Бронхорус

Інструкція по застосуванню - БРОНХОРУС

Перед покупкою ліків БРОНХОРУС уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату БРОНХОРУС. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити БРОНХОРУС, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Фармакологічна дія

Муколітичний і відхаркувальний засіб. Володіє секретомоторним, секретолітичним і відхаркувальну дію.

Амброксол стимулює рухову активність війок миготливого епітелію слизової оболонки бронхів (мукокінетіческое або секретомоторну дія).

Перистальтичні скорочення по спіралі реснитчатих (циліарних) клітин епітелію бронхів виводять слиз з бронхіального дерева (мукоциліарний транспорт або мукоциліарний кліренс). Амброксол значно покращує мукоциліарний транспорт.

Амброксол стимулює серозні клітини залоз слизової оболонки бронхів, збільшує вміст слизового компонента мокротиння і нормалізує порушене співвідношення серозного і слизового компонентів мокротиння. Активуючи гідролізуючі ферменти і підсилюючи вивільнення лізосом з клітин Клара, зменшує в'язкість мокротиння та її адгезивні властивості (муколітичний або секретолитическое дія).

Амброксол підвищує синтез і секрецію поверхнево-активної речовини (сурфактанту) в альвеолах і бронхах.

В результаті цих механізмів значно зменшується в'язкість мокротиння і поліпшується її відхаркування.

При прийомі дія препарату настає через 30 хв і триває протягом 6-12 год.

Фармакокінетика

Всмоктування

Абсорбція - висока, С_max в плазмі крові досягається через 2 години після прийому.

Розподіл

Зв'язування з білками плазми - 80%. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, плацентарний бар'єр, виділяється з грудним молоком.

Метаболізм

Метаболізується в печінці з утворенням дібромантраніловой кислоти і кон'югатів.

Виведення

T_1/2 - 7-12 ч. Виводиться нирками: 90% у вигляді водорозчинних метаболітів, у незміненому вигляді - 10%.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

T_1/2 збільшується при хронічній нирковій недостатності тяжкого ступеня, не змінюється при порушенні функції печінки.

Показання

Гострі та хронічні захворювання дихальних шляхів, що супроводжуються утворенням в'язкого мокротиння:

- гострий і хронічний бронхіт;

- пневмонія;

- бронхіальна астма з порушенням відходження мокротиння;

- бронхоектатичнахвороба;

- ХОЗЛ.

Режим дозування

Таблетки

Всередину, після їди, запиваючи великою кількістю рідини.

Дорослим і дітям старше 12 років - по 1 таб. (30 мг) 3 рази / добу. При необхідності для посилення терапевтичного ефекту можна призначати по 2 таб. (60 мг) 2 рази / добу. У важких випадках захворювання дозу не зменшують протягом усього курсу лікування.

Не рекомендується приймати препарат більше 5 днів без консультації лікаря.

Сироп

Дітям молодше 12 років Бронхорус^® призначають у формі сиропу.

1 чайна ложка (5 мл) сиропу містить 15 мг амброксолу гідрохлориду.

Внутрішньо, під час прийому їжі або після їжі, з достатньою кількістю рідини (половина склянки води, чаю або соку).

Дорослим і дітям старше 12 років - в перші 2-3 дні по 10 мл сиропу (2 чайні ложки) 3 рази / добу, потім - по 10 мл сиропу (2 чайні ложки) 2 рази / добу або по 5 мл сиропу (1 чайна ложка) 3 рази / добу. В важких випадках захворювання дозу не зменшують протягом усього курсу лікування - по 10 мл сиропу (2 чайні ложки) 3 рази / добу.

Дітям у віці 5-12 років призначають по 5 мл сиропу (1 чайна ложка) 2-3 рази / добу; дітям у віці 2-5 років - По 2.5 мл сиропу (1/2 чайної ложки) 3 рази / добу; c моменту народження до 2 років - По 2.5 мл сиропу (1/2 чайної ложки) 2 рази / добу.

Не рекомендується приймати препарат більше 4-5 днів без консультації лікаря.

Лікування дітей віком до 2 років слід проводити тільки під контролем лікаря.

Під час застосування препарату рекомендується рясне пиття.

Побічна дія

З боку травної системи: рідко - діарея, сухість у роті, запор; при тривалому застосуванні у високих дозах - гастралгія, нудота, блювота.

З боку дихальної системи: сухість слизових оболонок дихальних шляхів, ринорея.

Алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк; в окремих випадках - алергічний дерматит, анафілактичний шок.

Інші: рідко - загальна слабкість, головний біль, висип, дизурія.

Протипоказання

- I триместр вагітності;

- дитячий вік до 12 років (тільки для таблеток). Дітям молодше 12 років призначають Бронхорус^® у формі сиропу;

- підвищена чутливість до компонентів препарату.

У випадку непереносимості лактози (при синдромі порушення всмоктування глюкози / галактози або недостатністю сахарази / ізомальтази) слід враховувати, що до складу препарату у формі таблеток входить лактоза.

Пацієнти зі спадковою непереносимістю фруктози не повинні приймати препарат у формі сиропу (тому що до складу препарату входить сорбітол).

З обережністю застосовують при печінковій недостатності, ниркової недостатності, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, в II і III триместрах вагітності, в період лактації (грудного вигодовування).

Вагітність і лактація

При необхідності застосування препарату в II і III триместрах вагітності слід оцінити потенційну користь терапії для матері та можливий ризик для плоду.

У період грудного вигодовування застосовувати препарат слід з обережністю, оскільки амброксол виділяється з грудним молоком.

Особливі вказівки

Не слід комбінувати з протикашльовими лікарськими засобами, що утрудняють виведення мокротиння.

Препарат у формі сиропу не містить цукру. Пацієнтам з цукровим діабетом можна призначати сироп: 5 мл сиропу містять сорбітол і сахарин у кількості, що відповідає 0.18 ХЕ.

Препарат у формі сиропу може викликати послаблюючий ефект, оскільки зміст сорбітолу в добовій дозі може перевищити 10 мг (600 мг сорбітолу міститься в 1 мл сиропу, а добова доза може досягати 30 мл, відповідно 18 г сорбітолу).

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

У період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.

Передозування

Симптоми: нудота, блювання, діарея, диспепсія.

Лікування: штучна блювота, промивання шлунка в перші 1-2 годин після прийому препарату; прийом їжі з високим вмістом жирів.

Лікарська взаємодія

Одночасне застосування препарату Бронхорус^® з протикашльовими лікарськими засобами призводить до утруднення відходження мокроти на тлі зменшення кашлю.

Амброксол збільшує проникнення в бронхіальний секрет амоксициліну, цефуроксиму, еритроміцину і доксицикліну.

Умови відпустки з аптек

Препарат дозволений до застосування в якості засобу безрецептурного відпуску.

Умови та термін зберігання

Таблетки слід зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.

Сироп слід зберігати в захищеному від світла місці при температурі від 15 ° до 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці.