Інструкція по застосуванню - ФЛЮМІКОН
Перед покупкою ліків ФЛЮМІКОН уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ФЛЮМІКОН. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Опис
Непрозорі капсули світло-рожевого / рожево-коричневого кольору (0,05 г) і білого кольору (0,15 г).
З обережністю застосовують у пацієнтів з порушенням функції нирок. Слід припинити лікування при порушенні функції печінки і погіршенні шкірної симптоматики (можливий синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз).
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з пероральними антикоагулянтами кумаринового типу - подовження протромбінового часу, з пероральними гіпоглікемічними засобами (глібенкламід, гліпізид, толбутамід) зростає ризик розвитку гіпоглікемії (збільшується їх Т1/2). Рифампіцин вкорочує Т1/2 флуконазолу.
Склад і форма випуску
1 капсула містить флуконазолу 0,05 або 0,15 г; в блістері 7 і 1 шт. відповідно.
Фармакологічна дія
Специфічно гальмує біосинтез ергостеролу, який входить до складу клітинної мембрани гриба.
Фармакокінетика
Добре всмоктується з ШКТ, прийом їжі не впливає на абсорбцію. Біодоступність 90%, зв'язування з білками плазми - 11-12%. Cmax досягається через 1-2 ч. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, широко розподіляється в тканинах і органах. Концентрація в грудному молоці, суглобовій рідині, слині, мокротинні, вагінальному секреті і перитонеальній рідині дорівнює такої в плазмі крові. Т1/2 становить 30 годин. Виводиться в основному нирками в незміненому вигляді (80%) і у вигляді метаболітів (11%).
Фармакодинаміка
Ефективний при системних інфекціях, спричинених грибами роду Candida і Cryptococcus neoformans, а також щодо Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, грибів роду Microsporum і Trichophyton.
Показання
Системний кандидоз (кандидемія, дисемінований кандидоз), кандидоз слизових оболонок і шкіри, системні ураження, викликані грибом Cryptococcus (менінгіт, пневмонія тощо.), В т.ч. у пацієнтів з різними формами імуносупресії, мікози шкіри, оніхомікоз, висівкоподібний лишай, ендемічні мікози (кокцидіоідомікоз, паракокцидіомікоз, споротрихоз, гістоплазмоз та ін.).
Протипоказання
Гіперчутливість, вагітність, годування груддю.
Протипоказано.
Спосіб застосування та дози
.Всередину, щодня, 1 раз на добу. Лікування продовжують до появи клініко-гематологічної ремісії (виняток становить гострий вагінальний кандидоз, зазвичай виліковується разовою дозою 0,15 г).
Дорослим: при кандидемії, дисемінованому кандидозі та інших інвазивних кандидозах: початкова доза 0,4 г / добу, в наступні дні - 0,2-0,4 г / добу; при криптококовому менінгіті та ін. криптококових ураженнях: в 1-й день - 0,4 г, потім 0,2-0,4 г / добу одноразово (тривалість курсу залежить від клінічної та мікологічної реакції, при криптококовому менінгіті - не менше 6-8 тижнів). При орофарингеальному кандидозі: по 0,05-0,1 г / добу протягом 7-14 днів; при атрофічному кандидозі порожнини рота: по 0,05 г / добу протягом 14 днів (при одночасно проведеному місцевому антисептичному лікуванні). При інших кандидозах слизових оболонок: по 0,05-0,1 г / добу протягом 14-30 днів. При шкірному мікозі, в т.ч. паховій області, стоп і кандидозі шкіри: по 0,15 г 1 раз на тиждень або по 0,05 г / добу протягом 2-4 тижнів (при мікозі стоп - 6 тижнів). При лікуванні висівкоподібного лишаю: по 0,05 г / добу протягом 2-4 тижнів, при оніхомікозі: по 0,15 г 1 раз на тиждень (лікування триває до повного заміщення інфікованого нігтя). При ендемічному мікозі: по 0,2-0,4 г / добу протягом 1-2 років. При гострому вагінальному кандидозі і кандидозному баланте: 0,15 г одноразово, при хронічному, часто рецидивуючому вагінальному кандидозі: 0,15 г щомісячно протягом 4-12 міс.
При безперервній терапії лікування слід починати ударною дозою 0,05-0,4 г, потім частота прийому і доза залежать від кліренсу креатиніну: при Cl більше 50 мл / хв - звичайна добова доза кожні 24 год; 11-50 мл / хв - звичайна добова доза кожні 48 год або половина добової дози кожні 24 год.
Дітям при кандидозі слизових оболонок: в 1-й день - 0,006 г / кг / добу, далі - по 0,003 г / кг / добу, при системному кандидозі або криптококозі - в дозі 0,006-0,012 г / кг / добу залежно від тяжкості захворювання. При порушенні функції нирок добову дозу для дітей зменшують відповідно до вказівок для дорослих.
Побічна дія
Алергічні реакції (шкірний висип, синдром Стівенса-Джонсона, анафілактичний шок), токсичний епідермальний некроліз, поліморфна еритема, нудота, блювання, біль у нижній частині живота, метеоризм, діарея, головний біль, запаморочення.
Передозування
Лікування: промивання шлунка, форсований діурез, гемодіаліз, симптоматична терапія.