Вагінальні спринцювання - промивання піхви з лікувальною і гігієнічною метою.
Для вагінальних спринцювань використовують кружку (іригатор) Есмарха ємкістю 1-2 л, а також гумову трубку довжиною 1,5 м і вагінальний наконечник.
На кінці гумової трубки повинен бути зажим Мора або кран з твердого каучуку. Наконечники для вагінальних спринцювань бувають прямі або злегка зігнуті (рис.), Скляні й каучукові. Каучукові наконечники не можна кип'ятити, тому в лікувальних установах слід застосовувати тільки скляні наконечники. Наконечники можуть бути з олівообразним розширенням на кінці і кількома дрібними отворами. Краще користуватися простими скляними наконечниками з оплавленим кінцем і одним великим отвором.
Кухоль Есмарха слід утримувати в чистоті, прикриваючи зверху кришкою або марлею, перед вживанням ретельно промивати. Наконечники для вагінальних спринцювань кип'ятять. Лікарський засіб для вагінальних спринцювань додають у воду в розчиненому вигляді, порошки слід попередньо розчинити в окремій посудині. Якщо ліки додається в кухоль у вигляді рідини, слід добре його розмішати.
При піхвовому спринцюванні жінка повинна лежати на кушетці або ліжка, ноги повинні бути зігнуті в колінах і розведені. Під сідниці підкладають судно. У лікувальному закладі вагінальні спринцювання зручніше проводити на гінекологічному кріслі. Гігієнічні вагінальні спринцювання (зокрема, і з протизаплідною метою) жінка може виробляти на корточках над тазом. Кухоль Есмарха наповнюють необхідним розчином і вішають на стойке- в домашніх умовах кухоль можна повісити на стіну або поставити на стіл поруч з ліжком. Кружка повинна знаходитися приблизно на 75 см вище рівня піхви, що забезпечує слабкий струм рідини при вагінальних спринцювання.
Перш ніж ввести наконечник, випускають з трубки повітря, введення його у піхву небажано. Наконечник вводять на глибину 5-6 см, після чого відкривають затискач.
Лікувальна дія вагінальних спринцювань залежить від температури рідини, що вживається та її складу. Теплі (t ° 37- 40 °) вагінальні спринцювання мають заспокійливу дію, показані при подразненні вульви і піхви. Їх застосовують і з гігієнічною метою. Гарячі (t ° 47-50 °) вагінальні спринцювання призначають при хронічних запальних процесах - аднекситах і периметрити. При гарячих вагінальних спринцювання промежину і шкіру зовнішніх статевих органів слід попередньо змастити вазеліном (шкіра більш чутлива до термічних впливів, ніж слизова оболонка піхви). При гарячих вагінальних спринцювання важливо збільшити тривалість процедури, використавши не один, а два літри рідини і знизивши затискачем швидкість її струму. Для кращого терапевтичного ефекту жінка після вагінальних спринцювань повинна полежати. Вагінальні спринцювання спочатку роблять два рази на день - вранці і ввечері. У міру поліпшення стану вагінальні спринцювання роблять один раз на день, потім через день і, нарешті, 1-2 рази на тиждень.
Найчастіше виробляють дезінфікуючі вагінальні спринцювання. Для цієї мети застосовують борну кислоту (1 столову ложку на 1 л води), калію перманганат (Марганцевокислий калій 1 чайна ложка 5% розчину на 1 л води). Вагінальні спринцювання з розчином дихлорида ртуті (Сулемою) можна застосовувати тільки в стаціонарі гінекологічним хворим. При рясних слизових білях (шийкових) слід провести вагінальні спринцювання спочатку з питною содою (1-2 чайної ложки на кухоль), а потім з тим чи іншим лікарським засобом.
При катарах слизової оболонки піхви і цервіцітах застосовують в'яжучі вагінальні спринцювання: з галуном (1-2 чайної ложки на кухоль), танином (1 - 2 чайної ложки на кухоль), деревним оцтом (1 стол. Л. На кухоль). При гнильних і гнильних білях слід застосовувати теплі дезодоруючі вагінальні спринцювання - з калію перманганатом, розчином перекису водню (2-3 стол.
л. на кухоль). При кольпітах в менопаузі показані вагінальні спринцювання з молочною кислотою (1 чайну ложку на кухоль). При старечих кольпітах також рекомендуються вагінальні спринцювання з настоєм ромашки (1 - 2 столової ложки заварити 1-2 склянками крутого окропу, дати настоятися в чайнику, потім процідити через марлю і влити на 1 л води в кухоль Есмарха).
У більшості випадків при лікуванні хронічних запальних процесів, коли необхідний в основному термічний ефект, можна застосовувати вагінальні спринцювання з кухонною сіллю (1-2 чайної ложки на 1 л води). Рекомендуються вагінальні спринцювання з йодом за такою прописи: Kalii iodati 5,0- T-rae iodi 5% 20,0- Aq. destillatae 200,0 по 1 столовій ложці на кухоль.
Протипоказані вагінальні спринцювання при гострих запальних процесах статевих органів (гострі аднексити, пельвіоперітоніта, параметрити), Під час менструацій і вагітності.