Внутрішньоматкові спайки як правило викликають безпліддя (Е. С. Кононова, 1963- Musset, 1968), хоча і в літературі немає вказівок на частоту цієї патології серед причин бездітного шлюбу.
Причинами внутрішньоматкових зрощень можуть бути: вишкрібання порожнини матки при штучному перериванні вагітності, при неповних викидні і в ранньому післяпологовому періоде- ручне обстеження порожнини матки-туберкульозне ураження ендометрія- введення різних розчинів в порожнину матки. Гистеросальпингография виявляє характерну для внутрішньоматкових синехій картину. У ході цього дослідження контрастне речовина надходить в порожнину матки в кількості менше 3 мл, у той час як вагінальне дослідження не виявляє вираженої недорозвиненості матки. Нерідко введення контрастного розчину буває болючим. При введенні контрастної маси під великим тиском пухкі спайки роз'єднувати, порушується цілісність кровоносних судин і часто на першій рентгенограмі відзначається інтравазаціі контрастного розчину.
Рентгенологічна картина, внутрішньоматкових зрощень досить різноманітна і залежить як від кількості і форми спайок, так і від їх локалізації в порожнині матки. Розрізняють спайки у вигляді тонкої перегородки і щільного рубця. Невеликі пристеночно розташовані спайки на рентгенограмі дають нерівність, зазубренность контурів порожнини матки. При наявності зрощень протилежних стінок матки на великій поверхні рентгенологічне дослідження виявляє помітні дефекти наповнення, які можуть бути різної, іноді дуже химерної форми. У ряду хворих на рентгенограмі визначається матка, що складається з декількох порожнин або тінь контурів матки має форму дворогій. Облітерація порожнини матки може відбуватися повністю (Е. С. Кононова, 1962- Maier, Burned, 1962- Dellenbach, Keller, 1964).
Рентгенологічне розпізнавання внутрішньоматкових спайок може тим, що нерідко зрощення приймається за поліп ендометрію, підслизовий вузол. Проте дані анамнезу (аменорея або гіпоменорея і т. П.) І вагінального дослідження (невелика або атрофическая матка) у поєднанні з рентгенологічної картиною є надійним засобом для правильного розпізнавання внутрішньоматкових спайок.
За даними Birzu із співавт. (1963), спайки порожнини матки запального походження становлять 67,7%. У цих випадках на рентгенограмі порожнину матки різко деформована, обсяг її зменшений, труби ригідні, спайки розташовуються в тілі матки і по її кутках, введення контрастної речовини болісно. Ця група хворих зазвичай страждає первинним безпліддям, аменореєю або гіпоменорея і в анамнезі зазначає запальні захворювання внутрішніх статевих органів. Травматичні спайки складають 25,8%. У цих хворих на рентгенограмі форма порожнини матки може бути не змінена, обсяг її зменшений, маткові труби нормальні, введення контрастної маси безболісно, спайки розташовані в шийковому-істміческой частині порожнини матки. Для хворих цієї групи характерно вторинне безпліддя, наявність в анамнезі травми порожнини матки (аборт, ручне обстеження порожнини матки і т. П.).
Наявність внутрішньоматкових спайок в поєднанні з ригідними дубіноподобнимі трубами, з множинними структурами свідчить про туберкульозному ураженні жіночих геніталій.
При наявності внутрішньоматкових спайок ряд хворих крім порушень менструацій і безпліддя скаржиться на болі внизу живота і в попереку, відчуває тиск на пряму кишку в дні очікуваних місячних (М. Д. Моісеєнко, 1959).
Болі типу molimina menstrualia зазвичай з'являються через 2-4 місяці після травматизації порожнини матки (Лісовий С. К., 1959) і можуть бути наслідком скупчення крові в матці і в трубах або затікання її в черевну порожнину.