Маніакально-депресивний психоз і алкоголізм часто супроводжують один одного: за приблизними оцінками, близько половини хворих таким психозом зловживають алкоголем. Більшість клінічних досліджень, присвячених лікуванню того або іншого захворювання, не розглядають пацієнтів з виразним поєднанням цих захворювань.
Доктор І. Саллум (Salloum IM) і його колеги з Західного інституту психіатрії та Піттсбурзького університету (США) вивчали ефективність лікування маніакально-депресивного психозу за допомогою вальпроату на тлі алкогольної залежності. П'ятдесят дев'ять пацієнтів, які пережили гострі періоди маніакального або депресивного стану і активно вживають алкоголь, випадковим чином отримували вальпроат або плацебо додатково до звичайного лікування (карбонат літію та психосоціальний лікування для подолання алкогольної залежності) протягом 24 тижнів. Вживання спиртного враховували, визначаючи відсоток «запійних» днів і кількість спиртного, поглинене в кожен з таких днів.
У групі, яка застосовує вальпроат, «запійних» днів було значно менше, ніж у групі плацебо (44% проти 68%). Середня кількість спиртного, поглиненого в такі дні, також знижувався. Пацієнти з більшою концентрацією вальпроату в сироватці показували кращі результати. При цьому психічний стан представників обох груп слабо відрізнялася: практично у всіх пацієнтів спостерігалося деяке зниження симптомів маніакально-депресивного психозу.
Таким чином, при комбінованому захворюванні алкоголізмом і біполярним розладом вальпроат ефективний для лікування алкоголізму і не робить помітного впливу на прояви маніакально-депресивного психозу, пишуть вчені на сторінках наукового журналу Archives of General Psychiatry.