В молоді роки мало хто вникає в різні захворювання і причини їх появи, мовляв, болячки - справа старече. І багато людей до 40-річного віку впевнені, що діабет розвивається в результаті зловживання солодощами, і роблять приблизно наступний висновок: так як я не любитель солодкого, то і діабет мені не страшний.
Не хочеться вас засмучувати, але діабет дуже підступний, і вилікувати його неможливо, але зате його можна запобігти. Зараз ми поговоримо про страшні наслідки діабету, способах його профілактики і про те, як вчасно діагностувати захворювання. Розібратися у всьому цьому нам допоміг лікар-ендокринолог Олена Піскун.
Якби всіх захворювань не давали назви у вигляді романтичних давньогрецьких словосполучень, нам було б легше розуміти їх суть. У найменуваннях хвороб мудрі греки зашифровували крім основної суті ще й симптоми. Приміром, «цукровий діабет» на грецькій мові міг називатися, як «людина, який втрачає цукор».
Суть цього захворювання криється у порушенні роботи підшлункової залози, яка перестає виробляти необхідну кількість інсуліну. А навіщо взагалі організму цей інсулін?
Перші ознаки діабету
Крім тяжкості в голові і підвищеної стомлюваності діабет супроводжується такими симптомами:
- високий рівень цукру в крові-
- постійне відчуття спраги і часте мочеіспусканіе-
- проблеми зі статевим жізнью-
- оніміння кінцівок з покаливаніем-
- головокруженія-
- судоми литкових м'язів-
- повільне ізлечіваніе інфекційних хвороб.
Уявіть, що клітини організму - це своєрідні непроникні сфери з закритими дверима. Навколо цих клітин накопичується глюкоза, але без інсуліну вона не може проникнути всередину. Інсулін виступає в ролі своєрідного ключа до закритих дверей. А глюкоза необхідна клітинам для існування так само, як бензин потрібен автомобілям.
Що відбувається при нестачі інсуліну або при його відсутності? Їжа потрапляє в організм, після чого складні вуглеводи перетворюються на моносахариди (в основному в глюкозу), які всмоктуються в кров через стінки кишечника і розходяться по організму. Начебто глюкоза є і все добре, але тільки от без інсуліну вона не може проникнути в клітини. Клітини починають голодувати, а рівень цукру в крові зростає.
Зайвий цукор потрапляє в голову
Куди йде глюкоза, яка не потрапляє в клітини через відсутність інсуліну? Деяка її частина взаємодіє з ІНСУЛІННЕЗАЛЕЖНОГО тканинами, всмоктуючими цукор з крові, незважаючи на відсутність інсуліну. Якщо цукру дуже багато, то і клітини поглинають його в надлишку.
В якості таких поглиначів цукру виступає, передусім, головний мозок, а також нервові клітини і закінчення. Саме з цієї причини першими ознаками діабету є втома, важкість у голові, швидка стомлюваність, погіршення концентрації, а трохи пізніше виникає катаракта або мутніє кришталик ока, погіршується зір (людина бачить крізь білу пелену).
Роль глікемічного індексу
За глікемічним індексом можна визначити, з якою швидкістю певний продукт буде розщеплений в організмі і перетвориться в глюкозу. Сама глюкоза вважається еталоном і прирівнюється до 100 одиницям. У всіх інших продуктів ГІ коливається в межах між 0 і 100 одиницями, і чим швидше продукт засвоюється, тим вище показник.
Якщо продукт має низький глікемічний індекс, значить, після його поглинання цукор в крові буде зростати повільно. Чим вище ГІ, тим швидше зростає рівень цукру після потрапляння продукту в організм, і тим вищим буде одномоментний рівень цукру в крові після їжі.
Глікемічний індекс продуктів важливо знати всім діабетикам, і особливо людям з діабетом другого типу. Складаючи спеціальну дієту, треба завжди співвідносити конкретний продукт з його показником ГІ.
Примітно, що до введення ГІ шкідливими вважали тільки ті продукти, в яких містилося багато цукру (тістечка, торти, цукерки), тоді як реальну небезпеку становить далеко не цей фактор. Найголовніше це те, як себе буде вести той чи інший продукт, потрапивши в організм. Після тестування величезного числа найбільш поширених продуктів харчування були отримані дивовижні результати. Наприклад, вершкове морозиво, що містить досить багато цукру, надавало менший вплив на рівень глюкози, ніж простий хліб.
Цукор: замінювати його чи ні?
