У діагностиці, а тим більше в ранній діагностиці раку шлунка фіброгастроскоп на сьогоднішній день займає провідну роль і дозволяє діагностувати раки шлунку в 90% випадків, а в поєднанні з рентгенівським дослідженням - в 96-97% [Соколов Л. К., 1970- Савінкин Ю. Н., 1970]. Застосування ж комплексного обстеження (фіброгастроскопія, гастробіопсія, рентгенологічне та цитологічне обстеження) дозволяє діагностувати навіть ранні форми раку в 100% випадків [Можливості ендоскопічного методу ..., 1974].
Фіброгастроскопію слід застосовувати у всіх хворих з підозрою на рак шлунка і у всіх осіб, що входять до групи підвищеного ризику. Навіть у тому випадку, якщо пухлина добре видно на рентгенограмах і діагноз раку шлунка практично не викликає сумнівів, фіброгастроскоп дає можливість уточнити тип пухлини та її поширеність по слизової в проксимальному і дистальному напрямках, що має велике значення у виборі обсягу операції.
Протипоказанням до цього дослідження слід вважати: 1) гострі запальні захворювання рота і глоткі- 2) захворювання стравоходу, що супроводжуються симптомом дісфагіі- 3) гострий інфаркт міокарда- 4) гостре порушення мозкового кровообігу-5) серцево-легеневу недостатність III ст.- 6) психічні розлади.
Переважно, щоб фіброгастроскопії передувало рентгенологічне дослідження стравоходу і шлунку з контрастною масою, що дає можливість виключити або, навпаки, виявити захворювання стравоходу (пухлина, дивертикул і т. Д.) І з більшою точністю намітити локалізацію для візуального дослідження.