Флуконорм

Інструкція по застосуванню - ФЛУКОНОРМ

Перед покупкою ліків ФЛУКОНОРМ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ФЛУКОНОРМ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в блістері 7 шт. (По 50 мг); в пачці картонній 1 блістер або в блістері 1 шт. (По 150 мг); в пачці картонній 1 блістер.

Спосіб застосування та дози

Всередину. Дорослим при криптококовому менінгіті та криптококових інфекціях інших локалізацій в перший день зазвичай - 400 мг (8 капс. по 50 мг), а потім продовжують лікування в дозі 200 мг (4 капс. по 50 мг) - 400 мг (8 капс. по 50 мг) 1 раз на добу. Тривалість лікування при криптококових інфекціях залежить від клінічної ефективності, підтвердженої мікологічним дослідженням; при криптококовому менінгіті його звичайно продовжують принаймні 6-8 тижнів.

Для профілактики рецидиву криптококового менінгіту у хворих на СНІД, після завершення повного курсу первинного лікування, - в дозі 200 мг (4 капс. По 50 мг) на добу протягом тривалого періоду часу.

При кандидемії, дисемінованому кандидозі та інших інвазивних кандидозних інфекціях зазвичай - 400 мг (8 капс. по 50 мг) в першу добу, а потім - по 200 мг (4 капс. по 50 мг). При недостатній клінічній ефективності доза препарату може бути збільшена до 400 мг / добу. Тривалість терапії залежить від клінічної ефективності.

При орофарингеальному кандидозі - по 150 мг 1 раз на добу; тривалість лікування - 7-14 днів. При необхідності, у хворих з вираженим зниженням імунітету, лікування може бути більш тривалим.

При інших локалізаціях кандидозу (за винятком генітального), наприклад при езофагіті, неінвазивному бронхолегеневому ураженні, кандидурії, кандидозі шкіри і слизових оболонок і т.д., ефективна доза звичайно - 150 мг / добу при тривалості лікування 14-30 днів. Для профілактики рецидивів орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД після завершення повного курсу первинної терапії - по 150 мг 1 раз на тиждень.

При вагінальному кандидозі - одноразово в дозі 150 мг. Для зниження частоти рецидивів вагінального кандидозу - у дозі 150 мг 1 раз на міс. Тривалість терапії визначають індивідуально; вона варіює від 4 до 12 міс. Деяким хворим може знадобитися більш часте застосування.

При баланіті, спричиненому Candida, - одноразово в дозі 150 мг всередину.

Для профілактики кандидозу рекомендована доза - 150-400 мг 1 раз на добу залежно від ступеня ризику розвитку грибкової інфекції. За наявності високого ризику генералізованої інфекції, наприклад у хворих з очікуваною, вираженою або довготривалою нейтропенією, рекомендована доза - 400 мг (8 капс. По 50 мг) 1 раз на добу. Флуконазол призначають за кілька днів до очікуваного появи нейтропенії; після підвищення числа нейтрофілів понад 1000 / мм³ лікування продовжують ще протягом 7 діб.

При мікозах шкіри, включаючи мікози стоп, шкіри пахової області, і кандидозах шкіри рекомендована доза - 150 мг 1 раз на тиждень. Тривалість терапії в звичайних випадках становить 2-4 тижні, однак при мікозах стоп може знадобитися більш тривала терапія (до 6 тижнів).

При лишаї - 300 мг (2 капс. По 150 мг) 1 раз на тиждень протягом 2 тижнів, деяким хворим потрібна третя доза 300 мг на тиждень, у той час як в частині випадків виявляється достатнім одноразового прийому 300-400 мг;

При оніхомікозі рекомендована доза - 150 мг 1 раз на тиждень. Лікування слід продовжувати до заміщення інфікованого нігтя (виростання неінфікованого нігтя). Для повторного росту нігтів на пальцях рук і стоп у нормі потрібно 3-6 і 6-12 міс відповідно.

При глибоких ендемічних мікозах - в дозі 200-400 мг / добу протягом до 2 років. Тривалість терапії визначають індивідуально; при кокцидіомікозі - 11-24 міс; при паракокцидіомікозі - 2-17 міс; при споротрихозі - 1-16 міс і при гістоплазмозі - 3-17 міс.

У дітей, як і при подібних інфекціях у дорослих, тривалість лікування залежить від клінічного і мікологічного ефекту. У дітей препарат не слід застосовувати в добовій дозі, яка б перевищувала таку у дорослих. Препарат застосовують щодня 1 раз на добу.

При кандидозі слизових оболонок рекомендована доза - 3 мг / кг / добу. У перший день може бути призначена ударна доза 6 мг / кг з метою більш швидкого досягнення постійних рівноважних концентрацій.

Для лікування генералізованого кандидозу або криптококової інфекції рекомендована доза - 6-12 мг / кг / добу залежно від тяжкості захворювання.

Для профілактики грибкових інфекцій у дітей зі зниженим імунітетом, у яких ризик розвитку інфекції пов'язаний з нейтропенією, що розвивається внаслідок цитотоксичної хіміотерапії або променевої терапії, - по 3-12 мг / кг / добу залежно від вираженості та тривалості збереження індукованої нейтропенії.

У дітей з порушеннями функції нирок добову дозу препарату слід зменшити (у тій же пропорційній залежності, що й у дорослих) у відповідності зі ступенем вираженості ниркової недостатності.

У хворих похилого віку за відсутності порушень функції нирок слід дотримуватися звичайного режиму дозування препарату. Хворим з нирковою недостатністю (Cl креатиніну lt; 50 мл / хв) режим дозування слід скорегувати, як зазначено нижче.

Застосування препарату у хворих з порушеннями функції нирок.

Флуконазол виводиться в основному нирками в незміненому вигляді. При одноразовому його прийомі зміна дози не потрібна. При повторному призначенні препарату хворим з порушеною функцією нирок слід спочатку ввести ударну дозу до 400 мг. Якщо Cl креатиніну становить понад 50 мл / хв, застосовується звичайна доза препарату (100% дози). При Cl креатиніну від 11 до 50 мл / хв застосовується доза, рівна 50% рекомендованої. Хворим, регулярно перебувають на діалізі, одна доза препарату застосовується після кожного сеансу гемодіалізу.