5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Радіологічне відділення

РедагуватиУ обранеДрук

Радіологічне відділення - клінічне відділення онкологічного диспансеру чи лікарні, де виробляється лікування хворих за допомогою джерел іонізуючого випромінювання. Радіологічне відділення складається з трьох функціональних блоків, що мають спеціальне обладнання і набір джерел: блок лікування закритими радіоактивними препаратами, блок лікування відкритими радіоактивними препаратами (у вигляді розчинів) і блок телегамматерапії.

Блок для лікування закритими радіоактивними препаратами (див.) Складається з сховища, фасувальною, мийної-стерилізаційної, маніпуляційної, операційної та спеціальних палат, в яких розміщуються хворі з введеними радіоактивними препаратами на так званих активних ліжках. У типових радіологічних відділеннях є 6, 12 і 18 активних ліжок. Всі радіоактивні препарати знаходяться на суворому обліку у відповідального зберігача блоку і містяться в захисних контейнерах (див. Контейнери радіоізотопні). Відповідальний зберігач видає радіоактивні препарати за спеціальним вимогу лікаря-радіолога медсестрі, яка працює в фасувальною. У фасувальною радіоактивні препарати ретельно перевіряють, маркують спеціальними бірками, складають набори для кожного хворого, а потім або впроваджують їх у спеціальні лікувальні форми (аплікатори), або стерилізують перед введенням в пухлину. У маніпуляційної та операційної кімнатах радіоактивні препарати вводять хворим, найчастіше в порожнину матки або піхви, після чого хворих поміщають на активні ліжка. Чергова медсестра приймає під розписку хворих, яким введені препарати, і забезпечує подальший догляд за ними. Якщо у хворого препарати випадково випали, чергова медсестра відзначає в журналі точний час випадання, а випали препарати вміщують у спеціальний робочий сейф. По закінченні терміну лікування хворих знову транспортують до маніпуляційної, де препарати витягують і передають в мийну. У мийній проводиться очищення препаратів, стерилізація їх і підготовка для повторного використання.



У блоці, де використовуються відкриті (рідкі) препарати, також є сховище, фасувальна, мийна і маніпуляційна. Стіни та підлога цих приміщень при радіоактивному забрудненні необхідно швидко і надійно обробляти. Персонал працює в цьому блоці в спеціальній захисному одязі з пластикових матеріалів та в гумових рукавичках. Після закінчення роботи співробітники проходять дозиметричний контроль (див.) І за наявності радіоактивного забруднення одягу або взуття виробляється дезактивація. Хворих, яким запроваджено рідкі препарати, поміщають в спеціальні палати, що мають санвузли зі спеціальною каналізацією. Там вони знаходяться протягом декількох днів або тижнів до тих пір, поки рівень випромінювання їх тіла, а також екскрементів не знизиться до гранично допустимого. У блоці ведеться суворий облік за витратою радіоактивних препаратів, і всі процедури реєструються в спеціальному журналі. Ведеться також журнал радіометричного контролю і дезактивації.



У блоці телегамматерапії проводять зовнішнє опромінення стаціонарних або амбулаторних хворих за допомогою гамма-апаратів (Див.). Лікування здійснюється за вказівкою лікаря, у присутності якого медсестра укладає хворого на спеціальному процедурному столі. Вона встановлює гамма-апарат в необхідному для опромінення положенні і центрує над опромінюваним полем змінний тубус, який повинен щільно стосуватися тіла хворого. Потім персонал залишає процедурну, щільно закриває захисну двері і включає апарат за допомогою дистанційного пульта управління. До включення апарату потужність дози випромінювання поблизу нього мізерно мала.

Після включення апарату в процедурній створюється висока потужність дози випромінювання і перебування персоналу в ній забороняється. Спостереження за хворим протягом сеансу опромінення проводиться з кімнати управління за допомогою промислового телевізора або через вікно з захисним склом (див. Протипроменевих захист). У разі зміщення хворого опромінення переривають. Дані про опромінення (величина дози випромінювання на поверхню тіла і тривалість сеансу опромінення) медсестра під контролем лікаря реєструє в спеціальному процедурному журналі. Після опромінення хворі не становлять небезпеки для оточуючих і знаходяться на загальному режимі. Див. Також Гамма-терапія.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Радіологічне відділення