Дивно, але факт: натуральні цукрозамінники (сорбіт, фруктоза, ксиліт та інші) так само, як синтетичні (ацесульфам калію, аспартам, цикламат натрію і сукралоза) становлять небезпеку для людей, які страждають на діабет. У кращому випадку замінники цукру порушать апетит (це протипоказано хворим на діабет 2-го типу), а в гіршому можуть перетворитися на небезпечні канцерогени.
Хоча, для отримання побічних ефектів треба значно перевищити допустиму норму. Наприклад, фруктози діабетикові дозволяється з'їдати не більше 3-х чайних ложок в день, а таблеток аспартама - 1-2 штуки три рази на день. Медики не радять вживати чистий сахарин, так як він при всмоктуванні в кров з кишечника робить шкідливий вплив на клітини печінки.
Краще ніколи не зловживати такими замінниками цукру, віддавши перевагу натуральним підсолоджувачів (хоч вони не такі солодкі, як цукор, вони непогано справляються зі своїм головним завданням). До таких підсолоджувачів можна віднести топінамбур і стевію. Вони надають солодкий смак, не надаючи негативного впливу на організм діабетика.
Соєва продукція
Останнім часом в моду увійшло вживання соєвого м'яса і соєвого молока, які можна знайти на прилавках багатьох магазинів. Звертати чи увагу на ці продукти, або краще проходити мимо?
Взагалі, соєві продукти створюються для вегетаріанців, які не вживають м'ясо тварин і молочну продукцію. Однак організм потребує джерелах білка. У таких випадках соєві продукти є непоганою заміною: вони містять рослинний білок замість тварини.
Що стосується діабетиків, їм не рекомендується їсти соєві продукти. Це особливо стосується дітей, так як білки рослинного походження дуже далекі від тваринних білків за своїми якостями. Виключивши білки тваринного походження з раціону дитини, можна викликати зміни в його розвитку і спровокувати погіршення стану здоров'я.
Також відмовитися від соєвих продуктів слід з тієї причини, що цей продукт практично завжди є генно-модифікованим.
Причини виникнення діабету
Давайте розглянемо найбільш часті причини, що викликають виникнення і розвиток діабету у людей.
Спадкові фактори. Деякі дослідження доводять, що діабет 1-го типу успадковується з вірогідністю 3-7 відсотків по лінії матері, і з імовірністю до 10 відсотків по батьківській лінії. Коли діабет хворі обоє батьків, ризик захворювання у дитини збільшується в рази, і становить цілих 70 відсотків. Що стосується діабету 2-го типу, він як по батьківській, так і по материнській лінії успадковується з вірогідністю 80 відсотків. У тому випадку, коли інсуліннезалежний цукровий діабет хворі обоє батьків, дитині захворювання переходить майже в 100 відсотках випадках, але вже в зрілому віці. Загалом, в цьому випадку міняється тільки процентний показник, а в іншому все медики сходяться на думці, що спадковість є основним фактором розвитку діабету у людей.
Ожиріння. Ризик виникнення діабету особливо високий, коли індекс маси тіла перевищує 30кг / кв.м, і коли ожиріння має абдомінальний характер, тобто тіло знаходить форми яблука.
Важливу роль відіграє охоплення талії. Імовірність цукрового діабету збільшується, коли окружність талії у представників сильної статі перевищує 102 см, а у жінок - 88 см. Виходить, що осина талія є не просто одним із законів моди, але і вірним способом захисту від діабету. Добре, що цей фактор можна нейтралізувати, усвідомивши ступінь небезпеки і почавши боротьбу із зайвими кілограмами. Медики в цьому випадку рекомендують почати активний спосіб життя. Всього півгодини фізичних вправ в день або 3 години на тиждень творять чудеса!
Проблеми з підшлунковою залозою. Рак підшлункової, панкреатит і захворювання інших залоз внутрішньої секреції, а також все, що призводить до дисфункції підшлункової залози, викликає розвиток діабету. До речі, підшлункова нерідко пошкоджується внаслідок фізичних травм.
Вірусні інфекції. Вітряна віспа, краснуха, епідемічний гепатит та інші захворювання, у тому числі грип, збільшують ймовірність появи діабету. Ці інфекції те саме спускового механізму, який стимулює розвиток хвороби. Зрозуміло, у більшості людей грип не викликає діабету, однак якщо це огрядний чоловік, який має несприятливу спадковість, то для нього небезпечний навіть простий вірус. Людина, у якої в роду ніхто не хворів на діабет, може неодноразово перехворіти грипом та іншими інфекційними захворюваннями, і при цьому ризик виникнення діабету у нього набагато нижче, ніж у людини, що має спадкову схильність до цього захворювання. Таким чином, поєднання факторів ризику робить захворювання в кілька разів небезпечніше.
