Тіло людини покрито щільним шкірним покривом. Разом з лежить під ним підшкірної клітковиною він надійно захищає організм від шкідливих впливів атмосферних опадів, рятує від холоду і отруйних речовин, перешкоджає проникненню небезпечних мікроорганізмів, збудників хвороб. Якби не було шкіри, то м'язи, внутрішні органи виявилися б оголеними, і найменший дотик який-небудь гілки або уламка каменю завдало б всьому організму непоправної шкоди. Без шкіри людина не змогла б жити, як він не може обходитися без серця, нирок, печінки ...
Багато хто вважає, що шкіра - елементарно проста частина людського тіла, ні в яке порівняння не йде з іншими найважливішими органами і системами. Насправді шкіра - складна і багатофункціональна система.
У дорослої людини площа шкірного покриву становить близько 1,5-2 м2. І вся ця поверхня товщиною від 0,5 до 4 мм нагадує листковий пиріг, що складається з зовнішнього (епітеліального) і внутрішнього (сполучно-тканого) шарів, розділених базальноїмембраною.
Епідерміс складається з п'яти шарів клітин: базального, шиповатого, зернистого, блискучого, рогового. Перше, що кидається в очі при дослідженні епідермісу під мікроскопом, - відсутність в ньому кровоносних судин, які можна виявити в будь-якому іншому органі або ділянці тіла. Судини доходять лише до розділової мембрани, але жоден з них не проникає в епідерміс. Втім, це нітрохи не заважає базальним клітинам, що входять в найглибший шар, отримувати через клітинні стінки безпосередньо з крові необхідні поживні речовини, кисень, віддавати в кров вуглекислоту та інші непотрібні речовини. По суті, тільки один базальний шар епідермісу і можна назвати по-справжньому живим і повноцінним. Його клітини постійно ростуть і розвиваються. Поступово молоді повноцінні клітини витісняють більш старі наверх, ближче до поверхні. З часом старі клітини починають змінюватися. Вони стають більш плоскими, їх речовина перероджується і стає схожим на те, з чого складаються нігті або волосся. Найстаріші клітини, розташовані у верхніх шарах епідермісу, вже остаточно загинули, ороговели і поступово злущуються з поверхні шкіри. Але і в цій якості вони залишаються корисними для організму, подібно броні захищаючи живі клітини від шкідливих впливів зовнішнього середовища, оберігаючи від попадання в організм води і розчинених у ній речовин.
Під базальноїмембраною знаходиться внутрішній, епітеліальний шар - «власне шкіра», або дерма. У ній розрізняють два шари: сосочковий, прилеглий до епідермісу, і сітчастий, глибший. Перший утворює різної форми сосочки і гребені, що вдаються в епідерміс, і визначають малюнок поверхні шкіри. Саме завдяки цим сосочкам і гребенях поверхню шкіри, особливо на подушечках пальців, має складним індивідуальним малюнком, який дозволяє криміналістам за відбитками пальців (дактилоскопії) безпомилково визначати злочинців.
У сосочковом шарі знаходиться мережа тонких колагенових і еластинових волокон, а також гладкі м'язові волокна, які надають шкірі міцність і еластичність. Тут також розташовані клітинні залози - сальні, потові. Секрет сальних залоз (шкірне сало)
змащує епідерміс і волосся. Потові залози беруть участь у терморегуляції, виділяючи до декількох літрів поту в день, випаровування якого видаляє надлишок тепла і запобігає перегріванню організму. З потом з організму виводиться і частина продуктів обміну, зокрема, сечовина, що набуває особливого значення при захворюваннях нирок.
У сітчастий шар занурені глибокі відділи волосяних фолікулів і залоз. Сюди ж підходять чутливі нерви. Закінчення окремих нервових волокон розташовані на різній глибині, мають різну будову і порушуються тільки при впливі певних подразників. Роздратування одних нервових закінчень викликає відчуття болю, інших - дотик, третє - відчуття тиску. Особливо складно справа йде з тепловими закінченнями, які часом однаково реагують як на дуже високу температуру, так і на наднизьку.
Чим глибше занурення в шкіру, тим частіше зустрічаються в ній жирові клітини. Так непомітно шкіра переходить в підшкірну клітковину, яка складається з пухкої мережі колагенових, еластичних і ретикулярних волокон, в петлях яких розташовуються скупчення великих жирових клітин, що містять великі краплі жиру. На століттях, під нігтьову пластинку, на крайньої плоті, малих статевих губах і мошонці підшкірна клітковина відсутня.
Епідерміс і дерма також містять пігментні клітини, що захищають тканини від ультрафіолетових променів і надають шкірі різне забарвлення - від чорної, африканської, до білої, властивою європейцям. У шкірі є різні пігменти: меланін, меланоідов, каротин, оксигемоглобін і відновлений гемоглобін.
Порушення пігментообразованія призводить до більш темному кольору шкіри - «Бронзовому», як буває, наприклад, при надлишку пігменту в результаті аддісоновой хвороби або внаслідок його нестачі - до альбінізм і вітіліго.
