Інструкція по застосуванню - протаміну сульфату
Перед покупкою ліків протаміну сульфату уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату протаміну сульфату. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
| Розчин для внутрішньовенного введення | 5 мл |
| протаміну сульфат | 50 мг |
в ампулах по 5 мл; в пачці картонній 5 ампул.
Фармакодинаміка
Утворений при в / в введенні комплекс протамин-гепарин може руйнуватися з вивільненням гепарину. Після в / в введення дія настає миттєво і триває протягом 2 ч.
Показання
Підвищена кровоточивість, викликана передозуванням гепарину; перед операцією у хворих, які отримують гепаринотерапии; після операції на серці і кровоносних судинах з використанням екстракорпорального кровообігу; гипергепаринемии.
Протипоказання
Гіперчутливість, ідіопатична або вроджена гипергепаринемии.
Спосіб застосування та дози
В / в, повільно струминно або крапельно. Швидкість введення - не більше 5 мг / хв (наприклад: 50 мг вводять протягом 10 хв), тому більш швидке введення може викликати анафілактоїдні реакції. Доза залежить від способу введення гепарину:
1. При болюсних ін'єкціях гепарину доза препарату зменшується залежно від часу, що пройшов від введення гепарину, тому останній безперервно видаляється з організму.
Таблиця
Доза протаміну сульфату залежно від часу, що пройшов після ін'єкції гепарину
| Час, що минув після ін'єкції гепарину | Доза протаміну сульфату в розрахунку на 100 МО гепарину |
| 15-30 хв | 1-15 мг |
| 30-60 хв | 0,5-0,75 мг |
| Понад 2 ч | 0,25-0,375 мг |
2. При в / в краплинному введенні гепарину необхідно припинити його інфузію і ввести 25-30 мг протаміну сульфату.
3. При п / к ін'єкціях гепарину доза препарату - 1-1,5 мг на кожні 100 МЕ гепарину. Перші 25-50 мг протаміну сульфату вводять в / в повільно, а решту дозу - в / в крапельно протягом 8-16 ч. Можливо дробове введення препарату під контролем активованого часткового тромбопластинового часу (АЧТЧ). Наприклад, якщо п / к введено 20000 МО гепарину, через 2 год відбувається резорбція гепарину з комплексів з протаміном по 3333 МО гепарину, у зв'язку з цим наступна доза протаміну сульфату становить 33 мг.
4. У разі використання екстракорпорального кровообігу при оперативному втручанні доза становить 1,5 мг на кожні 100 МЕ гепарину.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду.
Взаємодія
Несумісний з розчинами цефалоспоринів і пеніциліном (не вводити одночасно). Про взаємодію з іншими ЛЗ даних немає.
Запобіжні заходи
Можливо прояв перехресної підвищеної чутливості у хворих на цукровий діабет, які отримують протамин-цинк інсулін. Не слід вводити більше 150 мг протаміну сульфату протягом 1 год.
У хворих, які протамин-цинк іінсулін для лікування цукрового діабету, можливі анафілактичні реакції на протаміну сульфат.
Побічна дія
Швидке внутрішньовенне введення може викликати гіпотензію, брадикардію, відчуття жару і почервоніння шкіри. Дуже рідко - кропив'янка та інші реакції гіперчутливості.