Хімічний склад сечі складний, відомо більше 150 її компонентів. Кількісне визначення нормальних складових частин сечі - сечовини, сечової кислоти, індікана, хлористого натрію та інших. Виробляють для вивчення функції нирок або порушень обміну за показаннями. Звичайний клінічний аналіз покликаний тільки з'ясувати, чи немає у сечі найбільш важливих патологічних складових частин. При клінічному аналізі сечі визначають білок, білірубін (жовчний пігмент), уробилин, цукор (При його наявності - ацетон і ацетоуксусную кислоту), іноді кров'яні пігменти і индикан.
Наявність білка в сечі (див. Протеїнурія) Перевіряють якісними пробами, а якщо він виявлений, визначають його кількість. Всі якісні проби на білок засновані на появі каламутності при його згортанні, тому проводити їх потрібно в добре профільтрованої прозорою сечі. Лужну сечу необхідно підкислити оцтовою кислотою. Проба з кип'ятінням: пробірку на 2/3 заповнюють сечею, верхню частину якої нагрівають до кипіння, після чого додають 5-8 крапель 10% розчину оцтової кислоти. При наявності білка верхня частина сечі мутніє. Проба з сульфосалициловой кислотою: до 3-5 мл сечі додають 5-7 крапель 20% розчину сульфосалициловой кислоти, у присутності білка з'являється каламуть або пластівці. Кількість білка визначають за способом Робертса - Стольнікова, заснованому на пробі Геллера (див. Геллера проба). Виробляючи цю пробу, відзначають час і спостерігають за появою кільця на кордоні рідин. Якщо воно з'являється між другою і третьою хвилиною, білка в сечі 0,033 ‰, якщо раніше, сечу розводять і повторюють пробу з розведеною сечею. Шукають то розведення, при пробі з яким кільце з'явиться між другою і третьою хвилиною. Кількість білка в сечі дорівнює результату від множення 0,033 ‰ на ступінь розведення сечі. Крім сироваткових білків, з сечею виділяються іноді патологічні білки, наприклад Бенс-Джонса білок (див.) При мієломної хвороби і деяких лейкозах.
Цукор відкривають якісними пробами і, якщо вони позитивні, визначають його кількість. Перед дослідженням сечі звільняють від білка кип'ятінням з оцтовою кислотою і подальшим фільтруванням. Найбільш проста якісна проба Гайнеса: до 9 краплях реактиву Гайнеса додають 1 краплю сечі і кип'ятять 1 хв. У присутності цукру випадає коричнево-зелений, жовтий або цегляний осад. Реактив Гайнеса: 13,3 г хімічно чистої сірчанокислої міді розчиняють в 400 мл води, 50 г їдкого натру розчиняють в 400 мл води, 15 мл чистого гліцерину розводять в 200 мл води. Змішують перший і другий розчини і негайно доливають третій. Кількість цукру визначають за допомогою поляриметра. При глікозурії в сечі виявляється правообертальна глюкоза, при галактозурія має місце ліве вращеніе- у вагітних і годуючих матерів спостерігається лактозурія (Див.). Кількість цукру може бути визначене і за методом Альтгаузена. До 4 мл сечі додають 1 мл 10% розчину їдкою лугу і кип'ятять 1 хв. Через 10 хв. визначають, який забарвленням на кольоровий шкалою Альтгаузена відповідає забарвлення сечі. При відсутності надрукованій кольорової шкали її готують у пробірках. Заготовляють 0,5- 1 1,5- 2 3 і 4% розчини глюкози. Їх обробляють одночасно і однаковим способом з досліджуваної сечею.
Проба на ацетонові тіла. Реактив: 6 г нітропруссідний натрію розчиняють в 100 мл 30% розчину оцтової кислоти. До 5-6 мл сечі додають по краплях реактив до кольору чаю і нашаровуються аміак. У присутності ацетонових тіл на кордоні рідин утворюється фіолетове кільце.
Білірубін в нормальній сечі відсутній, він з'являється при жовтяниці (див. Білірубінурія). Виявляється пробою Гмелина (див. Гмелина проба), Розіна. Проба Розіна: на сечу напластовують люголевскім або слабкий спиртовий розчин йоду на кордоні рідин утворюється зелене кільце.
Уробилин виявляють пробою Богомолова: до 10 мл сечі додають 10-15 крапель 10% розчину сірчанокислої міді і 2-3 краплі соляної кислоти. Через 3-5 хв. прілівают2 мл хлороформу і, закривши пробкою, багаторазово перекидають пробірку. При підвищеному вмісті уробилина хлороформ забарвлюється в рожевий колір.
Гемоглобін виявляється бензидинової пробою (см.): на налиту в пробірку суміш розчину бензидина і перекису водню (1-2 мл) напластовують мочу- в присутності гемоглобіну на кордоні рідин з'являється синє або зелене забарвлення.
Индикан виявляють пробою Яффі. До 3-4 мл сечі додають рівну кількість міцної соляної кислоти, 1 краплю 1% розчину перманганату калію (Або 2 краплі 10% розчину хлорного заліза) і 2 мл хлороформу. Енергійно струшують. При наявності індікана хлороформ, осідаючи на дно, набуває синє забарвлення.