Pityriasis - Об'єднує назву для декількох захворювань шкіри, що характеризуються висівкоподібному лущенням.
Pityriasis versicolor (Різнокольоровий, або висівкоподібний, лишай) - малоконтагіозни захворювання, що викликається паразитарним грибком. На шкірі грудей, спини, іноді на волосистій частині голови з'являються дрібні жовтувато-бурі цятки, різко відмежовані від здорової шкіри. В результаті злиття вони утворюють великі плями з мелкофестончатим краєм. При натисканні вони не зникають, при поскабливании їх виявляється лущення, розпушена поверхню рогового шару шкіри знімається у вигляді «стружки». При слабо виражених плямах застосовують діагностичну «йодну пробу»: невелику ділянку шкіри в ділянці ураження змащують 2% йодною настойкою, сильно розпушений роговий шар рясно вбирає йод і плями різко темніють, виділяючись на тлі здорової шкіри (йодна настойка може бути замінена розчином будь-якого анілінового барвника ). У літній час, якщо на шкірі хворого утворився загар, плями втрачають внаслідок загибелі грибків коричневе забарвлення і виглядають білими (див. Псевдолейкодерма). Ураження шкіри на цій стадії слід диференціювати від вітіліго (див.). Лікування: змазування уражених ділянок шкіри 2% йодною настойкою, 1% саліциловим спиртом, втирання 10% сірчаної мазі, обробка шкіри за методом Дем'яновича (див. Короста).
Pityriasis rosea (Рожевий лишай Жибера) - захворювання з групи інфекційних еритему (Збудник не з'ясований, можливо вірусної природи), здебільшого починається з появи на шкірі одного великого злегка лущиться рожевого плями, круглої або овальної форми («материнське» пляма). Через кілька днів, іноді при невеликому підвищенні температури і загальному нездужанні, з'являється висип, що складається з невеликих рожевих плям, при поскабливании їх виявляється лущення в центральній частині. Надалі в центрі плями шкіра набуває бурувате забарвлення і зморщується, нагадуючи пом'ятий цигарковий папір, край плями зберігає рожеве забарвлення, лущення ж виявляється тільки на кордоні між центральною частиною і краєм плями. Плями не зливаються, чи не сверблять. Висипання зберігається 4-6 тижнів і безслідно зникає. Рецидиви не спостерігаються. Завжди залишаються вільними від висипки обличчя, кисті, стопи. Рожевий лишай диференціюють з екзематідамі, таксидермією (див.). Лікування: всередину - 10% розчин хлориду кальцію по 1 стол. л. 3 рази на день, димедрол по 1 табл. 3 рази на день-зовнішньо - индифферентную збовтує суспензія (цинкова «бовтанка»). Слід уникати застосування мазей, які, як правило, погіршують перебіг хвороби.
Pityriasis rubra pilaris (Червоний волосяний висівковий лишай Девержі) - відносно рідкісне неконтагіозное захворювання невідомої етіології. Основний первинний елемент шкірної висипки - дрібна, з шпилькову голівку, фолікулярна папула конусоподібної форми, з гострою верхівкою, покритої чешуйкой- під лусочкою може бути виявлений на окремих папулах стоншений або обламані пушковий волосок. Висип локалізується переважно на розгинальних поверхнях кінцівок і тулуб. У місцях скупчення папул, що утворюють як би бляшки, шкіра, якщо провести по ній рукою, справляє враження терки. Найбільш характерний симптом, що допомагає встановити правильний діагноз, - поодиноко розташовані або згруповані фолікулярні папули на тилу перших фаланг пальців кистей. У важких випадках захворювання може приймати характер еритродермії: Вся поверхня шкіри червона і висівкоподібного шелушітся- різке лущення (мелкоотрубевідное, мучнистое) на волосистій частині голови. Шкіра обличчя різко гіперемована, яскраво-червоного кольору, напружена і натянута- на шкірі долонь різко виражений гіперкератоз, нігті на пальцях рук і ніг потовщені, втрачають блиск, ломки. Хворий страждає від ознобу і напруженого стану шкірного покриву. Лікування: тривале призначення всередину концентрату вітаміну А по 15 крапель 3 рази на день-теплі ванни з крохмалем (400 г крохмалю на ванну), ванни з висівками (250-300 г висівок кип'ятять 30 хв. В невеликій кількості води, відвар зливають у ванну ) - ожіряющіе шкіру креми та мазі.
Pityriasis simplex faciei (Простий лишай особи). На шкірі обличчя, зазвичай у дітей і підлітків, спостерігаються плями округлої форми, білястого кольору, чітко виділяються на тлі нормальної, особливо загорілої шкіри. Якщо пляма поскоблить, виявляється мелкоотрубевідное, мучнистое лущення, іноді невелике почервоніння шкіри. Плями виникають, мабуть, на місцях раніше перенесеного impetigo (див.) Або ж являють собою своєрідну стерту його форму. Лікування - 2% біла ртутна, 2% тетрациклінова, борно-нафталанная мазі.
Pityriasis simplex capitis (Синонім лупа) - інфекційне, мабуть, захворювання, що протікає хронічно, що виражається в мелкоотрубевідном лущенні всій поверхні шкіри волосистої частини голови при відсутності виражених кордонів поразки. У людей, страждаючих себореєю (Див.), Луска лупи стають жирними. Припускають, що у виникненні захворювання грає роль недотримання санітарних правил в перукарнях. Лікування: втирання в шкіру волосистої частини голови сірчано-саліцилової або сірчано-резорцинової мазі.
Профілактика лупи: не користуватися чужими головними уборами, гребенкамі- нагляд за санітарним станом перукарень.