Однією з найпоширеніших жіночих патологій, пов'язаних зі зміною положення статевих органів, є опущення і випадання матки і піхви.
Опущення піхви супроводжується випинанням нижньої третини з статевої щілини. У тому випадку, якщо опускається і верхня третина піхви, діагностується випадання піхви.
Опущення шийки матки являє собою її зміщення в порожнині піхви до рівня виходу. При «виглядиваніі» шийки матки з піхви діагностується випадання. При повному випаданні за межами статевої щілини тіло матки визначається повністю.
Опущення піхви може супроводжуватися опущеними сечового міхура, прямої кишки. Передня і задня стінки піхви можуть випадати ізольовано, одночасно, а також разом з маткою.
Фактори ризику при опущенні матки
- неодноразові часті роди-
- важкі пологи, народження великого дитини-
- сильні родові разриви-
- заняття важкою фізичною трудом-
- значні фізичні навантаження в післяпологовий період-
- вікові зміни в тканинах статевих органів.
До розвитку опущення і випадіння піхви призводить порушення цілісності тазового дна, тонусу тканин, зв'язкового апарату і т. Д.
Симптоми опущення матки і піхви
Опущення і випадання піхви і шийки матки супроводжуються сильними болючими відчуттями, а також відчуттям важкості в нижній частині живота. Хворі скаржаться на прискорене сечовипускання, а в складних випадках - нетримання сечі. Може виникнути складність у спорожнення кишечника, дефекація стає болючою.
При опущенні піхви або матки в районі статевої щілини лікарем визначається чужорідне тіло. Слизові оболонки стають сухими, набряклими, запаленими, на них можуть з'являтися тріщини і пролежні. У горизонтальному положенні органи повертаються на місце.
Опущення матки і піхви з часом прогресує, що в результаті призводить до повного випадання.
Діагностика
Діагностика опущення і випадіння піхви і матки не викликає ніяких складнощів. Лікар ставить діагноз на основі опитування хворої, а також проведеному об'єктивному дослідженні. У тих випадках, коли хвора скаржиться на проблеми в дефекації і сечовипусканні, ручне гінекологічне дослідження повинно поєднуватися з оглядом проктологом і урологом.
Лікування
При опущенні піхви і матки необхідно почати лікування якомога раніше. Лікування включає в себе наступні заходи:
- відновлення цілісності зовнішніх статевих органів-
- лікувальна фізкультура, спрямована на зміцнення м'язів тазового дна-
- загальнозміцнюючий лікування-
- скорочення фізичного навантаження-
- гормональна замісна терапія (у тих випадках, якщо захворювання викликане статевим інфантилізмом).
У тому випадку, якщо опущення значно або захворювання протікає протягом тривалого часу, єдиними методом лікування стає хірургічне втручання. У тих випадках, коли оперативне лікування є неможливим, лікар призначає носіння вагінального пессарія, що підтримує матку.
Профілактика опущення матки і піхви
- скорочення фізичного навантаження-
- відновлення цілісності статевих органів після травмування (наприклад, під час пологів) -
- дотримання режиму після оперативного втручання, спрямованого на відновлення цілісності статевих органів або промежності-
- гормонозаместітельная терапія при статевому інфантілізме-
- щадні фізичні навантаження для літніх людей.
Однією з найпоширеніших жіночих патологій, пов'язаних зі зміною положення статевих органів, є опущення і випадання матки і піхви.
Опущення піхви супроводжується випинанням нижньої третини з статевої щілини. У тому випадку, якщо опускається і верхня третина піхви, діагностується випадання піхви.
Опущення шийки матки являє собою її зсув в порожнині піхви до рівня виходу. При «виглядиваніі» шийки матки з піхви діагностується випадання. При повному випаданні за межами статевої щілини тіло матки визначається повністю.
Опущення піхви може супроводжуватися опущеними сечового міхура, прямої кишки. Передня і задня стінки піхви можуть випадати ізольовано, одночасно, а також разом з маткою.
Фактори ризику
- неодноразові часті роди-
- важкі пологи, народження великого дитини-
- сильні родові разриви-
- заняття важкою фізичною трудом-
- значні фізичні навантаження в післяпологовий період-
- вікові зміни в тканинах статевих органів.
До розвитку опущення і випадіння піхви призводить порушення цілісності тазового дна, тонусу тканин, зв'язкового апарату і т. Д.
Симптоми
Опущення і випадання піхви і шийки матки супроводжуються сильними болючими відчуттями, а також відчуттям важкості в нижній частині живота. Хворі скаржаться на прискорене сечовипускання, а в складних випадках - нетримання сечі. Може виникнути складність у спорожнення кишечника, дефекація стає болючою.
При опущенні піхви або матки в районі статевої щілини лікарем визначається чужорідне тіло. Слизові оболонки стають сухими, набряклими, запаленими, на них можуть з'являтися тріщини і пролежні. У горизонтальному положенні органи повертаються на місце.
Опущення матки і піхви з часом прогресує, що в результаті призводить до повного випадання.
Діагностика
Діагностика опущення і випадіння піхви і матки не викликає ніяких складнощів. Лікар ставить діагноз на основі опитування хворої, а також проведеному об'єктивному дослідженні. У тих випадках, коли хвора скаржиться на проблеми в дефектації та сечовипусканні, ручне гінекологічне дослідження повинно поєднуватися з оглядом проктологом і урологом.
Лікування
При опущенні піхви і матки необхідно почати лікування якомога раніше. Лікування включає в себе наступні заходи:
- відновлення цілісності зовнішніх статевих органів-
- лікувальна фізкультура, спрямована на зміцнення м'язів тазового дна-
- загальнозміцнюючий лікування-
- скорочення фізичного навантаження-
- гормональна замісна терапія (у тих випадках, якщо захворювання викликане статевим інфантилізмом).
У тому випадку, якщо опущення значно або захворювання протікає протягом тривалого часу, єдиними методом лікування стає хірургічне втручання. У тих випадках, коли оперативне лікування є неможливим, лікар призначає носіння вагінального пессарія, що підтримує матку.
Профілактика
- скорочення фізичного навантаження-
- відновлення цілісності статевих органів після травмування (наприклад, під час пологів);
- дотримання режиму після оперативного втручання, спрямованого на відновлення цілісності статевих органів або промежності-
- гормонозаместітельная терапія при статевому інфантілізме-
- щадні фізичні навантаження для літніх людей.