.

До особистої гігієни аптечного персоналу та змістом аптечних приміщень пред'являються ті ж гігієнічні вимоги, що і до аптек для населення.