Дисбактеріоз

Опис

Дисбактеріоз піхви, дисбіоз піхви, бактеріальний вагіноз - це порушення складу мікрофлори піхви, що виявляється в суб'єктивно неприємних симптомах і призводить до негативних наслідків для здоров'я жінки, особливо в період вагітності та пологів.

Від порушення мікрофлори в різні періоди життя страждає до 90% жінок дітородного віку, це ж стан може виникати у дівчаток і дівчат, які не ведуть статеве життя, а також у жінок в період клімаксу. Патологія може проходити самостійно, але в більшості своїй вимагає втручання лікарів.

Причини дисбактеріозу піхви

Мікрофлора піхви схильна динамічних змін і має певні фізіологічні коливання. Але різкі зміни, що дають клінічні прояви дисбактеріозу можуть виникати в результаті:

• сильного переохолодження організму
• різких коливань гормонального фону, в тому числі і при вагітності
• різкої зміни кліматичних умов і пов'язаних з цим стресів
• безладної статевого життя з частою зміною партнерів з відмовою від використання бар'єрних методів контрацепції
• статевих інфекцій, запальних процесів в області геніталій і органів малого тазу
• нераціонального застосування антибіотиків
• порушення мікрофлори кишечника
• неправильного застосування прокладок і тампонів
• носіння стрінгів, синтетичного білизни, що облягає не дихати одягу
• посилення виділень під час вагітності, подразнення шкіри
• постійних фізичних і емоційних стресів.

Симптоми дисбактеріозу піхви

Дисбактеріоз піхви тривалий період може протікати майже без симптомів. Це відбувається до тих пір, поки кількість умовно-патогенної флори не досягне критичних цифр. До основних проявів дисбіозу відносять:

• зміна характеру вагінальних виділень, вони каламутні, жовтуваті, можуть набувати неприємний, сильний запах, схожий на запах тухлої риби
• свербіж і печіння піхви під час сексу, постійна сверблячка
• сильна сухість у піхві
• невисока температура, до 37.0-37.2 градуси
• при важкому перебігу приєднання ознак запалення матки і придатків з гнійними виділеннями, больовими відчуттями в геніталіях
• різі при сечовипусканні
• болі внизу живота
• проблеми зі статевими актами, дискомфорт, відсутність потягу і оргазму.

Діагностика

Захворювання зазвичай можна запідозрити при наявності типових скарг, але часто його виявляють при зверненні жінки з інших приводів.

Для точної діагностики необхідний:

• гінекологічний огляд жінки на кріслі
• огляд шийки матки і піхви в дзеркалах

Не обійтися і без проведення ряду лабораторних досліджень:

• бакпосева виділень піхви і шийки матки
• аналізу на дисбіоз піхви методами ПЛР
• мікробіологічного дослідження (мазка на склі під мікроскопом) виділень піхви, в мазку повинно бути до 90% лактобацил, близько 9% біфідобактерій і не більше 1% патогенних. При зміні цих співвідношень говорять про дисбактеріоз піхви.

Лікування дисбактеріозу піхви

У лікуванні дисбактеріозу піхви може знадобитися не тільки медикаментозна корекція, але і особливий спосіб життя проведення низки маніпуляцій. Перш за все, на час лікування необхідно дотримання статевого спокою або секс тільки з презервативом. Також необхідно знизити інтенсивність контактів. Важливо дотримання здорового способу життя, відмова від стресів і шкідливих звичок, правильне і повноцінне харчування, багате вітамінами і молочнокислими продуктами.

Основа лікування - це придушення патогенної та умовно патогенної флори з подальшим заселенням піхви корисними мікробами і підтриманням імунного захисту піхви. Для цього застосовують:

• місцеві антимікробні препарати у вигляді вагінальних свічок, таблеток, капсул або розчинів (метронідазол, кліон-Д, тержинан, клотримазол інші)
• спринцювання розчинами борної кислоти або молочної кислоти (2% -ний розчин)
• при тяжкому перебігу - системні препарати (антибіотики всередину небезпечні розвитком молочниці)
• відновлення мікрофлори застосуванням препаратів з корисними мікробами (свічки лактобактерин, апілак)
• корекція імунітету шляхом застосування свічок з індукторами інтерферону (Генферон, віферон), призначення полівітамінних комплексів, імуномодуляторів (иммунал, левамізол)
• прийом БАДів, корекція гормонального фону, підбір адекватних методів контрацепції.

Профілактика дисбактеріозу піхви

До основних профілактичним заходам для дисбіозу піхви відносять прості, але ефективні засоби:

• правильна і повноцінна інтимна гігієна без захоплення антибактеріальними інтимними гелями
• раціональне здорове харчування
• відмова від навантажень і стресів
• відмова від безконтрольного прийому медикаментів (антибіотики, гормони).