Розтин гнійного вогнища в ложі згиначів виконують поздовжнім розрізом, погодившись з проекцією променевих і ліктьових судин. При цьому розсікають шкіру, підшкірну клітковину, власну фасцію передпліччя, тупо розшаровують поверхневий згинач пальців. При більш глибокому розташуванні флегмони додатково розсікають глибокий листок фасції передпліччя, тупо розсовують фрагменти глибокого згинача пальців і проникають в клетчаточное простір Пирогова. В. Ф. Войно-Ясенецький для підходу до простору Пирогова використовує ліктьовий і променевої розрізи.
Ліктьовий розріз завдовжки 8-10 см проводять по пальпируемой бічній поверхні ліктьової кістки, починаючи на 2 см вище шиловидного відростка. Розсікають шкіру, підшкірну клітковину і фасцію передпліччя, далі йдуть на згинальну поверхню кістки, відсікають прикріплені до кістки нижні пучки m. flexor carpi ulnaris і проникають до m. pronator quadratus. Другий розріз слід по зовнішній поверхні передпліччя. Хірург проходить між v. cephalica з ramus superficialis n. radialis (відводять заду) і сухожиллям m. brachioradialis (зміщують кпереди), просувається на згинальну поверхню променевої кістки, відсікають прикріпляються до кістки волокна m. flexor pollicis longus і проникає в простір Пирогова.
Зовнішні і задні фасціальні ложа розкривають поздовжніми розрізами довжиною 8-10 см з орієнтуванням на місця найбільш вираженого ураження (флуктуація). Розсікають шкіру, підшкірну клітковину, власну фасцію. Подальше просування в м'язові щілини здійснюють за допомогою тупого інструменту.