Інструкція по застосуванню - АЛЬТЕРПУР
Перед покупкою ліків АЛЬТЕРПУР уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату АЛЬТЕРПУР. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити АЛЬТЕРПУР, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Протипухлинний засіб. Механізм дії пов'язаний з блокадою тубуліну і зупинкою клітинного поділу в метафазі.
Фармакокінетика
Проникає через гематоенцефалічний бар'єр в незначних кількостях. Зв'язування з білками плазми - близько 75%. Біотрансформується в печінці. Виводиться переважно у вигляді метаболітів, з жовчю (близько 67%) і нирками (близько 12%).Показання
Гострий лейкоз, лімфогранулематоз, неходжкінські лімфоми, мієломна хвороба, рабдоміосаркома, саркома Юінга, саркома кісток та м'яких тканин, остеогенна саркома, нейробластома, саркома Капоші, саркома матки, рак молочної залози, дрібноклітинний рак легенів, меланома, епітеліома, рак ниркової миски та сечоводів , рак сечового міхура, пухлина Вільмса, рак шийки матки, герміногенна пухлина яєчка і яєчників, хоріокарцінома матки, епендимома, менінгіома, плеврит пухлинної етіології, злоякісні пухлини статевих органів у дівчаток. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (при стійкості до ГКС і неефективності спленектомії).Режим дозування
Встановлюють індивідуально, залежно від показань і стадії захворювання, стану системи кровотворення, схеми протипухлинної терапії.Побічна дія
З боку системи кровотворення: лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: невропатія, неврити периферичних нервів, головний біль, судоми, атаксія, депресія, диплопія, птоз, галюцинації, порушення сну.
З боку сечовидільної системи: поліурія, дизурія, атонія сечового міхура, набряки, гостра сечокисла нефропатія.
З боку травної системи: блювання, діарея, стоматит, запор, анорексія, паралітичний ілеус (особливо часто у дітей).
Інші: алопеція (проходить після відміни лікування), артеріальна гіпотензія, набряки.
Протипоказання
Захворювання центральної і периферичної нервової системи, виражена лейкопенія, вагітність.
Вагітність і лактація
Вінкристин протипоказаний до застосування при вагітності. При необхідності застосування в період лактації слід припинити грудне вигодовування.
Жінки дітородного віку, одержуючі вінкристин, повинні застосовувати надійні методи контрацепції.
В експериментальних дослідженнях встановлено тератогенну і ембріотоксичну дію вінкристину.
Особливі вказівки
Не рекомендують застосовувати вінкристин у пацієнтів з вітряною віспою (в т.ч. недавно перенесеної або після контакту з хворими), з оперізувальний герпес, іншими гострими інфекційними захворюваннями.
Слід дотримуватися обережності при застосуванні вінкристину при подагрі (в т.ч. в анамнезі) і нефролітіазі, а також у пацієнтів, які раніше отримували цитотоксичну або променеву терапію.
Частота побічних ефектів вінкристину пов'язана з сумарною дозою і тривалістю терапії.
При одночасному проведенні променевої терапії на область спинного мозку можливе посилення нейротоксичної дії вінкристину.
Ризик виникнення нейротоксичних ефектів вище у пацієнтів похилого віку та осіб з неврологічними захворюваннями в анамнезі. При розвитку периферичнихневритів слід припинити введення вінкристину.
У процесі лікування необхідно контролювати картину периферичної крові, активність печінкових трансаміназ і ЛДГ, концентрації сечової кислоти та білірубіну в плазмі крові.
В період лікування не рекомендується проведення вакцинації пацієнтів і членів їх сімей.
З обережністю призначають препарат при одночасному застосуванні лікарських засобів, що пригнічують ізофермент CYP3A.
В експериментальних дослідженнях встановлено канцерогенну і мутагенну дію вінкристину.
Передозування
;Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні вінкристин підсилює нейротоксические ефекти інших препаратів.
При одночасному застосуванні вінкристин послаблює дію протиподагричних препаратів. При одночасному застосуванні з урикозуричними засобами підвищується ризик розвитку нефропатії.
Введення вінкристину до застосування блеомицина підвищує протипухлинний ефект терапії.
Одночасне застосування з мітоміцином С може викликати пригнічення дихання, бронхоспазм, особливо у схильних пацієнтів.
При одночасному застосуванні вінкристину та ітраконазолу можливо більш ранній і більш важкий розвиток нейротоксичного ефекту.
Умови відпустки з аптек
;Умови та термін зберігання
;