Гудлак

Інструкція по застосуванню - Гудлак

Перед покупкою ліків Гудлак уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Гудлак. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити Гудлак, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Фармакологічна дія

Проносний препарат. Надає гіперосмотичні, проносну дію, стимулює перистальтику кишечника, покращує всмоктування фосфатів і солей кальцію, сприяє виведенню іонів амонію.

Під впливом препарату відбувається розмноження Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнику, під дією яких лактулоза розщеплюється з утворенням молочної кислоти (в основному) і частково мурашиної та оцтової кислот. При цьому збільшується осмотичний тиск і знижується рН в просвіті товстого кишечника, що призводить до міграції аміаку з крові в кишечник, його іонізації і утриманню, а також до збільшення обсягу калових мас і посиленню перистальтики кишечника. Виведення пов'язаних іонів амонію здійснюється при розвитку проносного ефекту.

Пригнічує утворення і абсорбцію азотовмісних токсинів в проксимальному відділі товстої кишки.

Знижує розмноження сальмонел.

Дія настає через 24-48 годин після прийому, що обумовлено тривалістю проходження препарату через ШКТ.

Фармакокінетика

Всмоктування і метаболізм

Після прийому всередину лактулоза всмоктується в незначній мірі. Дистальних відділів кишечника досягає в незміненому вигляді, де піддається інтенсивній біотрансформації під впливом бактеріальної флори. При прийомі в дозі 40-75 мл повністю метаболізується.

Виведення

Виводиться нирками - 3%. При прийомі більш високих доз лактулоза може виводитися повністю в незміненому вигляді.

Показання

- запор, в тому числі хронічний, при вагітності, геморої;

- після хірургічних втручань на товстій кишці та / або в ділянці анального отвору, для підготовки до хірургічних втручань на товстій кишці;

- для розм'якшення стільця (полегшення дефекації) при больовому синдромі після видалення гемороїдальних вузлів;

- печінкова енцефалопатія;

- печінкова прекома і кома.

Режим дозування

Добову дозу приймають одноразово вранці під час їди.

Добові дози визначають відповідно до індивідуальною потребою і відповіддю. Через специфічний механізму дії препарату клінічний ефект настає через 1-2 дні.

При відсутності ефекту після перших двох днів прийому препарату, дозу можна збільшити.

Запор і клінічна необхідність полегшення дефекації

Печінкова прекома, кома і енцефалопатія

Початкова добова доза - 3 рази по 30-50 мл. Добова доза може становити 90-190 мл. Підтримуючу добову дозу підбирають індивідуально так, щоб "м'який стілець" був 2-3 рази / добу, з розрахунку, щоб показник рН калу був у межах 5.0-5.5.

Побічна дія

З боку травної системи: в перші дні прийому можлива поява метеоризму (зазвичай поступово зменшується і проходить); при прийомі в дозах, що перевищують рекомендовані, можливі болі в області живота і діарея, що потребує корекції дози. Рідко - нудота.

При застосуванні препарату у високих дозах протягом тривалого часу для профілактики і лікування печінкової прекоми і коми можливі діарея і порушення водно-електролітного обміну.

З боку нервової системи: рідко - судоми, головний біль, запаморочення.

Інші: можливо - алергічні реакції; рідко - аритмії, міалгії, підвищена стомлюваність, слабкість.

Протипоказання

- ректальні кровотечі;

- коло-, ілеостома;

- підозра на апендицит;

- галактоземія;

- хворим з непереносимістю лактози, дефіцитом лактази, глюкозо-галактозної мальабсорбції;

- непрохідність кишечника;

- гіперчутливість до діючої речовини або до допоміжних компонентів.

З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів з цукровим діабетом.

Вагітність і лактація

Особливі вказівки

У разі відсутності клінічного ефекту протягом декількох днів або при поновленні запору після припинення лікування слід проконсультуватися з лікарем.

Рекомендовані добові дози для лікування запору і полегшення дефекації можна призначати і хворим на цукровий діабет. Більш високі дози, що застосовуються для лікування печінкової прекоми і коми, слід з підвищеною обережністю призначати при наявності цукрового діабету.

Препарат містить галактозу, у зв'язку з чим його прийом не рекомендується пацієнтам з непереносимістю лактози, дефіцитом лактази, глюкозо-галактозної мальабсорбції.

При тривалому прийомі (більше 6 міс) необхідний контроль показників іонів калію, хлору і вуглекислого газу в плазмі.

При гастрокардіальному синдромі слід поступово збільшувати дози, щоб уникнути метеоризму (який зникає самостійно на 2-3 день лікування).

У пацієнтів похилого віку і ослаблених хворих, які приймають лактулозу більше 6 міс, рекомендується періодично контролювати концентрацію електролітів у сироватці крові.

При появі діареї лікування відміняють.

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

Гудлак не впливає на здатність керувати транспортних засобів та роботі з технікою.

Передозування

Немає даних про передозування препарату.

Симптоми: можливі болі в області живота, діарея і зменшення вмісту електролітів.

Лікування: прийом препарату слід припинити.

Лікарська взаємодія

Антибіотики (неоміцин) та антациди знижують ефект лактулози.

Не рекомендується приймати лактулозу протягом 2 годин після прийому інших лікарських засобів.

Лактулозу не слід приймати одночасно з лікарськими препаратами, всмоктування або виділення яких з організму залежить від значення рН в кишечнику.

Прийом препарату призводить до зниження значення рН середовища кишечника, що змінює рН-залежне вивільнення кишковорозчинних лікарських засобів.

Умови відпустки з аптек

Умови та термін зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С; Не заморожувати. Термін придатності - 2 роки.

Після розкриття упаковки термін придатності - 28 днів.