Вітіліго - дерматоз, що виявляється утворенням депігментованих ділянок шкіри, пов'язаним з порушенням утворення меланіну, відповідального за нормальну
пігментацію шкіри. Відзначено випадки, коли вітіліго передається у спадок або виникає після важких інфекційних захворювань.
Зазвичай в початковій стадії захворювання на шкірі з'являються симетричні округлі світлі плями, що нагадують білий папір, оточені більш темним віночком. Поступово такі плями можуть збільшуватися в розмірах, зливаючись, утворювати великі вогнища вигадливих обрисів. Волосся в зоні таких плям також можуть знебарвлюватися. При цьому ніяких неприємних відчуттів людина не відчуває. При вітіліго призначають препарати, що підвищують чутливість шкіри до ультрафіолетового опромінення, 0,5- 1% -ний розчин сульфату міді.
Пояснення до малюнка Будова шкіри (Схема).
1 - волосся-2 - роговий шар епідерміса- 3 - інші шари епідерміса- 4 - сосочки зовнішнього шару дерми, що вдаються до епідерміс- 5 - сальні залози-6 - потові залози-7 - жирова підшкірна клітковина 8 - сітчастий шар дерми.
Пояснення до малюнка Будова епідермісу (Схема).
1 - базальний шар-2 - шипуватий шар-3 - зернистий шар-4 - блискучий шар-5 - роговий шар-6 - базальна мембрана- 7 - волокна сосочкового шару дерми- К - «зерна» кератогіаліна- Ф - фібрілли- Я - ядра клітин-О - відросток клітини шипуватий шару.
Оксамитова, ніжна, м'яка - такими словами звичайно характеризують нормальну, здорову шкіру. Але іноді шкірні покриви втрачають свою еластичність, стають жорсткими, на шкірі з'являються вогнища запалення, гнійники, вугри.
Причин виникнення шкірних захворювань дуже багато, і, як правило, вони пов'язані із загальними «неполадками» в організмі, порушенням обміну речовин, інфекцією, мікротравмами, віковими змінами в організмі.
Одним з найпоширеніших шкірних захворювань є дерматомікози - грибкові ураження шкіри і нігтів.
Досить сказати, що в Європі ними страждає до 70 відсотків населення. Росія не є винятком в цьому списку: у нас в країні грибкові ураження зустрічаються у кожного п'ятого.
Грибкові ураження шкіри не викликають таких неприємних відчуттів, як гострий зубний біль, але їх наслідки бувають досить серйозними.
Почнемо з того, що при них різко погіршується самопочуття людини. Грибки заважають людині займатися спортом, вести активний спосіб життя. Захворювання мікозами можуть стати перешкодою для професійної діяльності: медики, працівники дитячих дошкільних установ, кухарі, офіціанти, бармени у разі виявлення у них грибків не допускаються до роботи. При грибковому ураженні пахової області - пахової епідермофітії виникають різкий свербіж, відчуття печіння і біль в області паху, через яку хворий часом не може навіть ходити.
Але головна небезпека грибків полягає в тому, що уражені ділянки легко стають вхідними воротами для збудників більш небезпечних для здоров'я інфекцій. При цукровому діабеті вони нерідко перетворюються на виразки, які досить непросто виліковуються.
Крім того, деякі види грибків можуть викликати розвиненіша парші, стригучого лишаю, інші вражають не тільки шкіру, але і підшкірну клітковину, м'язи та внутрішні органи. На щастя, з подібними випадками доводиться стикатися значно рідше. А ось ускладнення після прийому антибіотиків - кандидомікоз ротової порожнини зустрічається часто.
Здоровий організм пручається грибку, але варто імунітету ослабнути, як грибок починає розмножуватися. Тому літні люди та діти більш сприйнятливі до зараження патогенними грибками.
Інфікування шкіри грибком відбувається за стандартною схемою: спори потрапляють на шкіру і при сприятливих умовах - грибок любить тепло і вологу - приживаються на ній. Найчастіше страждають міжпальцеві ділянки та шкіра стоп.
Спочатку тут з'являються тріщинки та лущення шкіри, особливо в третій і четвертій межпальцевой складці. Потім, якщо вчасно не схаменутися, то запалене місце почервоніє, виникне свербіж. Поступово область поразки розширюється. Ну а далі починаються неприємні ускладнення: грибок починає захоплювати нові ділянки шкіри, переходить на нігті. На ногах грибкові ураження зустрічаються частіше, ніж на руках. Шкіра стоп більше схильна мікротравм, потертостей, мозолів, а температура і вологість завдяки взуття завжди підвищена. Все це створює ідеальні умови для розвитку грибкових захворювань.
Існують нескладні профілактичні заходи, завдяки яким можна вберегтися від грибкової інфекції.
Ніколи не користуйтеся в гостях чужими тапочками, ви ж не знаєте, хто одягав їх до вас. Чим піддавати себе ризику, краще захопити з собою змінне взуття. Візьміть собі за правило, не витиратися чужими рушниками і не спати на чужому постільній білизні.
У лазнях, саунах, басейнах обов'язково користуйтеся гумовими тапочками.
