5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Вакцинотерапія

РедагуватиУ обранеДрук

Вакцинотерапія

Теоретичні основи вакцинотерапии розроблені в 1908 р Добре відомі сприятливі результати, одержувані при вакцинотерапии у хворих деякими інфекційними захворюваннями зі схильністю до хронічного перебігу (бруцельоз, дизентерія та ін.). Вакцинотерапія при стафілококових захворюваннях поки не знайшла широкого застосування, хоча ще в 1938 р вказувалося на її високу ефективність. Механізм вакцинотерапии грунтується не стільки на лікуванні вже уражених клітин і на продукції організмом антитіл, скільки на усунення специфічної чутливості ще здорових елементів, що сприяє обмеженню хворобливого процесу.

Вакцинотерапія підвищує гуморальний і клітинний імунітет.

Особливе значення вакцинотерапія набуває в даний час: вона в деякій мірі компенсує негативний вплив антибіотиків на розвиток імунологічних реакцій.

Аутовакцина - Іммунопрепарат, найбільш відповідний збудника, що викликає даний інфекційний процес, у зв'язку з чим дає зазвичай кращі терапевтичні результати, ніж вакцини, виготовлені з музейних штамів. Ще в довоєнні роки аутовакцінотерапія небезуспішно застосовувалася при крупозній пневмонії, менінгококової менінгіті, черевний тиф, туберкульозі, гнійних ураженнях легенів та інших інфекційних захворюваннях. При стафілококових захворюваннях, що відрізняються затяжним рецидивуючим перебігом, застосування аутовакцини також теоретично цілком обгрунтовано.



Експериментальні спостереження показали, що застосування вакцини під час лікування антибіотиками компенсує відсутній або пригнічений антигенний подразник і значно підвищує напруженість імунологічних реакцій до такого рівня, який зазвичай спостерігається у спонтанно видужуючих пацієнтів, які не лікувалися антибіотиками. Слід зазначити, що резистентність стафілококів до антибіотиків може бути подолана приготуванням полівалентних вакцин з стафілококів, стійких до цих антибіотиків. У процесі імунізації стафілококової вакциною, приготовленою з стійких до пеніциліну штамів, що містять пенициллиназу, спостерігається вироблення не тільки протимікробної імунітету, але й антитіл проти пеніцилінази. Застосовуючи таку стафіловакціну у хворих, можна одночасно підвищити ефективність лікування антибіотиками. Такі вакцини сприяють наростанню фагоцитарного числа і більшому числу титру аглютинінів.

Вироблення антитіл відбувається головним чином у лімфатичних вузлах, що підтверджено найбільш високою концентрацією і ранньою появою антитіл в них у порівнянні з іншими вузлами і з сироваткою крові. Експериментально доведено, що високий вміст антитіл в регіонарних лімфатичних вузлах обумовлено їх виробленням, а не адсорбцією з крові або лімфи. У невеликому (0,3 г) підколінної лімфатичному вузлі містилося більше антитіл навіть в абсолютних цифрах, ніж в селезінці. Враховуючи ці дані, що підтверджують велике значення лімфатичних вузлів у формуванні імунітету, аутовакцину слід вводити в чотири ділянки тіла з метою залучити до процеси імуногенезу більше число лімфатичних вузлів. Це тим більше обґрунтовано, що багаторазове введення антигену в одне і те ж місце може викликати функціональну депресію («іммунізаторное гальмування») регіонарного лімфатичного вузла.



Лікування починають з 0,05 мл, потім в залежності від місцевої та загальної реакції збільшують дозу. Максимальна доза аутовакцини не повинна перевищувати 2 млрд. Мікробних тіл.

Вакцину вводять внутрішньошкірно, підшкірно або внутрішньом'язово в присутності лікаря по черзі в різні ділянки тіла (праве плече, ліве плече, праве стегно, ліве стегно і знову в тому ж порядку). За відсутності умов для приготування аутовакцини можна застосовувати стафілококову вакцину, що випускається Харківським науково-дослідним інститутом дерматології та венерології. Вводять її в цілісному або розведеному вигляді внутрішньошкірно, підшкірно або внутрішньом'язово (при першій ін'єкції не більше 0,1 мл). При хронічних і рецидивуючих захворюваннях, де можна припустити наявність більш високої сенсибілізації організму, рекомендується починати з розведеною в 10 і навіть в 100 разів вакцини, для чого її перед вживанням розводять стерильним фізіологічним розчином хлориду натрію.

При введенні вакцини може спостерігатися почервоніння шкіри, невеликий інфільтрат, припухання і болючість прилеглих лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла на 0,5-1 °. Дуже рідко відзначається нагноєння лімфатичного вузла.

Аутовакцінотерапія була ефективною у 81,5% хворих.

Досвід застосування стафілококової аутовакцини дозволяє зробити висновок, що вона, впливаючи на специфічну реактивність організму, сприяє одужанню навіть у тих випадках, коли інші методи лікування не дають ефекту. Володіючи імунізують і десенсибілізуючу дію, аутовакцина являє собою кращий біостимулятор в порівнянні з іншими імунопрепаратами.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Вакцинотерапія