Дія естрогенів, що виявляється у внутрішньоутробний період життя, найбільше позначається на піхву. У стінці піхви новонародженої дівчинки вже міститься порівняно багато м'язових елементів, але просвіт піхви ще дуже вузький і видається всього лише у вигляді щілини. Про епітелії піхви вже говорилося. Під вагінальних виділеннях у дітей міститься змішана бактеріальна флора, з переважанням коккобацілл- рН коливається в межах 7,0.
Після закінчення естрогенного дії піхві знаходиться в стані відносного спокою, але після активізації фолікулярної системи яєчників під впливом фолікулярного гормону починається швидке зростання піхви. Товщина стінки піхви в дитячому віці становить 800?. Довжина піхви у новонародженої дівчинки 25-35 мм, у віці 1-6 місяців 28 мм, у віці 10-12 років 50-60 мм (Dobszay).
У маленьких дівчаток глибина піхви змінюється лише незначітельно- зростання піхви відбувається більш-менш поряд із загальним зростанням. У ранньому дитячому віці глибина піхви в середньому становить близько 4,5-5 см. Стінки піхви і слизова оболонка нееластичні, тому піхвовий канал розширюється дуже погано.
В результаті гормональної дії поступово збільшуються глибина піхви і еластичність його стінок. Це частково пов'язано із загальним зростанням, але найбільше обумовлено зміною вагінального епітелію. З раннього дитячого віку до менархе глибина піхви збільшується майже вдвічі, досягаючи 11 см, причому задня довжина більше передній. Склепіння піхви утворюються лише пізніше.
У пізньому дитячому віці починається продукція власного естрогену, на що в першу чергу реагує вагінальний епітелій. Зроговіння епітелію передує клінічним проявам змін піхвового епітелію, що відбувається в результаті дії естрогену. Відбувається не тільки поступове зроговіння епітеліальних клітин, але вони збільшуються в розмірі, збільшується клітинне ядро, а протоплазма забарвлюється в світліший колір.