Тропикамид

Інструкція по застосуванню - тропікаміду

Перед покупкою ліків тропікаміду уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Тропікамід. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

у флаконах поліетиленових по 5 мл; в коробці 1 або 2 флакона.

Фармакологічна дія

Блокує м-холінорецептори, викликає мідріаз і параліч акомодації. У порівнянні з атропіном Мідріатичний дію препарату і викликається їм параліч акомодації істотно коротше. Володіє меншим впливом на внутрішньоочний тиск, але його підвищення під час застосування препарату можливо, що слід враховувати у хворих із закритокутовою глаукомою.

Фармакодинаміка

Мідріаз розвивається через 5-10 хв після інстиляції і досягає максимуму до 15-20 хв. Розширення зіниці зберігається протягом 1 год (при використанні 0,5% розчину) і 2 год (при використанні 1% розчину). Максимальний параліч акомодації після 2-кратної інстиляції 1% розчину, в середньому, виникає через 25 хв і зберігається протягом 30 хв. Повне купірування паралічу акомодації настає через 3 ч.

Всмоктується в системний кровотік, внаслідок чого можливий розвиток системних побічних ефектів (найчастіше спостерігаються у грудних і маленьких дітей та осіб похилого віку).

Показання

Дослідження очного дна і кришталика, визначення рефракції; хірургічна практика (екстракція катаракти, операції на сітківці і склоподібному тілі, лазерокоагуляция сітківки); запальні захворювання очей, профілактика розвитку синехій в післяопераційному періоді (у складі комплексної терапії).

Протипоказання

Гіперчутливість, глаукома (закритокутова і змішана первинна).

Спосіб застосування та дози

Кон'юнктивальна, злегка натискаючи на область слізного мішка протягом декількох хвилин (для зменшення абсорбції препарату).

Для діагностичного розширення зіниці: 1 крапля 1% або 2 краплі 0,5% розчину (протягом 5 хв), офтальмоскопії проводять через 10 хв. При недостатності ефекту можливе одночасне використання з фенілефрину.

Для визначення рефракції: закопують 6 разів з інтервалом 6-12 хв. Дослідження проводять через 25-50 хв після настання паралічу акомодації.

Дітям, у т.ч. грудним, - тільки у вигляді 0,5% розчину. Недоношеним дітям слід розбавити розчин у співвідношенні 1: 1 фізіологічним розчином хлориду натрію (для попередження розвитку системних ефектів - порушення сечовипускання, дефекації, тахікардії).

У терапевтичних цілях дозування визначається лікарем індивідуально.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду.

Взаємодія

Підсилює антихолінергічний ефект антигістамінних засобів, три- і тетрациклічних антидепресантів, прокаїнаміду, хінідину, інгібіторів МАО.

При одночасному використанні симпатомиметики підсилюють параліч акомодації, що викликається тропікаміду, парасимпатоміметики - послаблюють.

Одночасне застосування з нітратами, нітритами, дизопірамідом, галоперидолом посилює підвищення внутрішньоочного тиску у хворих з вузьким кутом передньої камери ока.

Передозування

Симптоми: при прийомі всередину - сухість шкіри і слизових оболонок, тахікардія, розширення зіниць, збудження, судоми; при високих дозах - кома, параліч дихання.

Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, в / в введення 1-2 мг фізостигміну (через 1 год - повторно); при судомах - в / в введення 10-20 мг діазепаму; при прояві гіпертермії - застосування фізичних методів охолодження.

Запобіжні заходи

Перед застосуванням слід зняти контактні лінзи. Використовувати їх можна через 30 хв після інстиляції. Не слід застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів у вечірній і нічний час (можливе зниження гостроти зору).

Побічна дія

Місцеві реакції: порушення акомодації, зниження гостроти зору, підвищення офтальмотонуса, розвиток гострого нападу глаукоми, алергічні реакції.

Системні реакції: неспокій, збудження, сухість у роті, дизурія, гіпертермія, тахікардія.