Достинекс

Інструкція по застосуванню - ДОСТИНЕКСУ

Перед покупкою ліків ДОСТИНЕКСУ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ДОСТИНЕКСУ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

у флаконах темного скла по 2 або 8 шт .; в пачці картонній 1 флакон.

Фармакологічна дія

Збуджує D₂-дофамінові рецептори лактотрофних клітин гіпофіза.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо швидко всмоктується з ШКТ, C_max - через 0,5-4 ч. Прийом їжі не впливає на всмоктування і розподіл. Зв'язування з білками плазми - 41-42%. Виділяється з сечею. T_1/2 - 63-68 ч у здорових добровольців і 79-115 годин у хворих гіперпролактинемією.

Фармакодинаміка

Володіє вираженим і тривалим пролактінсніжающім дією, в більш високих дозах проявляє центральну дофаминергическую активність. Зниження рівня пролактину в плазмі настає через 3 год і зберігається 7-28 днів у пацієнтів з гіперпролактинемією (або у здорових добровольців) і до 14-21 дня - у жінок з післяпологовий лактацією.

Показання

Запобігання або придушення післяпологової лактації (протипоказання для годування грудьми, мертвонародження, аборт, відмова годувати грудьми); лікування - гіперпролактинемія, що супроводжується порушеннями менструального циклу (аменорея, олігоменорея, ановуляція), безпліддя) і галактореєю (у жінок), імпотенцією і зниженням лібідо (у чоловіків); пролактінсекретірующая аденома гіпофіза (мікро- і макропролактіноми).

Протипоказання

Гіперчутливість (у т.ч. до алкалоїдів ріжків), печінкова недостатність, післяпологовий психоз (в т.ч. в анамнезі), прийом антипсихотичних препаратів.

Спосіб застосування та дози

Всередину, бажано під час їжі. Запобігання післяпологовій лактації: 1 мг одноразово, в перший день після пологів.

Придушення усталеною лактації: по 0,25 мг 2 рази на добу протягом 2 днів (загальна доза дорівнює 1 мг).

Лікування порушень, пов'язаних з гіперпролактинемією: 0,5 мг на тиждень в 1 або 2 прийоми (наприклад, у понеділок і в четвер). Збільшення тижневої дози повинно проводитися поступово - на 0,5 мг з інтервалом в 1 міс до досягнення оптимального терапевтичного ефекту. Терапевтична доза звичайно - 1 мг на тиждень, але може коливатися в діапазоні від 0,25 до 2 мг на тиждень. У пацієнток з гіперпролактинемією - до 4,5 мг на тиждень.

Дозу 1 мг на тиждень і вище ділять на 2 або більше прийомів на тиждень, залежно від переносимості.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано при вагітності (особливо при токсикозі). Перед початком лікування необхідно виключити вагітність і в подальшому вдаватися до механічних методів контрацепції. При встановленні вагітності під час лікування прийом препарату припиняється і потрібна негайна консультація лікаря. Після відновлення регулярного менструального циклу рекомендується припинити лікування за місяць до передбачуваного зачаття (для запобігання можливого впливу на плід через тривале T_1/2). При відсутності ефекту в разі застосування для пригнічення післяпологової лактації необхідно утриматися від годування грудьми і проконсультуватися з лікарем.

Взаємодія

Протиблювотні та психотропні засоби, антибіотики групи макролідів (еритроміцин та ін.) Змінюють ефективність і переносимість.

Передозування

Симптоми: нудота, блювання, шлункові розлади, гіпотензія, порушення свідомості (психоз, галюцинації).

Лікування: симптоматичне - видалення невсосавшегося препарату, підтримання АТ; можливе призначення антагоністів дофаміну.

Запобіжні заходи

Дотримуватися обережності при водінні автомобіля, роботі з механізмами або ін. Видах діяльності, що вимагають підвищеної уваги. З обережністю призначають при серцево-судинних захворюваннях, синдромі Рейно, ниркової недостатності, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, шлунково-кишкових кровотечах, важких психічних захворюваннях (у т.ч. в анамнезі), на тлі гіпотензивних засобів (через можливого розвитку гіпотензії), макролідів і протиблювотних препаратів.

Побічна дія

З боку органів ШКТ: нудота, блювота, біль у животі, диспептичні явища, гастрит, запор.

З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, безсоння, слабкість, депресія, парестезії.

Інші: болючість молочних залоз, припливи жару до обличчя (особливо при гіперпролактинемії).

Всі прояви залежать від дози, зазвичай з'являються в перші 2 тижні і проходять самостійно протягом декількох днів (при відміні лікування).