Хірургічне лікування туберкульозу легенів займає важливе місце в комплексній терапії. Воно включає методи коллапсотерапіі, при якій досягається спадання уражених відділів легень, внаслідок чого створюються умови для стихання і зворотного розвитку туберкульозного процесу, і методи радикальних хірургічних впливів.
Застосовують наступні методи коллапсотерапіі: пневмоторакс штучний (Див.) З корригирующей торакокаустікой (див.), пневмоперітонеум (Див.), Екстраплевральная пневмоліз (Див.), Екстраплевральная торакопластіку (Див.). В даний час, у зв'язку з успіхами хіміотерапії, пневмоторакс накладається в окремих випадках за строго індивідуальними показаннями.
З радикальних втручань застосовують: повне або часткове видалення легені - лобектомію (див.) І пневмонектомію (Див.), Кавернотоміі - розкриття і дренування каверн, операції з ліквідації бронхіальних свищів, декортикації легкого і плевректомію. Широке поширення при туберкульозі легенів отримала резекція легенів.
Хірургічні втручання можуть застосовуватися при всіх клінічних формах туберкульозу легенів з поширеним або обмеженим ураженням легеневої тканини. Наявність каверни або кавернозного вогнища (туберкулеми) в легенях після проведеної антибактеріальної терапії є показанням для хірургічного втручання.
Хірургічне лікування туберкульозу легенів проводять на тлі гігієно-дієтетічеських режиму з обов'язковим застосуванням до і після операції загальнозміцнюючих та специфічної антибактеріальної терапії. Операції при туберкульозі легенів виробляють переважно під Інтратрахеально наркозом з керованим диханням, в деяких випадках (торакокаустіка, пневмоліз) застосовують місцеву анестезію.
Велике значення в післяопераційному веденні хворих, особливо після резекції легкого, має спеціальна підготовка середнього медперсоналу. Оперованого хворого укладають на попередньо зігріте ліжко, спочатку надають горизонтальне, а через 4-5 годин напівсидячи, поступово піднімаючи головний кінець ліжка. Дренажні трубки за допомогою трійника приєднують до банку, з'єднаної з вакуумною системою. Через носові катетери здійснюють інгаляцію зволоженим киснем. Необхідно спонукати хворих до откашливанию мокротиння кожні 1,5- 2 години. Для зменшення больових відчуттів при цьому слід притримувати область рани грудної стінки рукою.
За свідченнями переливають кров і полиглюкин, вводять знеболюючі, серцево-судинні засоби і антибіотики, проводять дихальну гімнастику.
Профілактика - див. Туберкульоз.