Панангин

Інструкція по застосуванню - панангина

Перед покупкою ліків панангина уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату панангін. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в ампулах по 10 мл; в коробці 5 ампул.

у флаконах поліпропіленових по 50 шт .; в коробці 1 флакон.

Фармакологічна дія

Mg²⁺ активує Na⁺K⁺АТФазу, у зв'язку з чим знижується внутрішньоклітинна концентрація Na⁺ і збільшується надходження K⁺ до клітки. При зниженні концентрації Na⁺ всередині клітини відбувається гальмування обміну Na⁺ на Ca²⁺ в кардіоміоцитах і гладких м'язах судин. Іони K⁺ стимулюють синтез АТФ, глікогену, білків, ацетилхоліну та ін. Обидва іона підтримують поляризацію клітинних мембран.

Показання

Серцева недостатність, інфаркт міокарда, порушення серцевого ритму (переважно шлуночкові аритмії), додаткова терапія при лікуванні серцевими глікозидами, гіпокаліємія, гіпомагніємія, недостатнє надходження іонів магнію і калію в організм при їх дефіциті в харчовому раціоні.

Протипоказання

Гіперчутливість, гостра та хронічна ниркова недостатність, хвороба Аддісона, анурія, AV блокада II-III ступеня, кардіогенний шок, виражена артеріальна гіпотензія, гіперкаліємія, гіпермагніємія, важка міастенія, олігурія, гемоліз, порушення обміну амінокислот.

Спосіб застосування та дози

В / в крапельно - вміст 1-2 ампул розбавляють 50-100 мл 5% розчину глюкози і вводять 1-2 рази на добу.

У разі необхідності введення можна повторити через 4-6 ч.

Всередину, після їжі, зазвичай по 1-2 табл. 3 рази на добу, можливе збільшення дози до 3 табл. 3 рази на добу, підтримуюча доза - 1 табл. 3 рази на добу. Курс лікування - за рекомендацією лікаря.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Можливо після консультації лікаря.

Взаємодія

Гальмує всмоктування пероральних форм тетрацикліну, солей заліза та фториду натрію (необхідний 3-годинну перерву між прийомами). Внаслідок наявності в препараті калію збільшується ризик розвитку гіперкаліємії (необхідний контроль рівня калію в плазмі крові) при поєднанні з інгібіторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калійзберігаючими діуретиками, гепарином і НПЗЗ, посилюється пригнічуючий вплив на перистальтику кишечника. При розвитку гіперкаліємії можливе зниження дії препаратів наперстянки.

Внаслідок наявності в препараті магнію посилюється нервово-м'язова блокада при поєднанні з антидеполяризуючих миорелаксантами, пригнічення ЦНС - при поєднанні з засобами для наркозу. Знижує ефективність неоміцину, поліміксину B, тетрацикліну і стрептоміцину. Препарати кальцію зменшують ефективність, а кальцитріол сприяє підвищенню рівня магнію в плазмі крові.

Запобіжні заходи

З особливою обережністю призначають хворим з високим ризиком розвитку гіперкаліємії (необхідний регулярний контроль показників електролітного гомеостазу).

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: підвищена стомлюваність, гіпорефлексія, запаморочення, відчуття жару, парестезія.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): зниження артеріального тиску, зміна ЕКГ, порушення провідності міокарда та ритму серцевої діяльності, флебіт, спазми судин, вазодилатація, тромбоз вен.

З боку респіраторної системи: диспное.

З боку органів ШКТ: діарея, нудота, блювання, сухість у роті, рідко - біль у черевній порожнині, кровотеча і виразка кишечника і слизової шлунка, перфорація стінки кишечника, метеоризм, виразка стравоходу та дванадцятипалої кишки.

З боку обміну речовин: гиперкалиемия.

З боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість.

З боку шкірних покривів: свербіж, підвищена пітливість.