Віцеф

Інструкція по застосуванню - ВІЦЕФ

Перед покупкою ліків ВІЦЕФ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ВІЦЕФ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Характеристика

Цефалоспориновий антибіотик III покоління.

Склад і форма випуску

1 флакон місткістю 10 мл з порошком для приготування ін'єкційного розчину для внутрішньом'язового введення містить цефтазидиму 0,5 г; без коробки або в коробці 1 і 50 флаконів, або 1 г: без коробки або в коробці 1 флакон.

Фармакологічна дія

Пригнічує синтез пептидоглікану клітинної стінки мікроорганізмів. Активний відносно широкого спектра грамнегативних аеробних мікроорганізмів, включаючи синьогнійну паличку та інші неферментуючі бактерії, а також бактерії кишкового сімейства (Enterobacteriaceae). Активний проти багатьох анаеробів. За активністю відносно грампозитивної флори поступається цефтриаксону і цефотаксиму.

Фармакокінетика

Після в / в введення C_max досягається через 30 хв, після в / м - через 1 год. Проникає практично в усі органи, тканини та рідини організму, погано проходить через неушкоджений гематоенцефалічний бар'єр, проникнення в спинномозкову рідину збільшується при менінгіті. Легко проходить через плаценту. У грудне молоко проникає в незначній кількості.

У високих терапевтичних концентраціях виявляється протягом 10-12 годин після введення (незалежно від його способу).

Зв'язування з білками плазми - 10% (не витісняючи із зв'язку з ними білірубін). В організмі не метаболізується. Виводиться майже повністю нирками в незміненому вигляді, створюючи високі концентрації препарату в сечі (близько 90% дози за 24 год). T_1/2 з плазми - 1,9 години при в / в і 2 год при в / м введенні, в тканинах утримується довше.

Показання

Важкі (неускладнені та ускладнені) інфекції сечових шляхів, інфекції органів малого таза, черевної порожнини, перитоніт, інфекції ШКТ, інфіковані опіки, інфекції на фоні нейтропенії і імунодефіциту, фебрильна нейтропенія, сепсис, нозокоміальна пневмонія, емпієма плеври, хронічний бронхіт (викликаний синьогнійної паличкою або іншими грамнегативними мікроорганізмами), хронічна бронхолегочная інфекція примуковісцидозі, інфекції шкіри і м'яких тканин, нозокоміальні інфекції (особливо викликані синьогнійною паличкою) різної локалізації, інфекції кісток і суглобів, бактеріальний менінгіт (викликаний гемофільної паличкою, або менингококком, або синьогнійної палички), інфекції , пов'язані з гемодіалізом і перитонеальним діалізом, злоякісне запалення зовнішнього вуха.

Профілактика і лікування післяопераційної інфекції при операціях на передміхуровій залозі.

Протипоказання

Гіперчутливість.

Спосіб застосування та дози

В / в (струминно повільно за 5 хв або крапельно протягом 30-60 хв), в / м. Для в / в струминного введення препарат розчиняють у 10 мл води для ін'єкцій, для краплинного введення отриманий розчин додатково розбавляють 50-100 мл стерильного ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози. Для в / м введення препарат розводять водою для ін'єкцій або 0,5-1% розчином лідокаїну (3 мл на 1 г препарату).

Дорослим і дітям старше 12 років - зазвичай по 1-2 г 2-3 рази на добу, при інфекціях сечовивідних шляхів - по 0,5-1 г 2 рази на добу. При більшості інфекцій ефективна доза 1 г кожні 8 годин або 2 г кожні 12 год; при тяжких інфекціях (наприклад, бактеріальний менінгіт), особливо у хворих з нейтропеній та імунодефіцитом, застосовують максимальну добову дозу для дорослих - 6 г (по 2 г кожні 8 годин або по 3 г кожні 12 год).

Хворим на муковісцидоз - 0,1-0,15 г / кг / добу.

Профілактика післяопераційної інфекції - 1 г перед індукцією анестезії, друга доза після видалення катетера.

У хворих на діалізі, крім в / в введення, препарат може додаватися в діалізний розчин (0,125-0,25 г на 2 л) .У хворих на безперервному гемодіалізі - 1 г / сут в 1-2 введення.

Дітям старше 2 мес0,03-0,1 г / кг / добу, розділені на 2-3 введення. Новонародженим і дітям до 2 міс - 0,025-0,06 г / кг / добу, розділені на 2 введення. При важких інфекціях у дітей з імунодефіцитом - 0,15-0,2 г / кг / добу, розділені на 3 введення.

Максимальна добова доза - 6 г.

Літнім людям (особливо старше 80 років) максимальна суточ доза - 3 г.

При нирковій недостатності - початкова доза 1 г, далі підтримуюча доза: при Cl креатиніну 50-31 мл / хв - по 1 г кожні 12 год; 30-16 мл / хв - 1 г 1 раз на добу, 15-5 мл / хв - 0,5 г 1 раз на добу, менше 5 мл / хв - 0,5 г кожні 48 год.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду. При годуванні груддю застосовують з обережністю.

Взаємодія

При одночасному застосуванні з аміноглікозидами, ванкоміцином або петльовими діуретиками підвищується ризик розвитку нефротоксичної дії цих препаратів.

Передозування

Симптоми: тремор, підвищена нервово-м'язова збудливість, можливі судоми.

Лікування: симптоматична терапія, гемодіаліз, перитонеальний діаліз.

Запобіжні заходи

З обережністю застосовують у хворих з алергією на пеніцилін або інші цефалоспоринові антибіотики в анамнезі, у новонароджених і недоношених дітей, у пацієнтів з нирковою недостатністю, у вагітних жінок і годуючих матерів, у хворих із судомами в анамнезі, у хворих з хронічними захворюваннями кишечника.

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, парестезія.

З боку органів ШКТ: нудота, блювання, діарея, минуще підвищення рівня печінкових трансаміназ і лужної фосфатази в крові.

Алергічні реакції: кропив'янка, висип, лихоманка, еозинофілія, анафілактичний шок.

Місцеві реакції: флебіт при в / в застосуванні, біль у місці ін'єкції (при в / м).