Елдезін

Інструкція по застосуванню - ЕЛДЕЗІН

Опис

Потрібна обережність при одночасному застосуванні ін. Засобів, що мають нейротоксичностью. Внутріоболочечное введення - смертельно. Вводити слід в найбільшу з доступних вен і перед введенням переконатися, що голка розташована правильно. Ін'єкції рекомендується доручати тільки персоналу, що має досвід введення. Хворого необхідно попередити про ризик, пов'язаний з лікуванням. Необхідно постійне лікарське спостереження за діяльністю серцево-судинної системи, за кількістю формених елементів крові. При екстравазації введення негайно припиняють (решту ін'єктують в іншу вену), місце ураження помірно прогрівають і вводять гиалуронидазу. Не можна допускати попадання в очі (роздратування і виразка рогівки) - якщо це сталося, око відразу промивають водою (фізіологічним розчином). Не слід змішувати з іншими засобами в одній ємності. Якщо Елдезін отриманий не у вихідній упаковці, а в шприці - останній повинен мати етикетку з написом: «Не знімати до моменту ін'єкції. При внутріоболочечном введенні смертельно. Тільки для в / в введення ».

Лікарська взаємодія

При комбінуванні з мітоміцином С (особливо при вихідних розладах легеневої функції) зростає ймовірність виникнення гострої задишки і важкого бронхоспазма. Знижує рівень фенітоїну в крові (підвищує судомну готовність).

Склад і форма випуску

1 флакон з ліофілізованим порошком для приготування ін'єкційного розчину містить віндезіна сульфату 1 або 5 мг, а також маннита 5 або 25 мг; у флаконах по 5 мл, в комплекті з розчинником.

Фармакологічна дія

Блокує мітотичний поділ клітин в метафазі.

Показання

Гострий лімфолейкоз у дітей (при резистентності до Вінкристину), лімфоми (крім хвороби Ходжкіна), хронічний гранулоцитарний лейкоз (владний криз), рак легені (крім мелкоклеточного), рак молочної залози (при неефективності гормональної терапії), злоякісна меланома.

Протипоказання

Важка гранулоцитопения (в т.ч. лікарська), тромбоцитопенія, тяжкі бактеріальні інфекції, демієлінізуюча форма синдрому Шарко - Марі.

Спосіб застосування та дози

Тільки в / в, у вигляді болюсної ін'єкції (прямо у вену) або через систему для інфузій з попереднім розведенням до концентрації 1 мг / мл (водою для ін'єкцій, розчином глюкози або фізіологічним розчином). Дорослим - зазвичай по 3 мг / м² поверхні тіла, дітям - по 4 мг / м² з інтервалами 7-10 днів протягом 1-3 міс (або за альтернативною схемою - по 2 мг / м² протягом 2 днів поспіль з перервою 5-7 днів і повторенням циклу). Оптимальною вважають дозу, що викликає легку або помірну лейкопенію (слід уникати стійкою лейкопенії нижче 2500 / мм³ ). Максимальне зниження числа лейкоцитів настає зазвичай через 3-5 днів після ін'єкції, відновлення - через 7 і більше днів. Дорослим при зниженні функції кісткового мозку (внаслідок попередньої терапії) рекомендується зменшення дози. Максимальна сумарна доза - 4 мг / м² .

Побічна дія

Анорексія, біль у животі, нудота, блювання, запори, пронос, стоматит, кишкова непрохідність, ураження нервової системи: парестезії, периферичний неврит, болі в щелепі, головний біль, втрата глибоких сухожильних рефлексів, загальне нездужання, слабкість, депресія, судоми, сліпота ; лейкопенія (дозозалежні), гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, гостра задишка, бронхоспазм; генералізовані міалгії, біль в області пухлини; облисіння, шкірні висипання, озноб, лихоманка; реакція у місці введення (роздратування, целюліт, флебіт).

Передозування

Симптоми - посилення вираженості побічних ефектів.

Лікування - симптоматичне: при нудоті і блювоті - від нудоти кошти, для профілактики кишкової непрохідності - проносні. Обов'язковий контроль функцій серцево-судинної системи, щоденний аналіз крові і при необхідності - гемотрансфузія і антибіотикотерапія.