Інструкція по застосуванню - стрептази
Перед покупкою ліків стрептази уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату стрептази. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Характеристика
Високоочищена стрептокиназа з фільтрату культуральної рідини бета-гемолітичного стрептокока групи Ленсфілд C.
Склад і форма випуску
1 флакон з ліофілізованим порошком для приготування ін'єкційного розчину містить стрептокінази 250000, 750000 або 1500000 МО; в коробці 1 або 10 флаконів.
Фармакологічна дія
Сприяє перетворенню плазміногену в плазмін, викликає деградацію фібриногену та інших білків плазми.
Фармакокінетика
T1/2 - 23 хв. Метаболізується шляхом гідролізу. Ниркова недостатність не впливає на Cl стрептази, печінкова - його уповільнює.
Клінічна фармакологія
Після закінчення інфузії фібринолітичний ефект препарату спостерігається протягом декількох годин, подовження тромбінового часу може зберігатися до 24 год внаслідок одночасного зниження рівня фібриногену і збільшення числа циркулюючих продуктів деградації фібрину і фібриногену.
Показання
Гострий інфаркт міокарда, тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, гострі та підгострі тромбози периферичних артерій, хронічні оклюзійні захворювання артерій, оклюзійні ураження центральних судин ока.
Протипоказання
Гіперчутливість, внутрішні кровотечі, геморагічний діатез, тромбоцитопенія, печінково-ниркова недостатність, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, менструальна кровотеча, ранні терміни після порушень мозкового кровообігу, операцій, пологів; активний туберкульоз, внутрішньочерепні новоутворення, артеріальна гіпертензія, гіпокоагуляція, кровотеча, діабетична ретинопатія, мерехтіння передсердь на тлі мітрального пороку, бактеріальний ендокардит, вагітність (перші 18 тижнів).
Спосіб застосування та дози
В / в крапельно, при гострому інфаркті міокарда - 1,5 млн МО протягом однієї години. Інтракоронарно: болюсно 20000 МО, з наступною інфузією протягом 30-90 хв зі швидкістю 2000-4000 МО / хв.
Довготривалий тромболіз: початкова доза - 250000 МО / 30 хв, підтримуюча - 100000 МО / год; якщо тромбіновий час через 16 год ще перевищує чотириразове нормальне значення, то слід вводити подвоєну підтримуючу дозу протягом декількох годин аж до зниження тромбінового часу; тривалість лікування залежить від клінічної ефективності, однак вона не повинна перевищувати 12 год при тромбозах центральної артерії очі і 5 днів за будь-яких ін. свідченнях.
Короткочасний тромболіз при тромбозах периферичних артерій або вен: вводять початкову дозу - 250000 МО / 30 хв, потім протягом 6 год підтримуючу - 1,5 млн МО / ч.
Локальний тромболіз: в / а, по 1000-2000 МО, курсова доза не повинна перевищувати 120 000 МО. Після кожного сеансу локального тромболіз слід проводити додаткове довготривале лікування гепарином (щоб уникнути ретромбірованія).
Взаємодія
При одночасному призначенні з антикоагулянтами, антиагрегантами збільшується ризик кровотечі.
Побічна дія
Лихоманка, озноб, головний біль, шлунково-кишкові порушення, генералізована екзантема, артралгія, міалгія, артеріальна гіпотонія, тахікардія, брадикардія, кровотеча, алергічні реакції (включаючи анафілактичний шок).