5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Поліомієліт - симптоми, лікування та профілактика

РедагуватиУ обранеДрук

Поліомієліт (спинальний дитячий параліч) - гостре вірусне захворювання, що вражає нервову систему (переважно сіра речовина спинного мозку). Крім цього можуть виникати запальні явища в слизовій оболонці кишечника і носоглотки. Поліомієліт вважається дитячою хворобою, але захворіти можуть і дорослі, причому у них захворювання протікає дуже важко.

Джерело інфекції - хвора людина. Найчастіше поліомієлітом хворіють діти у віці до 10 років, причому більше половини випадків захворювання припадає на дітей молодше 4 років. Пік захворюваності реєструється в період з серпня по жовтень. Інфекція зазвичай передається фекально-оральним шляхом, рідше - повітряно-крапельним.

Симптоми поліомієліту

Інкубаційний період може тривати від 2 до 35 днів, в середньому він триває 5-12 днів.

Виділяють дві форми захворювання: паралітичну і Непаралітична.

Паралітична форма хвороби протікає в 4 стадії: препаралітичну, паралітична, період відновлення і стадія залишкових явищ.

  1. Препаралітичну стадія (3-5 днів). Захворювання починається гостро, з різкого підвищення температури тіла. Перші 3 дні хвороби пацієнти скаржаться на головний біль, нудоту, нежить, біль у горлі, іноді з'являються розлади травлення (запор або діарея). Такі ознаки можуть бути розцінені, як гостре вірусне захворювання, хворі не звертаються до лікаря, навіть не підозрюючи, що це може бути поліомієліт. Симптоми можуть стихнути на кілька днів, після чого знову настає погіршення стану, посилюється головний біль, виникають болі в кінцівках і спині, свідомість у хворих може бути спутаним.
  2. Паралітична стадія. Паралічі розвиваються дуже швидко, зазвичай протягом декількох годин. У кінцівках відбувається зниження тонусу м'язів, активні рухи обмежені або повністю відсутні. Найчастіше відбувається ураження м'язів нижніх кінцівок, але іноді може розвинутися параліч м'язів шиї і тулуба. З виникненням паралічів з'являються і м'язові болі. Паралітична стадія може тривати від кількох днів до 2 тижнів.
  3. Відновлювальний період триває від декількох місяців до 2-3 років. Спочатку відновлення рухів у паралізованих м'язах йде швидкими темпами, але потім сповільнюється.
  4. Стадія залишкових явищ характеризується атрофією м'язів, стійкими млявими паралічами кінцівок, деформацією тулуба.


Непаралітична (абортивна, стерта) форма поліомієліту протікає з появою нетривалої лихоманки, катаральних явищ (кашель, біль у горлі, нежить) і диспепсичних розладів (нудота, блювання, діарея). Ці симптоми зазвичай зникають протягом декількох днів.

Лікування поліомієліту

Противірусних препаратів для специфічного лікування захворювання не існує. Хворих поміщають в бокс інфекційного стаціонару, ізоляція триває 40 днів. Хворим показано дотримання постільного режиму на 2-3 тижні. Проводиться симптоматична терапія: жарознижуючі (нурофен, парацетамол), вітамінотерапія (вітаміни групи В, аскорбінова кислота). При ураженні дихальних м'язів може знадобитися штучна вентиляція легенів.

Процедури, що виконуються у відновний період, дуже важливі. Велика роль відводиться лікувальної фізкультури, масажу, фізіотерапії, водним процедурам, електростимуляції. Дуже корисно санаторне лікування на курортах Євпаторії, Анапи, Одеси.



У періоді залишкових явищ при необхідності показано ортопедичне лікування з метою корекції розвилися деформація і контрактур кінцівок і тулуба.

Профілактика поліомієліту

В осередку інфекції проводяться санітарно-гігієнічні заходи: дезінфекція приміщення, посуду, іграшок, постільної білизни та інших предметів, які можуть бути заражені. Діти, які контактували з хворим, знаходяться на карантині від 15 днів до 3 тижнів.

На сьогоднішній день єдиним ефективним методом профілактики цього небезпечного захворювання є щеплення. Вакцинація виконується в кілька етапів. Згідно з національним календаря щеплень щеплення вводиться в 3, 4,5 і 6 місяців. Перша ревакцинація проводиться в 18 місяців, а друга в 20 місяців. Третя і остання доза вакцини вводиться дитині в 14 років.

Багато батьків відмовляються від вакцинації від поліомієліту, боячись розвитку у дитини ускладнень. Перед тим, як підписати відмову від щеплення, необхідно зважити всі «за» і «проти», оскільки відмовляючись від вакцинації, батьки залишають дитину без захисту від найнебезпечнішого захворювання.

В даний час для імунізації дітей застосовуються сучасні вакцини, використання яких зводить ризик виникнення ускладнень до мінімуму. У рідкісних випадках після вакцинації проти поліомієліту у дитини може виникнути легке нездужання, невелике підвищення температури, пронос. Це ускладнення не потребує лікування і проходить самостійно. Перші два щеплення проводяться з використанням інактивованої вакцини, тому зараження поліомієлітом неможливо.

Надалі щеплення виконується із застосуванням вакцини, що містить живі ослаблені полівіруси. Ризик зараження поліомієлітом є (1 випадок на 2,5 млн. Чоловік), але захворювання може виникнути тільки в тому випадку, якщо у вакцинируемого спостерігаються важкі розлади імунної системи.

Щеплення від поліомієліту, як і будь-який лікарський препарат, може викликати небезпечну алергічну реакцію. Вона протипоказана якщо є алергія на антибіотики (канаміцин, стрептоміцин і неоміцин). Вакцинація переривається також у тому випадку, якщо на попереднє щеплення була сильна реакція.

Враховуючи вищесказане, можна зробити висновок про те, що вакцинація від поліомієліту практично безпечна, а її роль у захисті від важкого захворювання важко переоцінити. Перед виконанням кожної щеплення необхідно провести обстеження і пройти додаткову консультацію у невролога. Вакцинація здорової дитини зазвичай протікає без будь-яких ускладнень.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Поліомієліт - симптоми, лікування та профілактика