Дуже важливо правильно підбирати взуття: вона повинна строго відповідати вашому розміру, не терти, щоб на шкірі не було потертостей і подряпин. Намагайтеся не носити гумове, погано провітрюваних взуття, в якому нога потіє.
Час від часу дезинфікуйте взуття. Для цього ватою, змоченою 25-процентним розчином формаліну, протирайте устілки і внутрішню поверхню черевик, потім приберіть їх в поліетиленовий мішок, туго зав'яжіть його і залиште на дві-три години. Потім взуття необхідно провітрити до повного зникнення запаху.
З роками шкіра, на жаль, починає втрачати свої якості, з'являються зморшки, пігментні плями, втрачається бархатистість і пружність. До 60 років помітно стоншуються всі шари шкіри, виявляється зменшення секреторних часткою навіть найбільших сальних залоз, відзначаються значні зміни еластичних волокон. Літні люди нерідко скаржаться на свербіж шкіри, який розвивається на тлі сухості шкіри, носить завзятий, хронічний перебіг. При локалізованому свербінні допомагає місцеве застосування полькортолон, флуцинар, бетаметазона, синалар, кремів з ментолом і анестезином. Всередину призначають кларитин, димедрол, тавегіл. При шкірній сверблячці рекомендується наступний збір: трава ромашки аптечной- трава короставника полевого- коріння лопуха- листя волоського горіха. Взяти в рівних кількостях, перемішати, кип'ятити 15 хвилин у склянці води. Процідити. Приймати по 1/2 склянки 3 рази на день.
Непоодинокими супутниками похилого віку стають гиперкератоз - надмірне потовщення рогового шару епідермісу. Найчастіше зустрічаються долонно-підошовні форми гіперкератозу. На підошвах роговий шар епідермісу потовщується, шкіра стає грубою, втрачає еластичність. При значному гіперкератозі в області п'ят виникають хворобливі тріщини.
Для відшарування утолщенного рогового шару в області підошов рекомендується содова або мильна ножна ванна, після чого шкіру очищають від гіперкеротіческіх нашарувань тупим ножем або пемзою. Добре допомагають ножні гарячі ванни з додаванням англійської солі. Слід щодня змащувати мозоль камфорним спиртом. Два-три рази на тиждень розпарювати ноги в гарячій воді, в яку додано трохи нашатирного спирту і наструганное на тертці мило. Після розпарювання пемзою треба зішкребти з п'яти набряклу шкіру.
До хворобливих тріщин можна прикладати шматочки часнику, відварені в молоці, або кашку, приготовану з рівних частин вершкового масла і печеного часнику. Добре також допомагає часточка лука, прив'язана на ніч до хворого місця.
Сиру, очищену від шкірки картоплину натерти на дрібній тертці. Кашку загорнути в марлю, дати соку трохи стекти й отриману «подушечку» прикласти до підошов. Добре допомагає при хворобливих мозолях як протизапальний засіб.
Розпарити ногу в мильній воді. Кашку з розтертої головки часнику загорнути в марлю і прикласти до підошов. Повторювати щодня перед сном протягом двох тижнів.
Змащувати частіше підошви свіжим соком, вичавленим з листочків портулаку.
Старовинний рецепт від застарілих мозолів. Розтопити в горщику в рівних частках оливкове масло і жовтий віск. У гарячу суміш вмочити ганчірочку і прикласти на ніч. Процедура повторюється щодня. Саму застарілу мозоль ви зведете через 6 місяців.
Щоб шкіра довгі-довгі роки була здоровою і красивою, за нею необхідно ретельно доглядати. При цьому необхідно не тільки ретельно мити руки перед їжею, а й розумно підходити до вибору харчового раціону.
Навіть незначні порушення шлункової секреції, а тим більше гастрити, гепатити, панкреатити, коліти призводять до змін в шкірному покриві. Хронічні закрепи, хвороби печінки нерідко супроводжуються шкірним свербінням, кропив'янкою, екземою, розладами пігментації шкіри. Щоб уникнути цих неприємностей, рекомендується дієта з обмеженням солодощів, прянощів, кухонної солі, копченостей, виключаються алкоголь, мед, шоколад, яйця, цитрусові, суниця, консерви. Повним людям доцільно один раз на тиждень дотримуватися розвантажувальні дні, що сприяє нормалізації обмінних порушень в шкірі і покращує протягом багатьох дерматозів.
Гігієна шкіри є основою особистої гігієни. При нормальній і жирній шкірі краще використовувати нейтральне туалетне мило, при сухій - пережіренності (наприклад, гліцеринове).
Красива шкіра рук - Ознака хорошого тону і ... здоров'я. Самостійно приготуйте мазь для рук: візьміть 1 ст. ложку вівсяної муки, 1 ст. ложку гарячої води, 1 ст. ложку оливкової олії, 1 ст. ложку лимонного соку, 1 ч. ложку гліцерину, ретельно перемішайте. Мазь необхідно наносити на руки на 15-20 хвилин. Старим, випробуваним способом збереження краси ваших рук служать ванночки з теплою водою, що залишилася після від вареного картоплі.