Спадковий діабет може і не розпочатися, поки його не активізує один цих факторів: малорухливий спосіб життя, нервові стреси, неправильний раціон харчування, відсутність можливості бувати на свіжому повітрі і виїжджати на природу. Все перераховане підвищує ймовірність розвитку діабету.
Два типи діабету
Як відомо, діабет буває двох типів. Давайте розберемося в їх особливості ...
Перший тип - інсулінозалежний
Цей тип захворювання зазвичай обумовлений спадковими факторами, і може виявлятися в різному віці, але в основному в молоді роки (навіть в перші місяці з моменту народження). Перший тип діабету супроводжується руйнуванням клітин підшлункової, що викликає абсолютну інсулінову недостатність. У свою чергу, це викликає підвищення рівня цукру в крові, постійну спрагу і зменшення ваги (незалежно від того, хороший у людини апетит чи поганий). Діабет першого типу можна вилікувати лише підшкірними ін'єкціями інсуліну.
Крім того, потрібно дотримуватися особливу дієту і мінімізувати нервові потрясіння.
Другий тип - інсулінонезалежний
Даний тип розвивається зазвичай протягом декількох років. Діагностують захворювання зазвичай у вже зрілі роки. У людей з діабетом другого типу розвивається відносна інсулінова недостатність, тобто інсуліну підшлункова залоза виробляє достатньо, проте чутливість рецепторів клітин порушена, і в результаті цього погіршується обмін вуглеводів і підвищується вміст глюкози в крові.
Причиною і симптомом діабету другого типу нерідко стає ожиріння. Цей діабет контролюють дієтами, цукрознижувальними таблетками і здоровим способом життя.
Факти і міфи про захворювання
Якщо дитина буде їсти багато солодощів, у нього може розвинутися діабет
Це міф. Як ми написали вище, вміст цукру в продуктах безпосередньо не відбивається на рівні цукру в крові. Що стосується дітей, треба просто враховувати, чи мають вони генетичну схильність до захворювання, чи ні. Якщо така схильність є, то меню потрібно формувати з урахуванням глікемічного індексу продуктів харчування. Виключивши спадковий фактор, необхідно просто підтримувати нормальну масу тіла дитини, а також стежити за його психікою. А от кількість з'їдаються дітьми цукерок ніяк не відбивається на розвитку діабету.
Діабет буває інфекційним
Це теж міф, який з'явився на грунті дезінформованості. На жаль, нерідко газети і журнали рясніють твердженнями про те, що діабет передається через посуд або при фізичному контакті з діабетиком, а також через кров хворої людини. Все це справжнісінька нісенітниця, так як діабет являє собою дисфункцію підшлункової залози, і нічого більше! Тобто, ні якість крові, ні вірусні бактерії, ні конкретні особливості організму не грають ніякої ролі.
Зате діабет може бути спровокований звичайним грипом, але лише в тому випадку, якщо людина має схильність до діабету.
Діабет становить небезпеку для ніг
Це правда, так як при діабеті одним із частих ускладнень є захворювання стоп, зване «діабетичною стопою». Це явище зазвичай спостерігається у людей з діабетом другого типу, які хворіють вже по 15-20 років. На поверхні ступень спочатку виникають ранки, що нагадують воронки, які поступово розростаються, перетворюючись на виразки.
Цукровий діабет призводить до руйнування судин і нервової системи. Стопа є тією частиною тіла, яка регулярно переносить підвищені навантаження і нерідко травмується. При порушенні кровообігу погіршуються захисні функції тканин, і тому кожна, навіть сама несуттєва травма (садно або потертість) може викликати появу довго незагоєною рани.
Хворим на діабет рекомендується приділяти особливу увагу гігієні ніг. Існують народні методи профілактики - ванночки з шавлії і ромашки. Особливу увагу треба приділяти вибору взуття.
Дієта при діабеті другого типу
Сніданок
- яйця круто (2 шт.) -
- чай або кава з молоком-
- варене м'ясо з тушкованими кабачкамі-
- пара шматочків житнього хліба з вершковим маслом (10 г).
Обід
- рибний суп-розсольник або м'ясний суп з фрікаделькамі-
- желе або компот зі свіжих яблок-
- нежирне варене м'ясо з тушкованою капустою.
Полудень
- висівковий ватрушка-
- чай з лимоном або настій шипшини.
Вечеря
- тріска в маринаді або голубці з мясом-
- настій ромашки або чай.
Перед сном
- яблуко або кисле.