Інструкція по застосуванню - фотіл
Перед покупкою ліків фотіл уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату фотіл. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Краплі очні | 1 мл |
пилокарпина гідрохлорид | 20 мг |
тимолола малеат (у перерахунку на тимолол) | 5 мг |
допоміжні речовини: бензалконіюхлорид - 0,1 мг; лимонна кислота (моногідрат); натрію цитрат; гіпромелоза; вода для ін'єкцій | |
в пластикових флаконах-крапельницях по 5 мл; в коробці 1 флакон.
Краплі очні | 1 мл |
пилокарпина гідрохлорид | 40 мг |
тимолола малеат (у перерахунку на тимолол) | 5 мг |
допоміжні речовини: бензалконіюхлорид - 0,1 мг; лимонна кислота (моногідрат); натрію цитрат; гіпромелоза; вода для ін'єкцій | |
в пластикових флаконах-крапельницях по 5 мл; в коробці 1 флакон.
Фармакологічна дія
Тимолол блокує бета-адренорецептори і зменшує продукцію внутрішньоочної рідини.
Пілокарпін стимулює м-холінорецептори, покращує відтік внутрішньоочної рідини.
Фармакокінетика
Пілокарпін добре проникає в рогівку, досягаючи Cmax в водянистої вологи через 30 хв. Зв'язується багатьма тканинами ока, T1/2 з ока становить від 1,5 до 2,5 годин. Не метаболізується в водянистої вологи, виділяючись разом з нею. Супутнє призначення тимололу, який зменшує утворення внутрішньоочної рідини, знижує швидкість елімінації пилокарпина. Швидко гідролізується в сироватці крові і в печінці до неактивної форми. Т1/2 з плазми - менше 30 хв.
Тимолол швидко проникає через рогівку. Внутрішньоочний тиск зменшується через 2 години після місцевого застосування. Максимальний ефект досягається через 4 год, а дія триває протягом 10-20 год.
Фармакодинаміка
Пілокарпін, стимулюючи м-холінорецептори, зменшує внутрішньоочний тиск шляхом скорочення війкового м'язи і м'язи райдужної оболонки ока, що призводить до розширення кута передньої камери ока і змінює фізичну структуру трабекулярної тканини, полегшуючи відтік водянистої вологи (ефект зберігається від 4 до 14 год).
Тимолол запобігає зв'язування симпатоміметичних нейромедіаторів з бета2-адренорецепторами в ресничном тілі, зменшує продукцію водянистої вологи, знижуючи внутрішньоочний тиск.
Показання
Відкритокутова і закритокутова глаукома, глаукома при афакії, вторинна глаукома, виражений підйом внутрішньоочного тиску (у поєднанні з іншими засобами), підвищення внутрішньоочного тиску після операції на оці.
Протипоказання
Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату, гострий ірит, синусова брадикардія, AV блокада II і III ступеня, серцева недостатність в стадії декомпенсації, кардіогенний шок, бронхіальна астма, хронічні обструктивні захворювання легень у важкій формі.
З обережністю застосовувати при цереброваскулярних розладах, серцевої недостатності, бронхіальній астмі, цукровому діабеті та гіпоглікемії, тиреотоксикозі, перед операціями із застосуванням загальної анестезії.
Спосіб застосування та дози
Кон'юнктивальна. По 1 краплі в уражене око 2 рази на добу.
Якщо при звичайній дозуванні внутрішньоочний тиск залишається підвищеним, вона може бути збільшена: по 1 краплі Фотіл форте 2 рази на добу.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат не повинен використовуватися протягом вагітності та в період грудного вигодовування, якщо очікуваний лікувальний ефект не перевищує потенційний ризик щодо плоду.
Взаємодія
Препарати, що порушують депонування катехоламінів (резерпін) сприяють розвитку артеріальної гіпотензії (в т.ч. ортостатичної), брадикардії і запаморочення.
Одночасне застосування бета-блокаторів системної дії призводить до посилення їх фармакологічного ефекту.
Передозування
Симптоми: брадикардія, зниження артеріального тиску, бронхоспазм і гостра серцева недостатність.
Лікування: симптоматичне; введення атропіну - як антидот пілокарпіну, ізопреналіну - в / в, для усунення вираженої брадикардії або бронхоспазму, добутаміну - для лікування артеріальної гіпотензії.
Запобіжні заходи
Тимолол проникає через гематоенцефалічний бар'єр і впливає на ЦНС, особливо при передозуванні. У літніх пацієнтів з серцевою недостатністю в анамнезі можуть спостерігатися: астенічний синдром, блювання, запаморочення, неспокій, галюцинації, головний біль і депресія; рідше - закладеність носа, диплопія, птоз.
Кілька випадків відшарування сітківки, ригідність райдужки або формування кісти в райдужній оболонці ока були відзначені у зв'язку з використанням міотичних засобів. Оборотне помутніння кришталика спостерігалося при тривалому використанні пилокарпина.
Симптоми контактної алергії і алергічний дерматит шкіри повік були відзначені при терапії препаратами, що містять пілокарпін. У пацієнтів з підвищеною чутливістю до тимолол малеату можуть з'являтися висипання, кропив'янка або алергічний блефарокон'юнктівіт.
Ризик розвитку толерантності у комбінованих крапель менше, ніж при застосуванні препаратів, що містять тільки одне активна речовина.
Необхідно дотримуватися обережності при керуванні автомобілем в темний час доби або при поганому освітленні.
Перед закапуванням слід видалити контактні лінзи і знову встановити їх через 15 хв після застосування препарату.
Безпека та ефективність у дітей не встановлена.
Побічна дія
Місцеві: швидко проходить відчуття печіння і біль в оці, посилена сльозотеча, почервоніння кон'юнктиви, скроневі і супраорбитальной головні болі, короткозорість; пов'язані з тимололом: зниження чутливості рогівки, точковий кератит, синдром «сухого ока», дерматит повік; можливі: спазм циліарного м'яза, індукована міопія, зниження гостроти зору при недостатньому освітленні (внаслідок миоза).
Системні: нудота, діарея, посилене потовиділення, збільшене слиновиділення, зниження артеріального тиску, астматичний напад, серцева недостатність, аритмія.
Обговорення та статті про фотіл
Конкурс «Доброго фото» від Фонду допомоги хворим на шизофренію
Як приготувати піцу (рецепт піци з фото)
Чоловік викладає в інтернет мої відверті фото
Очі дуже сильно боліли. ФОТО
фото в телефоні чоловіка
Пульпіт: фото