Прогестерон (Progesteronum- список Б) - Гормон жовтого тіла. Для лікувальних цілей отримують шляхом синтезу. Застосовують при функціональної недостатності жовтого тіла: дисфункціональних маткових кровотечах, недорозвиненні статевих органів, звичному і загрозливому викидні, безплідді (за схемою). Вища разова і добова доза прогестерону в м'язи 0,025 г (2,5 мл 1% або 1 мл 2,5% розчину). Прогестерон не слід застосовувати при вагітності понад 37 тижнів.
Форма випуску: ампули по 1 мл 1% і 2,5% розчину в олії. Зберігають у захищеному від світла місці.
Див. Також Статеві гормони.
Прогестерон утворюється в основному в жовтому тілі (тимчасово функціонуюча залоза внутрішньої секреції, що виникає циклічно зі стінок фолікула після овуляції). Крім жовтого тіла, прогестерон знаходиться в екстрактах плаценти, кори надниркових залоз і сім'яників. Кора наднирників і насінники продукують прогестерон як проміжний продукт біосинтезу кортикостероїдів і чоловічого статевого гормону. Прогестерон утворюється лютеиновая клітинами жовтого тіла. За сучасними даними, прогестерон в невеликих кількостях продукується клітинами зернистого шару фолікула до овуляції і утворення жовтого тіла.
Прогестерон часто називають гормоном вагітності, так як він вибірково діє на ендометрій матки, викликаючи прегравідние зміни. Під впливом прогестерону в ендометрії відбуваються розростання, схожі з тими, які спостерігаються на ранніх стадіях вагітності. Прогестерон сенсибилизирует ендометрій і у відповідь на роздратування, викликане яйцеклітиною, відбувається розростання децидуальної тканини матки і ворсинок хоріона, що приводить до імплантації яйця і утворення плаценти. Сенсибілізований прогестероном ендометрій реагує на механічне подразнення, викликане будь-яким стороннім тілом. Так, прошивання нитки через тканини матки або введення в порожнину скляній намистинки викликає розростання децидуальної тканини і утворення децідуоми або плацентоми. Прогестерон зменшує скорочення м'язового шару матки у відповідь на окситоцин. Це обумовлено збільшенням концентрації натрію і зменшенням калію в м'язових клітинах матки під впливом прогестерону.
Існує відомий синергізм між прогестероном і естрогенами. Естроген викликають проліферативні зміни в матці, на тлі яких виникають прегравідние розростання під впливом прогестерону. Без попереднього введення естрогену прогестерон неефективний. Продуктом обміну прогестерону є прегнандіол. Він виявляється в сечі і по його концентрації можна судити про функціональної активності жовтого тіла і обміні прогестерону. Великі дози прогестерону володіють андрогенну дію (стимулюють зростання чоловічих додаткових статевих залоз і їх секреції). Ймовірно, андрогенну дію прогестерону є лише фармакологічним ефектом, так як воно викликається тільки великими кількостями гормону.
Прогестерон (Progesteronum- синонім: Lutocyclin, Progestin, Proluton) - гормон жовтого тіла яєчника, одержуваний шляхом синтезу 4-прегнил-3,20-діон. Прогестерон сприяє переходу слизової оболонки матки зі стану проліферації, спричиненої естрогенними гормонами, в секреторное стан (див. Статеві гормони). Після запліднення яйцевої клітини прогестерон сприяє збереженню вагітності, підтримуючи стан слизової оболонки матки, що забезпечує розвиток плода.
Показаний при дисфункціональних маткових кровотечах, аменореї, гіпоолігоменорее, альгоменорее, предменструальной мастодинії, безплідді, пов'язаному з недостатністю жовтого тіла, звичному і загрозливому викидень. При дисфункціональних маткових кровотечах вводять внутрішньом'язово по 5-10 мг щодня протягом 6-8 днів-якщо попередньо вироблено вишкрібання слизової оболонки порожнини матки, то введення прогестерону починають через 12-15 днів. При порушеннях менструального циклу, предменструальной мастодинії, безплідді прогестерон застосовують курсами по 5 мг на день або по 10 мг через день протягом 8-10 днів, що передують менструації. При аменореї курси ін'єкцій прогестерону чергують з застосуванням естрогенних препаратів. При звичному і загрозливому викидень застосування прогестерону починають можливо раніше і продовжують до повного зникнення симптомів загрозливого викидня, а при звичному викидні - до IV місяця вагітності-доза - по 5-10 мг щодня або через день.
Форма випуску: ампули по 1 мл 1% і 2,5% масляного розчину. Див. Також Гормональні препарати.